Λοιμώξεις του δέρματος Staph και MRSA

Posted on
Συγγραφέας: John Pratt
Ημερομηνία Δημιουργίας: 12 Ιανουάριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 20 Νοέμβριος 2024
Anonim
Σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις του δέρματος. Συχνό παιδιατρικό πρόβλημα. Ν. Φιολιτάκης
Βίντεο: Σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις του δέρματος. Συχνό παιδιατρικό πρόβλημα. Ν. Φιολιτάκης

Περιεχόμενο

Ο Staph είναι ένας στενός τρόπος να μιλήσουμε για το Η ασθένεια του σταφυλοκοκου βακτήρια, η οποία είναι μια κοινή αιτία λοιμώξεων του δέρματος.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από δέρμα staph εξαρτώνται από το πού βρίσκεται η λοίμωξη. Τα βακτήρια staph μπορεί να προκαλέσουν:

  • Βράζει: ένα απόστημα στο δέρμα. Ονομάζεται επίσης furuncle.
  • Κυτταρίτιδα: μια τοπική λοίμωξη του δέρματος που μπορεί να κάνει το δέρμα κόκκινο, επώδυνο και ζεστό
  • Folliculitis: λοίμωξη των θυλακίων των μαλλιών
  • Impetigo: προκαλεί φουσκάλες (φυσαλιδώδες impetigo) ή φλοιώδεις βλάβες στο δέρμα με μέλι
  • Paronychia: μια λοίμωξη του δέρματος πτυχώσεις των νυχιών

Εκτός από τις λοιμώξεις του δέρματος, τα βακτήρια σταφυλιών μπορούν να προκαλέσουν:

  • Βακτηριαιμία: λοίμωξη αίματος
  • Βαθιά αποστήματα: μια συλλογή πύου κάπου μέσα στο σώμα
  • Ενδοκαρδίτιδα: λοίμωξη των βαλβίδων της καρδιάς
  • Τροφική δηλητηρίαση: συνήθως τοξίνη Η ασθένεια του σταφυλοκοκου και νωπό γάλα και τυρί και άλλα τρόφιμα υψηλού κινδύνου.
  • Λεμφαδενίτιδα: λοίμωξη λεμφαδένα, η οποία την προκαλεί ερυθρό, πρησμένο και επώδυνο
  • Λεμφαγγίτιδα: λοίμωξη των λεμφαδένων που αποστραγγίζονται στους λεμφαδένες, προκαλώντας ερυθρές ραβδώσεις στο δέρμα
  • Οστεομυελίτιδα: λοίμωξη των οστών
  • Σύνδρομο εγκαυμάτων δέρματος: μπορεί να οδηγήσει σε φουσκάλες δέρματος που εμφανίζεται ζεματισμένη και ξεφλουδίζει
  • Σηπτική αρθρίτιδα: λοίμωξη της άρθρωσης, όπως το ισχίο ή το γόνατο
  • Στυλ: λοίμωξη των αδένων στο βλέφαρο
  • Σύνδρομο τοξικού σοκ: συνδέεται κλασικά με τη χρήση ταμπόν

ο Η ασθένεια του σταφυλοκοκου Τα βακτήρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν λιγότερο συχνά άλλες λοιμώξεις, όπως πνευμονία, λοιμώξεις του αυτιού και ιγμορίτιδα.


MRSA

Το MRSA είναι αρκτικόλεξο ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, ένας τύπος βακτηρίων που έχει γίνει ανθεκτικός σε πολλά αντιβιοτικά, όπως μεθικιλλίνη, πενικιλλίνη, αμοξικιλλίνη και κεφαλοσπορίνες. Λέγεται συνήθως M.R.S.A., όχι MUR-SA.

Αν και κάποτε περιοριζόταν σε νοσοκομεία, γηροκομεία και άλλες εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, οι μολύνσεις από MRSA είναι πλέον πολύ συχνές σε υγιή παιδιά και ενήλικες στην κοινότητα.

Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.

Ο παιδίατρός σας πιθανότατα υποψιάζεται ότι μια λοίμωξη, όπως το απόστημα των ποδιών, προκαλείται από το MRSA εάν δεν βελτιώνεται με τα συνηθισμένα αντιβιοτικά. Σε αυτήν την περίπτωση, το απόστημα μπορεί να χρειαστεί να στραγγιστεί ή το παιδί σας θα πρέπει να αλλάξει σε ισχυρότερο ή διαφορετικό αντιβιοτικό για τη θεραπεία της λοίμωξης.


Διάγνωση

Η διάγνωση των περισσότερων δερματικών λοιμώξεων γίνεται με το σχήμα των συμπτωμάτων και τα ευρήματα των φυσικών εξετάσεων. Ωστόσο, δεν είναι συνήθως δυνατό να γνωρίζουμε εάν η μόλυνση προκαλείται από βακτήρια σταφυλιού ή από άλλα βακτήρια, όπως ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α (Streptococcus pyogenes). Και σε πολλές περιπτώσεις, δεν έχει σημασία, καθώς το αντιβιοτικό που συνταγογραφείται στο παιδί σας πιθανότατα θα θεραπεύσει και τα δύο βακτήρια.

