Περιεχόμενο
Η περιστροφική μανσέτα σας αποτελείται από τέσσερις μύες που ενώνονται ως τένοντες στον ώμο σας για να σχηματίσουν ένα παχύ κάλυμμα στην κορυφή του βραχίονα (το οστό στον άνω βραχίονα). Η περιστροφική μανσέτα έχει τις σημαντικές εργασίες για τη σταθεροποίηση του ώμου, την ανύψωση και την περιστροφή του βραχίονα και τη διασφάλιση ότι η κεφαλή του βραχίονα παραμένει ασφαλής τοποθετημένη στην υποδοχή ώμου. Κάθε μυς προέρχεται από την ωμοπλάτη ή ωμοπλάτη και συνδέεται με τον βραχίονα.
Ανατομία
Υπάρχουν τέσσερις συνολικοί μύες που σχηματίζουν την περιστροφική μανσέτα:
- Supraspinatus:Ο μυς supraspinatus προέρχεται πάνω από τη σπονδυλική στήλη της ωμοπλάτης και εισάγει την μεγαλύτερη tuberosity του βραχίονα.
- Infraspinatus:Ο μυς infraspinatus προέρχεται κάτω από τη σπονδυλική στήλη της ωμοπλάτης, στο fossa infraspinatus και εισάγει στην οπίσθια όψη του μεγαλύτερου tuberosity (το τμήμα του οστού που προσκολλάται στον αντίστοιχο μυ) του humerus.
- Teres minor:Ο μικρός μυς teres προέρχεται από το πλευρικό όριο της ωμοπλάτης και εισάγει στην κατώτερη όψη της μεγαλύτερης tuberosity του βραχίονα.
- Υποκαρπία:Ο μυς της υποκαψέλης προέρχεται από την πρόσθια ή την μπροστινή επιφάνεια της ωμοπλάτης, κάθεται ακριβώς πάνω από τα πλευρά, και εισάγει στη μικρότερη κόνδυλη του βραχίονα.
Το ακρωνύμιο ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΕΙΣ χρησιμοποιείται συχνά ως το όνομα για τη συλλογή των μυών που αποτελούν το περιστροφικό μανσέτα: supraspinatus, infraspinatus, teres minor και subscapularis.
Η ανατομία του Humerus
Λειτουργία
Κάθε μυς περιστροφικής μανσέτας εκτελεί μια συγκεκριμένη και σημαντική λειτουργία για την άρθρωση του ώμου σας.
- Σταθεροποίηση της κεφαλής του βραχίονα στην άρθρωση του ώμου: Οι μύες Thesupraspinatus, infraspinatus, teres minor και subscapularis συνεργάζονται όλοι για να το επιτύχουν.
- Απαγωγή ή ανύψωση της άρθρωσης του ώμου προς τα έξω: Αυτές οι κινήσεις εκτελούνται από το supraspinatus.
- Περιστρέφοντας εξωτερικά την άρθρωση του ώμου: Οι μικροί μύες infraspinatus και teres είναι υπεύθυνοι για αυτήν την κίνηση.
- Κατάθλιψη του κεφαλιού του βραχίονα: Ο μυς της υποκαψέλης εκτελεί αυτή την επιπρόσθετη λειτουργία για να επιτρέπει στον βραχίονα να κινείται ελεύθερα στην άρθρωση του ώμου κατά την ανύψωση του βραχίονα.
Και οι τέσσερις μύες περιστροφικής μανσέτας συνεργάζονται για να συγκεντρώσουν το οστό του βραχίονα σας στην άρθρωση του ώμου. Όταν σηκώνετε το χέρι σας επάνω, οι μύες του περιστροφικού μανικιού σας τραβούν την άρθρωση, σταθεροποιώντας τον ώμο σας.
Συνδεδεμένοι όροι
Μερικές φορές, ο πόνος στον ώμο μπορεί να εμφανιστεί χωρίς προφανή λόγο. Μπορεί να προκληθεί φθορά της περιστροφικής μανσέτας και της άρθρωσης του ώμου λόγω επαναλαμβανόμενου στρες και στάσης του σώματος. Όταν συμβεί αυτό, ενδέχεται να διακυβευθούν διαφορετικές δομές γύρω από τη μανσέτα του περιστροφικού σας.
Εάν έχετε υποστεί τραυματισμό στην περιστροφική μανσέτα σας, ενδέχεται να αισθανθείτε πόνο ή αδυναμία όταν σηκώνετε το χέρι σας. Ο τραυματισμός της περιστροφικής μανσέτας σας μπορεί να προκαλέσει δυσκολία με βασικές λειτουργικές δραστηριότητες, όπως ανύψωση, φτάσιμο ή ύπνο.
