Περιεχόμενο
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι ένα σχετικά μικρό δερματικό πρόβλημα που επηρεάζει δυσανάλογα τα άτομα που ζουν με HIV. Στην πραγματικότητα, το 25 έως 45% των ατόμων με HIV θα το πάσχουν, σε σύγκριση με μόνο το 8% του γενικού πληθυσμού. Ο αριθμός αυτός αυξάνεται μόνο σε άτομα με προχωρημένη λοίμωξη HIV, με ορισμένες μελέτες να υποδηλώνουν κίνδυνο ζωής περίπου 83%.Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα σχετίζεται στενά με την επιδείνωση του ανοσοποιητικού συστήματος ενός ατόμου. Ο HIV λειτουργεί στοχεύοντας και σκοτώνοντας κύτταρα (που ονομάζονται CD4 Τ-κύτταρα) που είναι κεντρικά στην ανοσολογική μας άμυνα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το σώμα είναι λιγότερο ικανό να καταπολεμήσει λοιμώξεις που θα μπορούσε να κάνει ένα άλλο υγιές άτομο.
Τα δερματολογικά προβλήματα (δέρμα) είναι ένα από τα πρώτα και πιο συνηθισμένα σημάδια του HIV.
Κατανόηση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας
Η δερματίτιδα είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια φλεγμονή του δέρματος. Η δερματίτιδα μπορεί να έχει πολλές αιτίες και εμφανίζεται σε πολλές μορφές. Συνήθως περιλαμβάνει φαγούρα στο φλεγμονώδες, πρησμένο δέρμα.
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι μια μικρή έκρηξη του δέρματος που συνήθως περιλαμβάνει το τριχωτό της κεφαλής και μερικές φορές το πρόσωπο (συνήθως γύρω από τις βλεφαρίδες, τα φρύδια και τα αυτιά). Σε σπανιότερες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί στο στήθος, στη μασχάλη ή στη βουβωνική χώρα, ειδικά εάν καλύπτεται με πολλά μαλλιά.
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μπορεί να ποικίλει στην εμφάνιση, από ελαφρά ροζ κηλίδες με λεπτές, κηρώδεις κλίμακες έως σοβαρά επεισόδια με μεγάλα, κόκκινα, φολιδωτά μπαλώματα. Σοβαρά κρούσματα που αφορούν τον κορμό ή τη βουβωνική χώρα σπάνια παρατηρούνται εκτός του πληθυσμού HIV.
Ενώ η ακριβής αιτία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας είναι άγνωστη, υπάρχουν κάποιες περιγραμματικές ενδείξεις ότι η μαγιά, Pityrosporum ovale, μπορεί να παίξει κάποιο ρόλο.
Θεραπεία
Τα συμπτώματα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας αντιμετωπίζονται τα ίδια σε άτομα με HIV όπως και σε άλλους:
- Ήπια τοπικά κορτικοστεροειδή
- Σαμπουάν πίσσας
- Εφαρμογή κρέμας ιμιδαζόλης δύο φορές την ημέρα για τη μείωση της φλεγμονής
Είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπιστούν οι υποκείμενοι παράγοντες που προκαλούν σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Δεδομένου ότι το HIV που δεν έχει υποστεί αγωγή διπλασιάζει τον κίνδυνο αυτού και άλλων δερματικών διαταραχών, τα άτομα με HIV πρέπει να υποβάλλονται σε άμεση αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) προκειμένου να εμποδιστεί η ικανότητα αναπαραγωγής του ιού.
Εάν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες, το ART μπορεί να καταστέλλει τον HIV σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα, επιτρέποντας έτσι στα CD4 Τ-κύτταρα να επαναπροσδιοριστούν. Με αυτόν τον τρόπο, ο κίνδυνος εμφάνισης ασθένειας που σχετίζεται με τον HIV μειώνεται σημαντικά, συμπεριλαμβανομένων των δερματολογικών.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Είτε είστε θετικοί στον HIV είτε όχι, ο γιατρός σας θα πρέπει να αξιολογήσει κάθε περίπτωση σμηγματορροϊκής δερματίτιδας που δεν ανταποκρίνεται σε τυπικές θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή.
Εάν έχετε HIV και δεν έχετε ξεκινήσει ART, είναι σημαντικό να το κάνετε αμέσως. Οι τρέχουσες ΗΠΑ και οι οδηγίες συνιστούν την έναρξη ART κατά τη στιγμή της διάγνωσης, μια στρατηγική που είναι γνωστό ότι μειώνει τον κίνδυνο ασθενειών κατά 53 τοις εκατό.
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε HIV, δοκιμάστε είτε στην πλησιέστερη κλινική σας είτε χρησιμοποιώντας ένα κιτ κατ 'οίκον εξωχρηματιστηριακών δοκιμών που διατίθεται στα περισσότερα φαρμακεία. Οι ταχείες δοκιμές νέας γενιάς είναι σε θέση να επιστρέψουν τα αποτελέσματα σε μόλις 20 λεπτά, επιτρέποντάς σας να ξεκινήσετε τη θεραπεία νωρίς για να αποφύγετε οποιαδήποτε ασθένεια που σχετίζεται με τον HIV.