Περιεχόμενο
Το κάταγμα του Smith είναι ένας συγκεκριμένος τύπος τραυματισμού στο οστό του αντιβράχιου (η ακτίνα) κοντά στην άρθρωση του καρπού. Σε αυτόν τον τραυματισμό, υπάρχει μετατόπιση του οστού έτσι ώστε η άρθρωση του καρπού να ακουμπά μπροστά από την κανονική του ανατομική θέση. Ο τραυματισμός εντοπίζεται συνήθως μετά την πτώση στο πίσω μέρος του χεριού ή με πτώση με το χέρι φυτευμένο στο έδαφος με το σώμα σας να περιστρέφεται γύρω από το χέρι.Το κάταγμα του Σμιθ αναφέρεται επίσης μερικές φορές ως κάταγμα του αντίστροφου Colles. Το κάταγμα του Colles είναι επίσης ένας τύπος κατάγματος της περιφερικής ακτίνας, αλλά το οστό ωθείται προς τα πίσω αντί να ωθείται προς τα εμπρός.
Τύποι καταγμάτων καρπού
Η άρθρωση του καρπού είναι η ένωση του αντιβραχίου με το χέρι. Η άρθρωση σχηματίζεται από τα δύο οστά του αντιβράχιου (την ακτίνα και το ulna) που ενώνονται μαζί με τα μικρά οστά του καρπού. Γενικά, όταν κάποιος περιγράφει ένα κάταγμα στον καρπό, μιλάει για τραυματισμό στο άκρο του οστού της ακτίνας. Ωστόσο, η λέξη κάταγμα καρπού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να περιγράψει άλλα κατάγματα όπως κατάγματα σκαφοειδούς, κατάγματα απομακρυσμένης κόλπων και άλλα τραύματα οστού γύρω από την άρθρωση του καρπού.
Τα κατάγματα της περιφερικής ακτίνας μπορούν να εμφανιστούν σε πολλούς διαφορετικούς τύπους και ο συγκεκριμένος τύπος κατάγματος μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της καλύτερης θεραπείας. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που σχετίζονται με το κάταγμα που μπορούν να επηρεάσουν τις αποφάσεις για την ιδανική θεραπεία. μερικοί από αυτούς τους παράγοντες περιλαμβάνουν:
- Μετατόπιση κατάγματος (Πόσο μακριά από τη θέση είναι τα οστά;)
- Επέκταση κατάγματος / εμπλοκή άρθρωσης (Το κάταγμα εισέρχεται στην επιφάνεια της άρθρωσης;)
- Σταθερότητα κατάγματος (Πόσο πιθανό είναι τα οστά να παραμείνουν στη θέση τους;)
Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένα ζητήματα ειδικά για τους ασθενείς που μπορούν να επηρεάσουν την απόφαση για τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης του συγκεκριμένου κατάγματος. Μερικά από αυτά τα ζητήματα περιλαμβάνουν:
- Ηλικία του ασθενούς
- Το επίπεδο δραστηριότητας του ασθενούς
- Χέρι-κυριαρχία
- Άλλα ιατρικά ζητήματα (όπως διαβήτης, χρήση καπνού, υποσιτισμός)
Θεραπεία
Επειδή το κάταγμα του Σμιθ είναι αρκετά ασταθές, αυτός ο τραυματισμός σχεδόν πάντα χρειάζεται χειρουργική σταθεροποίηση με κάποια μέθοδο. Εάν το κάταγμα μετατοπιστεί από την κανονική του θέση, θα πρέπει γενικά να ασφαλιστεί στη θέση του με μεταλλικά εμφυτεύματα, συνήθως μια πλάκα και βίδες. Άλλες επιλογές σταθεροποίησης του σπασίματος περιλαμβάνουν πείρους που εισάγονται μέσω του δέρματος και εξωτερική στερέωση. Οι περισσότεροι ασθενείς προτιμούν την πλάκα και τις βίδες αφού το κάταγμα είναι καλά ασφαλισμένο και μπορούν να ξεκινήσουν πρώιμες προσπάθειες για τη βελτίωση της κινητικότητας της άρθρωσης.
Ενώ μπορεί να γίνει προσπάθεια χύτευσης, αλλά πρέπει να προσέξετε προσεκτικά για να διασφαλίσετε ότι το κάταγμα παραμένει στη σωστή θέση, καθώς υπάρχει η τάση για αυτά τα κατάγματα να γλιστρούν πίσω σε μετατοπισμένη θέση.
Γνωστός και ως: Κάταγμα καρπού, σπασμένος καρπός