Περιεχόμενο
Η κόπωση είναι ένα κοινό σύμπτωμα της νόσου του θυρεοειδούς. Και, αν το έχετε βιώσει, γνωρίζετε πολύ καλά ότι αυτή δεν είναι η τυπική κόπωση που πολλοί άνθρωποι βιώνουν μετά από μια νύχτα κακού ύπνου ή κατά τη διάρκεια μιας αγχωτικής περιόδου. Είναι συχνά μια εξουθενωτική, αδιάκοπη εξάντληση που βλάπτει την καθημερινή σας λειτουργία. Είτε χρειάζεστε έναν υπνάκο κάθε απόγευμα για να φτάσετε στο δείπνο ή να ξυπνήσετε χωρίς ανανέωση και ομίχλη στον εγκέφαλο παρά τον πλήρη ύπνο της νύχτας, μπορεί να σας κάνει να νιώσετε καλύτερα να γνωρίζετε ότι δεν είστε μόνοι.Η προσαρμογή της δόσης του θυρεοειδούς φαρμάκου (υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας), η βελτίωση των συνηθειών του ύπνου σας και η αναζήτηση μιας άλλης αιτίας κόπωσης που μπορεί να επιδεινώνει το ζήτημα μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε αυτό το κοινό σύμπτωμα θυρεοειδικής νόσου και να ζήσετε καλύτερα με την κατάστασή σας.
Ένα αποκαλυπτικό σύμπτωμα
Η κόπωση και η σοβαρή εξάντληση μπορεί να είναι βασικές ενδείξεις μη διαγνωσμένων ή ανεπαρκώς θεραπευμένων καταστάσεων του θυρεοειδούς. Δυστυχώς, για ορισμένους ασθενείς, η κόπωση επιμένει ακόμη και μετά τη θεραπεία.
Ασθένεια και υποθυρεοειδισμός του Hashimoto
Η κόπωση είναι ένα σχεδόν καθολικό σύμπτωμα υποθυρεοειδισμού (ένας ανενεργός θυρεοειδής), που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Ένα αξιοσημείωτο σημάδι ότι τα επίπεδα του θυρεοειδούς σας δεν είναι σωστά ρυθμισμένα μπορεί να είναι κόπωση-οσμών.
Μπορεί να αναπτυχθεί αργά ή να έρθει ξαφνικά, αφήνοντάς σας μόλις σε θέση να σηκώσετε το κεφάλι σας από το μαξιλάρι το πρωί. Μπορεί να αισθάνεστε ότι δεν μπορείτε να περάσετε μια μέρα χωρίς έναν υπνάκο, ή κοιμάστε περισσότερο από το συνηθισμένο, αλλά εξακολουθείτε να αισθάνεστε εντελώς εξαντλημένοι. Μπορεί να μην έχετε την ενέργεια να ασκηθείτε ή να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας ή πολύ γρήγορα τη νύχτα και δυσκολεύεστε να ξυπνήσετε το πρωί.
Εάν αντιμετωπίζετε εξάντληση, η οποία παρατηρείται συχνά μαζί με άλλα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, το πρόβλημα μπορεί να είναι ότι ο υποθυρεοειδισμός σας δεν αντιμετωπίζεται επαρκώς.
Νόσος του Graves και υπερθυρεοειδισμός
Η κόπωση είναι επίσης ένα σύμπτωμα υπερθυρεοειδισμού (υπερδραστήριος θυρεοειδής) και συνήθως οφείλεται σε αϋπνία, άγχος ή διαταραχές του ύπνου. Η δυσκολία στον ύπνο μπορεί να οφείλεται στο άγχος που προκαλεί ο υπερθυρεοειδισμός στο σώμα σας, όπως γρήγορος παλμός, υψηλότερη αρτηριακή πίεση, διάρροια, τρόμος, άγχος και άλλα συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού.
Θεραπεία
Εάν η κόπωση σας σχετίζεται με τη νόσο του θυρεοειδούς σας, μπορεί να χρειαστείτε κάποιες προσαρμογές φαρμάκων.
Για τον υποθυρεοειδισμό
Όταν η θεραπεία σας είναι βελτιστοποιημένη, που σημαίνει ότι τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών σας βρίσκονται σε συγκεκριμένες στενές περιοχές του εύρους αναφοράς, μπορεί να διαπιστώσετε ότι η κόπωση σας βελτιώνεται ή ακόμη και εξαφανίζεται. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την προσαρμογή της δοσολογίας αντικατάστασης της θυρεοειδικής ορμόνης, ώστε να αισθανθείτε καλύτερα.
Πώς αντιμετωπίζεται ο υποθυρεοειδισμόςΓια τον υπερθυρεοειδισμό
Εάν παίρνετε φάρμακο κατά του θυρεοειδούς και παίρνετε πάρα πολλά φάρμακα, αυτό μπορεί να μετατοπίσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς σας σε υποθυρεοειδισμό, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κόπωσης. Και εάν είχατε αφαίρεση ραδιενεργού ιωδίου (RAI) ή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του θυρεοειδούς σας και δεν παίρνετε φάρμακα αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης, μπορεί να έχετε υποθυρεοειδές και χρειάζεστε θεραπεία.
