Περιεχόμενο
Οι ετικέτες για συνταγογραφούμενα φάρμακα συχνά σας λένε να παίρνετε ένα δισκίο "μία φορά την ημέρα" χωρίς να καθορίζετε την καλύτερη ώρα της ημέρας για να τα πάρετε - και σε ορισμένες περιπτώσεις ο χρόνος δεν έχει σημασία. Με τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, ωστόσο, μπορεί να έχει σημασία όταν τα παίρνετε. Η καλύτερη ώρα της ημέρας για λήψη φαρμάκων αρτηριακής πίεσης ποικίλλει ανάλογα με τα φάρμακα που παίρνετε (υπάρχουν πολλά), καθώς και από τον λόγο για τον οποίο τα παίρνετε και άλλα προβλήματα υγείας που μπορεί να έχετε.Πώς λειτουργούν τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση
Η αρτηριακή πίεση τείνει να ποικίλει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τείνει να είναι υψηλότερο όταν ξυπνάτε το πρωί και κατά τις πρωινές ώρες, και χαμηλότερο το βράδυ και όταν κοιμάστε. Ωστόσο, υπάρχουν άνθρωποι των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν μειώνεται τη νύχτα. Οι ερευνητές αποκαλούν αυτά τα "μη κουτάλια".
Τα περισσότερα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση έχουν σχεδιαστεί για ευκολία στη χρήση, που σημαίνει ότι προορίζονται να λαμβάνονται μία φορά την ημέρα. Παρόλα αυτά, αυτά τα φάρμακα δεν είναι εξίσου αποτελεσματικά σε ολόκληρη την περίοδο 24 ωρών κατά τη διάρκεια της οποίας είναι ενεργά.
Η δράση των φαρμάκων αρτηριακής πίεσης κορυφώνεται οπουδήποτε από τέσσερις έως 15 ώρες αργότερα μετά τη λήψη μιας δόσης. Στην ιδανική περίπτωση, το φάρμακο συνταγογραφείται έτσι ώστε η μέγιστη συγκέντρωση να συμπίπτει με την ώρα της ημέρας όταν η αρτηριακή σας πίεση είναι στο υψηλότερο.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση που έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης και συνεπώς λαμβάνονται καλύτερα σε συγκεκριμένες ώρες της ημέρας.
Φάρμακα που λαμβάνονται καλύτερα το πρωί:
- Διουρητικά ή «χάπια νερού»: Αυτά περιλαμβάνουν Diuril (χλωροθειαζίδη) και Lozol (ινδαπαμίδη) και λειτουργούν βοηθώντας τους νεφρούς σας να απαλλαγούν από επιπλέον νερό στο σώμα σας. Επειδή τα διουρητικά μπορεί να σας κάνουν να ουρήσετε περισσότερο (με αποτέλεσμα νυχτερινά ταξίδια σε το μπάνιο), είναι καλύτερο να τα πάρετε το πρωί. Εάν χρειάζεστε μια δεύτερη δόση, πάρτε το μέχρι τα μεσημέρια.
Μερικά άλλα κοινά φάρμακα για την αρτηριακή πίεση που λαμβάνονται καλύτερα κατά τον ύπνο περιλαμβάνουν:
- Αναστολείς ACE (αναστολείς ενζύμου μετατροπής της αγγειοτασίνης), συμπεριλαμβανομένων Lotensin (υδροχλωρική βενζαζπρίλη) και Vasotec (μηλεϊνική εναλαπρίλη)
- ARB (αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτασίνης II), όπως το Avapro (ιρβεσαρτάνη)
- Β-αποκλειστές, όπως Lopressor (μετοπρολόλη)
- Αναστολείς καναλιών ασβεστίου, όπως το Norvasc (βεσυλική αμλοδιπίνη)
Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται συνήθως κατά τον ύπνο επειδή μπορούν να προκαλέσουν υπνηλία. Το πιο σημαντικό, είναι συχνά σχεδιασμένα να απελευθερώνουν το φάρμακο αργά, έτσι ώστε να παραμένουν πιο αποτελεσματικά τις πρωινές ώρες, όταν η αρτηριακή πίεση τείνει να είναι στο αποκορύφωμά της. Καθώς μεγαλώνετε, η αρτηριακή σας πίεση δεν μειώνεται πλέον κατά τη διάρκεια του ύπνου σας, όπως κάνει όταν είστε νεότεροι, αυξάνοντας τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής το πρωί.
Η έρευνα υποστηρίζει τη σημασία της νυχτερινής δοσολογίας. Μια μελέτη του 2013 από την Ισπανία διαπίστωσε ότι οι μη κουτάλες, των οποίων η αρτηριακή πίεση παραμένει αυξημένη όλη τη νύχτα, μπορεί να ωφεληθούν περισσότερο από τη λήψη μιας δόσης για ύπνο. Κάτι τέτοιο παρέχει καλύτερο έλεγχο και μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
Μια μελέτη του 2015 στο περιοδικό Διαβητολογία έδειξε ότι η λήψη αυτών των φαρμάκων τη νύχτα μείωσε τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 σε άτομα με υπέρταση. Με βάση αυτό, το American Diabetes Association's Πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στο διαβήτη-2017 λέει ότι οι γιατροί πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο χορήγησης ενός ή περισσότερων υπερτασικών φαρμάκων κατά τον ύπνο.
Για τα άτομα με φυσιολογικούς κύκλους ύπνου, η διατήρηση ενός προγράμματος ρουτίνας δοσολογίας είναι ευκολότερη, καθώς η αύξηση και η πτώση της αρτηριακής πίεσης τείνουν να είναι συνεπείς.
Ωστόσο, εάν εργάζεστε σε μια δεύτερη ή τρίτη θέση με βάρδιες ή έχετε άλλους λόγους να είστε συνεχώς ξύπνιοι σε μη τυπικές ώρες, ίσως θελήσετε να προσαρμόσετε τη ρουτίνα σας για να λάβετε υπόψη αυτές τις διαφορές.
Ο πλήρης οδηγός σας για φάρμακα υπέρτασης
Μια λέξη από το Verywell
Συζητήστε με το γιατρό σας εάν δεν είστε σίγουροι για το πότε να πάρετε τα φάρμακα για την αρτηριακή σας πίεση. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που, ενώ μπορούν να ληφθούν ανά πάσα στιγμή, δεν μπορούν να αλλάξουν γρήγορα από τη μια στιγμή στην άλλη χωρίς κάποια παρακολούθηση και προσαρμογή. Πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι αλληλεπιδράσεις με τα άλλα φάρμακα, τα τρόφιμα και τα ποτά σας.
Στο τέλος, το φάρμακο για την αρτηριακή σας πίεση θα λειτουργήσει καλύτερα όταν το παίρνετε με συνέπεια, οπότε οποιαδήποτε αλλαγή του χρονικού διαστήματος της δοσολογίας σας θα πρέπει να εξετάζεται προσεκτικά. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να αποφασίσετε σχετικά με ένα πρόγραμμα χορήγησης που να ανταποκρίνεται στις ανάγκες του προγράμματος και του τρόπου ζωής σας.