Περιεχόμενο
- Επιλογές για τη θεραπεία δακρύων SLAP
- Η διαδικασία
- Επισκευή SLAP εναντίονTenodesis δικέφαλου
- Rehab μετά από χειρουργική επέμβαση
Επιλογές για τη θεραπεία δακρύων SLAP
Ένα δάκρυ SLAP είναι ένας συγκεκριμένος τύπος δακρυϊκού δακρύου μέσα στην άρθρωση του ώμου. Τα δάκρυα SLAP συμβαίνουν όταν ο τένοντας του δικέφαλου προσκολλάται στο λαιμό στο πάνω μέρος της υποδοχής ώμου. Όταν η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται για ένα δάκρυ SLAP, υπάρχουν πολλές επιλογές για τον τρόπο αντιμετώπισης του προβλήματος.
- Απαλλαγή SLAP
- Ένα SLAP debridement απλώς αφαιρεί τυχόν περίσσεια ή κατεστραμμένο ιστό που προκαλεί συμπτώματα σύλληψης και πόνο στον ώμο. Σε ορισμένα άτομα, η ζημιά είναι ελάχιστη και η αφαίρεση του σχισμένου ιστού μπορεί να είναι επαρκής για την αντιμετώπιση της αιτίας του πόνου.
- Επισκευή SLAP
- Πραγματοποιείται επισκευή SLAP για να επιδιορθωθεί χειρουργικά το δάκρυ εντός του φάσματος. Συνήθως, μια επιδιόρθωση SLAP πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ράμματα για να επανασυνδέσετε το χαλασμένο φάσμα στο οστό της υποδοχής ώμου.
- Τενόδευση δικέφαλου ή τενοτομή
- Μια τενοντίαση δικέφαλου ή τενοτομή μπορεί να ληφθεί υπόψη όταν το σχίσιμο του SLAP δεν μπορεί να επιδιορθωθεί ή εάν ο τένοντας του δικέφαλου έχει υποστεί σημαντική ζημιά.
Η διαδικασία
Η επιδιόρθωση SLAP είναι μια αρθροσκοπική χειρουργική ώμου χρησιμοποιώντας ράμματα για να επανασυναρμολογήσετε το σκισμένο όριο πίσω στο οστό της υποδοχής ώμου. Κατά τη διάρκεια της αρθροσκόπησης του ώμου, μπορεί να εντοπιστούν και άλλοι τραυματισμοί που μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν, όπως φλεγμονή του θύλακα, δακρυγόνα περιστροφικής μανσέτας και βλάβη του χόνδρου. Ως εκ τούτου, μια επιδιόρθωση SLAP μπορεί να είναι μόνο ένα μέρος της χειρουργικής επέμβασης για τη διόρθωση του πόνου στους ώμους. Τα βήματα μιας επισκευής SLAP είναι:
- 1. Το σχίσιμο SLAP εντοπίζεται και αφαιρείται η περίσσεια / κατεστραμμένος ιστός.
- 2. Μια μικρή τρύπα τρυπάται στο οστό, όπου το φάσμα έχει σκιστεί από την πρίζα.
- 3. Μια άγκυρα τοποθετείται σε αυτήν την τρύπα. προσαρτημένο στην άγκυρα είναι ένα ισχυρό ράμμα.
- 4. Το ράμμα χρησιμοποιείται για τη δέσμευση του σκισμένου οσφυϊκού λαιμού στο οστό.
- 5. Τοποθετούνται πρόσθετες άγκυρες, όπως απαιτείται, για να στερεώνονται στο σκισμένο άκρο.
Επισκευή SLAP εναντίονTenodesis δικέφαλου
Πλεονεκτήματα της επισκευής SLAP:
- Μια επιδιόρθωση SLAP αποκαθιστά την κανονική ανατομία του ώμου επανατοποθετώντας το labrum στην κανονική του θέση.
- Μόλις επουλωθεί, η επιδιόρθωση SLAP επιτρέπει την κανονική λειτουργία του παρελθόντος που έχει υποστεί βλάβη και του δικέφαλου.
Πλεονεκτήματα της tenodesis δικέφαλου:
- Η αποκατάσταση συχνά δεν είναι τόσο περιοριστική όσο στην περίπτωση επισκευής SLAP.
- Τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης είναι συνήθως πιο προβλέψιμα, καθώς η θεραπεία μιας επισκευής SLAP μπορεί να μην είναι τόσο αξιόπιστη.
Rehab μετά από χειρουργική επέμβαση
Η αποκατάσταση μετά από επισκευή SLAP ποικίλλει ανάλογα με παράγοντες όπως η αντοχή της επισκευής και η προτίμηση του χειρουργού. Τις περισσότερες φορές, διατηρείται μια περίοδος περιορισμένης κίνησης για περίπου έξι εβδομάδες μετά από μια επισκευή SLAP. Κατά τη διάρκεια αυτής της πρώτης φάσης αποκατάστασης, επιτρέπεται κάποια παθητική κίνηση για την πρόληψη της δυσκαμψίας των ώμων. Στην πρώτη φάση, το σκισμένο όριο θεραπεύεται στο οστό στη σωστή του θέση.
Μόλις επουλωθούν, οι ασθενείς μπαίνουν στη δεύτερη φάση της αποκατάστασης και μπορούν να ξεκινήσουν περισσότερη κίνηση σε περίπου έξι εβδομάδες. Η φυσική θεραπεία συνεχίζει να βοηθά στη διατήρηση της κίνησης και στην ανάκτηση της δύναμης του ώμου. Η τρίτη φάση αποκατάστασης περιλαμβάνει πιο ενεργητική ενίσχυση των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση του ώμου. Η τελική φάση προσανατολίζεται στην αποκατάσταση πλήρων αθλητικών δραστηριοτήτων και η πλήρης ανάκαμψη αναμένεται εντός 4-6 μηνών.