Λήψη σουλφασαλαζίνης (Azulfidine) για αρθρίτιδα

Posted on
Συγγραφέας: Roger Morrison
Ημερομηνία Δημιουργίας: 6 Σεπτέμβριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 1 Νοέμβριος 2024
Anonim
Εναλακτικη Θεραπεια
Βίντεο: Εναλακτικη Θεραπεια

Περιεχόμενο

Η σουλφασαλαζίνη (εμπορική ονομασία Azulfidine) είναι ένα φάρμακο που είναι διαθέσιμο για περίπου 60 χρόνια, αλλά η χρήση του αυξήθηκε μόνο τις τελευταίες δύο δεκαετίες. Φαίνεται ότι έχασε κάποια δημοτικότητα καθώς τα βιολογικά φάρμακα κυκλοφόρησαν για πρώτη φορά το 1998 για ρευματοειδή αρθρίτιδα. Φαίνεται να επιστρέφει σε ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχθούν τη μεθοτρεξάτη ή που είναι ακατάλληλοι υποψήφιοι για βιολογικά φάρμακα.

Κατηγορία ναρκωτικών

Η σουλφασαλαζίνη, όπως υποψιάζεστε από το όνομά της, ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που αναφέρονται ως φάρμακα σουλφα. Η σουλφασαλαζίνη περιέχει σαλικυλικό και το αντιβιοτικό σουλφα. Η σουλφασαλαζίνη ταξινομείται επίσης ως DMARD (αντιρευματικό φάρμακο που τροποποιεί τη νόσο).

Ενδείξεις για τη χρήση της σουλφασαλαζίνης

Εκτός από τη χρήση του ως θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η σουλφασαλαζίνη συνταγογραφείται επίσης για νεανική αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και ελκώδη κολίτιδα.

Η σουλφασαλαζίνη βοηθά στη μείωση του πόνου, του πρηξίματος και της δυσκαμψίας που σχετίζεται με την αρθρίτιδα. Είναι πιο αποτελεσματικό για τη θεραπεία ήπιων έως μέτριων συμπτωμάτων. Η σουλφασαλαζίνη μπορεί επίσης να αποτρέψει βλάβη στις αρθρώσεις και να μειώσει τον κίνδυνο μειωμένης λειτουργίας των αρθρώσεων. Συνήθως, οι ασθενείς που ανταποκρίνονται στη σουλφασαλαζίνη παρατηρούν βελτίωση εντός 12 εβδομάδων.


Πληροφορίες δοσολογίας και διαθεσιμότητα

Η σουλφασαλαζίνη διατίθεται ως δισκίο των 500 mg. Συνιστάται να καταναλώνετε λίγο φαγητό και να πίνετε ένα γεμάτο ποτήρι νερό όταν καταναλώνετε σουλφασαλαζίνη. Η θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα ξεκινά συνήθως σταδιακά. Για την πρώτη εβδομάδα, οι ασθενείς λαμβάνουν 1 ή 2 δισκία σουλφασαλαζίνης την ημέρα. Στη συνέχεια, μπορεί να αυξηθεί σε δύο δισκία δύο φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση είναι 6 δισκία την ημέρα. Διατίθενται εντερικά επικαλυμμένα δισκία και μπορεί να βοηθήσουν στην αναστάτωση του στομάχου.

Συχνές παρενέργειες

Η σουλφασαλαζίνη σχετίζεται με λίγες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ναυτία ή κοιλιακή δυσφορία. Τα κοιλιακά προβλήματα φαίνεται να επιλύονται με την πάροδο του χρόνου, ειδικά όταν το φάρμακο χορηγείται αρχικά σε χαμηλή δόση. Οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν δερματικό εξάνθημα, πονοκέφαλο, πληγές στο στόμα, κνησμό, προβλήματα με τη λειτουργία του ήπατος και ευαισθησία στον ήλιο.

Πιθανές σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη σουλφασαλαζίνη περιλαμβάνουν ανορεξία, σοβαρό πονοκέφαλο, σοβαρή γαστρική δυσφορία, έμετο και χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων. Ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων μπορεί να είναι αναστρέψιμος με τη διακοπή του φαρμάκου. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες επηρεάζουν περίπου το ένα τρίτο των ασθενών που έλαβαν σουλφασαλαζίνη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που επηρεάζουν όχι περισσότερο από 1 στους 30 ασθενείς που λαμβάνουν σουλφασαλαζίνη περιλαμβάνουν κνησμό, κνίδωση, πυρετό, αναιμία σώματος Heinz, αιμολυτική αναιμία και κυάνωση (μπλε αποχρωματισμός).


Ενώ οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες δεν θεωρούνται συχνές, τείνουν να αυξάνονται όταν η ημερήσια δόση σουλφασαλαζίνης ισούται ή υπερβαίνει τα 4 γραμμάρια. Επίσης, υπάρχουν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τα σουλφοναμίδια (φάρμακα sulfa) που πρέπει να θεωρηθούν πιθανές με τη σουλφασαλαζίνη, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών του αίματος, των αντιδράσεων υπερευαισθησίας, των αντιδράσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος, των νεφρικών αντιδράσεων και των δυσχρωμιών των ούρων και του δέρματος.

Αντενδείξεις (Ποιος δεν πρέπει να παίρνει το φάρμακο)

Η σουλφασαλαζίνη δεν είναι η κατάλληλη θεραπευτική επιλογή για ασθενείς με εντερική ή ουρική απόφραξη, πορφυρία ή σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία σε σουλφασαλαζίνη, σουλφοναμίδια ή σαλικυλικά.

Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις

Για ελαχιστοποίηση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών ή ανεπιθύμητων ενεργειών. Θα πρέπει να γνωρίζετε τις ακόλουθες προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη λήψη σουλφασαλαζίνης.

  • Θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις αίματος για την παρακολούθηση του αριθμού του αίματος, της νεφρικής λειτουργίας και της ηπατικής λειτουργίας.
  • Εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, συνιστάται να συζητήσετε τη χρήση σουλφασαλαζίνης με το γιατρό σας. Οι γυναίκες που θηλάζουν δεν πρέπει να λαμβάνουν σουλφασαλαζίνη.
  • Η συμπλήρωση φολικού οξέος μπορεί να είναι απαραίτητη εάν λαμβάνετε θεραπεία με σουλφασαλαζίνη.
  • Λάβετε υπόψη τις πιθανές αλληλεπιδράσεις με τη σουλφασαλαζίνη εάν λαμβάνετε επίσης Coumadin (βαρφαρίνη), κυκλοσπορίνη ή διγοξίνη. Το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης σε ασθενείς που λαμβάνουν ισονιαζίδη για φυματίωση. Η σουλφασαλαζίνη μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο χαμηλού σακχάρου στο αίμα μεταξύ των ασθενών που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα για τον διαβήτη.