Και πάλι εδώ, εάν χρησιμοποιείτε ήδη φάρμακα αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης και είστε ακόμη κουρασμένοι, πιθανότατα χρειάζεστε αυξημένη δοσολογία για να επιλύσετε τα συμπτώματά σας και να φτάσετε τα επίπεδα της θυρεοειδικής ορμόνης σας στο βέλτιστο εύρος.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του θυρεοειδούς
Άλλες αιτίες
Εάν αντιμετωπίσετε τη νόσο του θυρεοειδούς σας και εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε επίμονη κόπωση, υπάρχουν και άλλες αιτίες που πρέπει να λάβετε υπόψη με το γιατρό σας.
Κατάθλιψη
Τα άτομα με υποθυρεοειδισμό και υπερθυρεοειδισμό έχουν συνήθως συμπτώματα κατάθλιψης. Μια συστηματική ανασκόπηση του 2018 διαπίστωσε ότι οι ασθενείς με τη νόσο του Hashimoto είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κατάθλιψη και άγχος από τους υγιείς ανθρώπους. Στην πραγματικότητα, περίπου το 24% αυτού του πληθυσμού βιώνει κατάθλιψη και σχεδόν το 42% αντιμετωπίζει άγχος.
Φροντίστε να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα κατάθλιψης. Η θεραπεία μπορεί να αλλάξει τη ζωή και συχνά συνεπάγεται τη λήψη αντικαταθλιπτικού, να δει έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας για ψυχοθεραπεία ή έναν συνδυασμό των δύο.
Όλα για την κατάθλιψηΑπνοια ύπνου
Όταν έχετε άπνοια ύπνου, αντιμετωπίζετε σύντομες περιόδους όταν σταματάτε να αναπνέετε ενώ κοιμάστε, συχνά συνοδεύεται από ροχαλητό. Επειδή η ποσότητα οξυγόνου που παίρνετε είναι μειωμένη, η συχνή άπνοια μπορεί να προκαλέσει διαταραχή του ύπνου και να συμβάλει σημαντικά στα συναισθήματα της εξάντλησης. Εκτός από το ροχαλητό, την κόπωση και τη γκρίνια, άλλα κοινά συμπτώματα άπνοιας ύπνου περιλαμβάνουν το ξύπνημα για αέρα, τον πονοκέφαλο το πρωί και το ξύπνημα τη νύχτα για ούρηση.
Ο υποθυρεοειδισμός συνδέεται με την άπνοια ύπνου, δεδομένου ότι τα χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης μπορεί να επηρεάσουν την αναπνοή σας. Μια συστηματική ανασκόπηση των μελετών του 2016 σχετικά με την άπνοια στον ύπνο και τον υποθυρεοειδισμό διαπίστωσε ότι το 30% των ενηλίκων που είχαν πρόσφατα διαγνωστεί με εμφανή υποθυρεοειδισμό είχαν επίσης αποφρακτική άπνοια ύπνου, η οποία είναι μια πολύ κοινή πάθηση στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Αναιμία
Η αναιμία, που υποδεικνύεται από χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, είναι συχνή στον υποθυρεοειδισμό και μερικές φορές είναι ακόμη και το πρώτο σημάδι της νόσου του θυρεοειδούς. Μαζί με την κόπωση, η αναιμία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα ζάλης, καρδιακού ρυθμού και δύσπνοια.
Ελλειψη σιδήρου
Αν και η έλλειψη σιδήρου συχνά οδηγεί σε αναιμία, πρόσφατα οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι ένας μεγάλος αριθμός ασθενών με θυρεοειδή μπορεί να έχει έλλειψη σιδήρου που προκαλεί ακραία κόπωση χωρίς η παρουσία αναιμίας Εάν αυτό ισχύει για εσάς, η θεραπεία της ανεπάρκειας σιδήρου μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα συμπτώματα κόπωσης.
Ανεπάρκεια σιδήρου με νόσο του θυρεοειδούςΙνομυαλγία
Εάν έχετε μακροχρόνια, εξουθενωτική κόπωση και συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως εκτεταμένους μυϊκούς πόνους και πόνους, μπορεί να έχετε ινομυαλγία. Στην πραγματικότητα, η έρευνα δείχνει ότι 30% έως 40% των ασθενών με αυτοάνοσες διαταραχές του θυρεοειδούς έχουν επίσης ινομυαλγία.
Επικαλυπτόμενα συμπτώματα χρόνιας κόπωσης, ινομυαλγίας και νόσου του θυρεοειδούςΚακές συνήθειες ύπνου
Ενώ η αϋπνία και ο αναζωογονητικός ύπνος μπορεί να σχετίζονται με την υποκείμενη ασθένεια του θυρεοειδούς σας, η συμμετοχή σε κακές συνήθειες ύπνου μπορεί να συμβάλλει και στην κόπωση σας. Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα ύπνου, οι ενήλικες χρειάζονται επτά έως οκτώ ώρες ύπνου ανά διανυκτέρευση, ωστόσο σημαντικό ποσοστό δεν λαμβάνουν τακτικά αυτό το ποσό.