Για να γίνει μια οριστική διάγνωση και να επιβεβαιωθεί ότι το σταφ είναι τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση, μπορεί να γίνει μια καλλιέργεια. Μόλις εντοπιστεί ένα βακτήριο σε μια καλλιέργεια, το πρότυπο ευαισθησίας στα αντιβιοτικά μπορεί να βοηθήσει να πει εάν είναι στην πραγματικότητα MRSA, ρουτίνας staph aureus ή άλλα βακτήρια.

Θεραπείες

Τα αντιταφυλοκοκκικά αντιβιοτικά είναι οι συνηθισμένες θεραπείες για λοιμώξεις σταφυλιού. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μια τοπική κρέμα αντιβιοτικών (Bactroban, Altabax, κ.λπ.) για απλό impetigo, θερμές συμπιέσεις και αποστράγγιση αποστημάτων, από του στόματος αντιβιοτικό ή ενδοφλέβιο αντιβιοτικό για πιο σοβαρές ή επίμονες λοιμώξεις.


Τα αντισταφυλοκοκκικά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται από το στόμα περιλαμβάνουν κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς όπως το Keflex (κεφαλεξίνη) και το Duricef (κεφαδροξίλη).

Καθώς η αντίσταση στα αντιβιοτικά είναι πλέον κοινή στα βακτήρια σταφυλιού, συμπεριλαμβανομένου του MRSA, το πρώτο αντιβιοτικό που συνταγογραφείται στο παιδί σας μπορεί να μην λειτουργεί. Πολλές από αυτές τις μολυσμένες από την κοινότητα μολύνσεις MRSA μπορούν ακόμα να αντιμετωπιστούν με από του στόματος αντιβιοτικά, ωστόσο, όπως η κλινδαμυκίνη και η τριμεθοπρίμη -σουλφαμεθοξαζόλη (TMP-SMX ή Bactrim).

Το πιο σοβαρό και ανθεκτικό σε πολλαπλά φάρμακα MRSA μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο με το αντιβιοτικό βανκομυκίνη και / ή χειρουργική αποστράγγιση.

Δυστυχώς, ορισμένες μολύνσεις σταφυλιού, ειδικά επεμβατικές μολύνσεις MRSA, μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Staph και το MRSA

Άλλα πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για λοιμώξεις από Staph και MRSA περιλαμβάνουν:

  • ο S. aureus Τα βακτήρια συνήθως ζουν ή αποικίζουν το δέρμα παιδιών και ενηλίκων. Είναι ιδιαίτερα συνηθισμένο να το βρίσκετε στη μύτη, το οποίο μπορεί να το εξαπλώσει εύκολα καθώς τα παιδιά μαζεύουν τη μύτη τους.
  • Το MRSA έχει γίνει πιο συνηθισμένο. Πιστεύεται ότι έως και 2% των ανθρώπων αποικίζονται με τα βακτήρια MRSA.
  • Για να απαλλαγείτε από τον αποικισμό σταφυλιού, μερικές φορές μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία όλων των μελών της οικογένειας με ρινική γέλη μουπιροκίνης (Bactroban) δύο φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες, όλοι να λαμβάνουν εβδομαδιαία Hibiclens (ένα αντισηπτικό, αντιμικροβιακό καθαριστικό δέρματος) ή λουτρά λευκαντικού, να διατηρούν καλύπτονται όλες οι πληγές και ενθαρρύνονται πολύ συχνά το πλύσιμο των χεριών.
  • Παρόλο που μπορεί να είναι άβολο για το παιδί σας, η απομάκρυνση του αποστήματος από τον παιδίατρό σας μπορεί να είναι ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από τη μόλυνση.
  • Το Zyvox (linezolid) είναι ένα νεότερο αντιβιοτικό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία περίπλοκων λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένων αυτών που προκαλούνται από MRSA, σε παιδιά. Είναι μάλλον ακριβό και πιθανότατα θα συνταγογραφείται μόνο όταν δεν είχαν και άλλα αντιβιοτικά που λειτουργεί ή τα βακτήρια staph ήταν γνωστό ότι είναι ανθεκτικά σε άλλα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται πιο συχνά, όπως το Bactrim και η κλινδαμυκίνη.
  • Διατηρήστε τα τσιμπήματα, τις γρατζουνιές και τα εξανθήματα καθαρά και καλυμμένα για να μην μολυνθούν από τα βακτήρια σταφυλιού.
  • Ενθαρρύνετε τα παιδιά να αποφύγουν την κοινή χρήση πετσετών, ξυραφιών, αθλητικού εξοπλισμού και άλλων προσωπικών αντικειμένων στο σχολείο και στο αποδυτήριο, όπου η εξάπλωση λοιμώξεων σταφυλιών φαίνεται να είναι συχνή.

Συζητήστε με τον παιδίατρό σας εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας μπορεί να έχει λοίμωξη από σταφ ή εάν ανησυχείτε για το MRSA.