Πιθανοί τραυματισμοί και προβλήματα με αυτούς τους τέσσερις μύες περιστροφικής μανσέτας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δίσκο με μανσέτα περιστροφής
- Τενοντίτιδα περιστροφικής μανσέτας
- Πρόσκρουση στον ώμο
- Θυλακίτιδα ώμου
- Δάκρυ λοβούχου ώμου
- Διαχωρισμός ώμων
Οποιοδήποτε από αυτά τα προβλήματα στον ώμο σας μπορεί να προκαλέσει περιορισμένη κίνηση και λειτουργία. Αλλά εκπληκτικά, ορισμένοι άνθρωποι έχουν δακρυγόνα περιστροφικής μανσέτας που εμφανίζονται σε μαγνητική τομογραφία (MRI) αν και δεν έχουν πόνο, απώλεια δύναμης ή περιορισμένη λειτουργία. Η παρουσία ενός δακτυλίου περιστροφικής μανσέτας δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα αντιμετωπίσετε προβλήματα με τον ώμο σας.
Παράγοντες κινδύνου για τραυματισμούς περιστροφικής μανσέτας
Υπάρχουν ορισμένες κινήσεις και δραστηριότητες που αυξάνουν την πιθανότητα να υποστείτε τραυματισμό περιστροφικής μανσέτας. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Εκτέλεση γενικών εργασιών
- Επαναλαμβανόμενο άγχος στην άρθρωση των ώμων σας, όπως στα σπορ ρίψης και ρακέτας
- Επικοινωνήστε με τα αθλήματα
- Καθισμένος με στρογγυλή στάση ώμου
- Αποτυχία διατήρησης της γενικής φυσικής κατάστασης
Η κανονική φθορά της περιστροφικής μανσέτας, καθώς και η γήρανση, αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο τραυματισμού. Ατυχήματα, όπως αυτοκινητιστικό ατύχημα ή πτώση, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πρόβλημα περιστροφικής μανσέτας.
Δουλεύοντας για τη διατήρηση υγιών αρθρώσεων, αποφεύγοντας τα γενικά έξοδα και επαναλαμβανόμενη πίεση στους ώμους σας και διατηρώντας τη σωστή στάση του σώματος μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε οδυνηρούς τραυματισμούς στον ώμο.
Αναμόρφωση
Ανάλογα με τη σοβαρότητα ενός τραυματισμού περιστροφικής μανσέτας, η συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορεί να κυμαίνεται από απλή ανάπαυση και ακινητοποίηση έως χειρουργική επέμβαση. Επειδή η ανάκαμψη από μια χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση ενός σχισμένου μανσέτα περιστροφικής περιστροφής μπορεί να είναι αργή, οι ορθοπεδικοί χειρουργοί τείνουν να αποφεύγουν την παραγγελία αυτών των διαδικασιών με εξαίρεση τους νεότερους ασθενείς, αυτούς με σοβαρά δάκρυα ή ηλικιωμένους ασθενείς των οποίων η εργασία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη λειτουργία των ώμων.
Όταν τα προβλήματα της περιστροφικής μανσέτας προκαλούν πόνο στον ώμο, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να κάνετε μια εξέταση και να πάρετε μια ακριβή διάγνωση της κατάστασής σας. Μπορείτε να επωφεληθείτε από τις εξειδικευμένες υπηρεσίες ενός φυσιοθεραπευτή (PT) για να μάθετε την αιτία του πόνου στον ώμο σας και να εργαστείτε για την αποκατάσταση του φυσιολογικού εύρους κίνησης των ώμων (ROM) και της δύναμης.
Το PT σας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο στον ώμο και το πρόβλημά σας. Μπορεί να κάνουν ειδικές δοκιμές για τον ώμο σας για να προσδιορίσουν ποιες δομές προκαλούν τον πόνο και την κινητικότητα σας.
Ειδικές διαγνωστικές δοκιμές για πόνο στον ώμοΗ θεραπεία για την περιστροφική μανσέτα σας μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση θεραπευτικών μεθόδων για τον έλεγχο του πόνου και πιθανότατα θα ασκηθούν ασκήσεις ώμου για να σας βοηθήσουν να αποκαταστήσετε την κανονική κινητικότητα της άρθρωσης. Αυτές οι ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ασκήσεις κίνησης στον ώμο
- Ασκήσεις σταθεροποιητικής σπονδυλικής στήλης
- Ισομετρική ενίσχυση ώμου
- Ενίσχυση περιστροφικής μανσέτας με ζώνες αντίστασης
Το PT σας μπορεί να σας διδάξει τι πρέπει να κάνετε τώρα για να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα της περιστροφικής μανσέτας και θα πρέπει επίσης να σας δείξει πώς να αποτρέψετε μελλοντικά προβλήματα με τους μυς του SITS.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα άσκησης περιστροφικής μανσέτας. Σταματήστε οποιαδήποτε άσκηση που προκαλεί οξύ πόνο ή δυσφορία στον ώμο σας.
Μια λέξη από το Verywell
Η γνώση των τεσσάρων μυών της περιστροφικής μανσέτας και του τρόπου λειτουργίας τους είναι ένα σημαντικό στοιχείο για την κατανόηση της αποκατάστασης των ώμων σας. Επικοινωνήστε με το PT σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον πόνο στον ώμο σας και τους μύες περιστροφικής μανσέτας που βοηθούν στη στήριξη του ώμου σας.
Πλήρης ανατομία της άρθρωσης ώμου