Περιεχόμενο
- Τι προκαλεί τη δυστυχισμένη τριάδα;
- Κάθε Δομή στη Δυστυχισμένη Τριάδα
- Φυσικοθεραπεία μετά την εμπειρία της δυστυχισμένης τριάδας
- Μια λέξη από το Verywell
Τι προκαλεί τη δυστυχισμένη τριάδα;
Ο μηχανισμός για τον δυστυχισμένο τραυματισμό τριάδας εμφανίζεται όταν λαμβάνεται μια πλευρική δύναμη στο γόνατο ενώ το πόδι είναι σταθερό στο έδαφος. Αυτό δημιουργεί αυξημένη βαλβίδα, ή απαγωγή και περιστροφικό στρες στο γόνατο που έχει ως αποτέλεσμα την υπέρταση αυτών των τριών δομών. Όταν οι σύνδεσμοι στο γόνατο αποτυγχάνουν, μπορεί να τοποθετηθεί ξαφνικά αυξημένο στρες στον μεσαίο μηνίσκο, προκαλώντας τραυματισμό ή σχίσιμο εκεί.
Ένα καλό παράδειγμα της δυστυχισμένης τριάδας που συμβαίνει είναι κατά τη διάρκεια ενός αγώνα στο ποδόσφαιρο όταν ο αθλητής χτυπιέται στο εξωτερικό του γόνατός του, ενώ βρίσκεται σε όρθια θέση με το πόδι φυτευμένο στο έδαφος.
Κάθε Δομή στη Δυστυχισμένη Τριάδα
Οι τρεις δομές που τραυματίστηκαν στη δυστυχισμένη τριάδα περιλαμβάνουν τον μεσαίο παράπλευρο σύνδεσμο, τον πρόσθιο σταυρό σύνδεσμο και τον μεσαίο μηνίσκο. Η κατανόηση της λειτουργίας καθενός από αυτούς τους συνδέσμους είναι σημαντική για την κατανόηση της αποκατάστασης αφού υποφέρει η δυστυχισμένη τριάδα.
- Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος: Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος, ή ACL, είναι ένας ισχυρός σύνδεσμος στο γόνατο που βοηθά στη διατήρηση του οστού οστού σας ακριβώς κάτω από το οστό του μηρού σας.Το ACL αντιστέκεται στις διατμητικές δυνάμεις στο γόνατό σας, αποτρέποντας την περιστροφή και την πρόσθια ή προς τα εμπρός κίνηση του οστού σας κάτω από το γόνατό σας. Είναι ένας σημαντικός παίκτης στη διατήρηση της σταθερότητας του γόνατος ενώ ένα άτομο πηδά και προσγειώνεται ή τρέχει και κόβει ή σταματά ξαφνικά.
- Ο μεσαίος παράπλευρος σύνδεσμος: Ο μεσαίος παράπλευρος σύνδεσμος, ή MCL, αντιστέκεται στις δυνάμεις από την εξωτερική πλευρά του γόνατός σας. Αποτρέπει το κενό στην εσωτερική πλευρά της άρθρωσης του γόνατος. Το MCL είναι ένας μεγάλος, παχύς σύνδεσμος και συχνά θεραπεύεται χωρίς χειρουργική επέμβαση όταν είναι στραγγισμένο.
- Ο μέσος μηνίσκος: Ο μέσος μηνίσκος είναι μια δομή χόνδρου στην άρθρωση του γόνατος. Αυτό, μαζί με τον πλευρικό μηνίσκο, είναι υπεύθυνο για την απορρόφηση των κραδασμών μέσω της άρθρωσης του γόνατός σας. Ο τραυματισμός του μεσαίου μηνίσκου μπορεί να κάνει βασικές λειτουργίες όπως το περπάτημα, το τρέξιμο ή η αναρρίχηση των σκαλοπατιών.
Φυσικοθεραπεία μετά την εμπειρία της δυστυχισμένης τριάδας
Εάν έχετε τη δυστυχισμένη τριάδα, μπορείτε να επωφεληθείτε από τη φυσιοθεραπεία. Η θεραπεία σας πρέπει να εστιάζεται στην ανάκτηση της φυσιολογικής κίνησης και της λειτουργίας στο γόνατό σας. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να χρησιμοποιήσει θεραπευτικούς τρόπους όπως πάγο, υπερήχους ή ηλεκτρική διέγερση για να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου σας. Η έρευνα σχετικά με τη χρήση των μεθόδων δείχνει ποικίλα αποτελέσματα. Ορισμένες μελέτες δείχνουν βελτιώσεις με πράγματα όπως το υπερηχογράφημα ή το e-stim, ενώ άλλες δείχνουν ότι δεν υπάρχει επιπλέον όφελος από τη χρήση αυτών των τρόπων.
Συνήθως, το πρήξιμο γύρω από το γόνατό σας μπορεί να περιορίσει το εύρος κίνησης (ROM) όταν υποφέρετε από τη δυστυχισμένη τριάδα. Μπορεί να πραγματοποιηθούν ασκήσεις ROM φυσικής θεραπείας στο γόνατο για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κινητικότητας στην άρθρωση.
Με οποιονδήποτε τραυματισμό στο γόνατο, τα τετράγωνα τείνουν να κλείνουν ενώ συμβαίνει η επούλωση, μια κατάσταση γνωστή ως αναστολή τετρακέφαλων. Η τεράστια λειτουργία των τετραγώνων σας είναι εξαιρετικά σημαντική. Αυτή η αναστολή τετραγώνων συμβαίνει λόγω του πόνου και του πρηξίματος στην άρθρωση του γόνατος. Μια μορφή ηλεκτρικής διέγερσης που ονομάζεται NMES μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη βελτίωση του τρόπου συστολής των μυών του τετρακέφαλου αφού υποφέρετε από τη δυστυχισμένη τριάδα.
Συνήθως, το πρήξιμο γύρω από το γόνατό σας μπορεί να περιορίσει το εύρος κίνησης (ROM) όταν υποφέρετε από τη δυστυχισμένη τριάδα. Μπορεί να πραγματοποιηθούν ασκήσεις ROM φυσικής θεραπείας στο γόνατο για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κινητικότητας στην άρθρωση.
Δεδομένου ότι η δυστυχισμένη τριάδα περιλαμβάνει το σχίσιμο δύο συνδέσμων, το γόνατό σας πιθανότατα θα αισθανθεί πολύ ασταθές. Ασκήσεις για τη βελτίωση της ισορροπίας και της ιδιοκτησίας μπορεί να ενσωματωθούν στο πρόγραμμα φυσικής θεραπείας σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:
- Μονό πόδι
- Χρήση πλακέτας BAPS
- BOSU στέκεται
- Χρήση ταμπλό
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συχνά για την επιδιόρθωση των συνδέσμων και του μηνίσκου στο γόνατό σας εάν έχετε τη δυσάρεστη τριάδα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πιθανότατα θα χρειαστείτε φυσική θεραπεία για να σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε την κανονική κινητικότητα και δύναμη στο γόνατό σας. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε τη λειτουργική σας κινητικότητα και να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στο προηγούμενο επίπεδο λειτουργίας και δραστηριότητας.
Μια λέξη από το Verywell
Η δυσαρεστημένη τριάδα είναι σοβαρός τραυματισμός και αν υποψιάζεστε ότι το έχετε, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Η συνεργασία με το γιατρό σας και τον φυσιοθεραπευτή σας μπορεί να σας βοηθήσει να ανακάμψετε γρήγορα και με ασφάλεια αφού υποφέρετε από τη δυστυχισμένη τριάδα.