Πρόσθετες εκτιμήσεις
Εκτός από τις καταστάσεις που αναφέρονται παραπάνω, υπάρχουν πολλές άλλες πιθανές αιτίες κόπωσης, όπως άλλα προβλήματα υγείας όπως χρόνια νεφρική ή ηπατική νόσο, λοίμωξη, διαταραχή άγχους ή κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα παρενεργειών φαρμάκων , να πάρετε πάρα πολύ ή πολύ λίγη άσκηση και να μην τρώτε μια σταθερά υγιεινή διατροφή.
Μαρκίζα
Η συζήτηση με το γιατρό σας σχετικά με την πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής για την αντιμετώπιση της κόπωσης μπορεί επίσης να βοηθήσει, ειδικά εάν το φάρμακό σας έχει προσαρμοστεί. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να δοκιμάσετε:
- Ξεκουραστείτε περισσότερο. Εάν είστε τακτικά κουρασμένοι ακόμα κι αν η θεραπεία με θυρεοειδή είναι βελτιστοποιημένη, μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να συνεχίσετε να κατηγορείτε τον θυρεοειδή σας. Αλλά εδώ είναι μια απλή δοκιμή: Για μια εβδομάδα, δουλέψτε για να κοιμηθείτε τουλάχιστον οκτώ ώρες κάθε βράδυ. Εάν αισθάνεστε καλύτερα και πιο ενεργητικός, το πρόβλημά σας μπορεί να είναι χρόνια στέρηση ύπνου και όχι πρόβλημα θυρεοειδούς με κακή θεραπεία (ή, τουλάχιστον, η έλλειψη επαρκούς ύπνου μπορεί να είναι ένας σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει). Επίσης, λάβετε υπόψη ότι μπορεί απλά να χρειάζεστε περισσότερο ύπνο από ό, τι κάποτε, ακόμα και όταν η θεραπεία με θυρεοειδή σας έχει βελτιστοποιηθεί.
- Βελτιστοποιήστε τον ύπνο σας. Η ποιότητα του ύπνου που παίρνετε είναι εξίσου σημαντική με την ποσότητα. Μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε ύπνο καλύτερης ποιότητας λαμβάνοντας μέτρα για την καλή υγιεινή του ύπνου. Εάν απλά δεν μπορείτε να μπείτε σε ένα πιο υγιεινό ύπνο, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη δοκιμή μη συνταγογραφούμενων βοηθημάτων ύπνου όπως μελατονίνη, Unisom (δοξυλαμίνη) ή βότανα όπως ρίζα βαλεριάνας, λουλούδι πάθους ή kava kava. Για χρόνια προβλήματα ύπνου, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντικαταθλιπτικά, φάρμακα κατά του άγχους ή συνταγογραφούμενα φάρμακα ύπνου.
- Κρατήστε ένα ημερολόγιο ύπνου. Μπορεί να σας φανεί ευεργετικό να κρατάτε ένα ημερολόγιο ύπνου για μερικές εβδομάδες. Το Εθνικό Ίδρυμα ύπνου διαθέτει εκτυπώσιμο που μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε μοτίβα και παράγοντες που ενδέχεται να διαταράσσουν τον ύπνο σας, ώστε να μπορείτε να κάνετε τις απαραίτητες αλλαγές. Ή μπορείτε να αναζητήσετε μια εφαρμογή για το smartphone ή το tablet σας που θα σας βοηθήσει να παρακολουθείτε επίσης τον ύπνο σας.
- Αλλάξτε τη διατροφή σας. Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν ότι η αλλαγή της διατροφής τους βελτίωσε την κόπωση τους, είτε αυτό εξαλείφει τη γλουτένη, τη ζάχαρη ή τα γαλακτοκομικά προϊόντα ή απλώς κόβοντας τα μεταποιημένα τρόφιμα.
- Μετακινηθείτε. Η άσκηση τουλάχιστον αρκετές φορές την εβδομάδα μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε πιο κουρασμένοι τη νύχτα και να κοιμηθείτε πιο ήπια. Απλά βεβαιωθείτε ότι έχετε ολοκληρώσει την προπόνηση σας αρκετές ώρες πριν από την ώρα για ύπνο, ώστε το σώμα σας να έχει χρόνο να κατεβεί από την υψηλή ενδορφίνη του.
- Κάντε χρόνο να χαλαρώσετε. Το άγχος μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο τόσο στην ποσότητα όσο και στην ποιότητα του ύπνου σας. Φροντίστε να αφιερώσετε χρόνο για να κάνετε τις δραστηριότητες που απολαμβάνετε και να χαλαρώσετε, έτσι ώστε το άγχος σας να μην συσσωρεύεται, αφήνοντάς σας να λείπουν τμήματα ύπνου και ακόμη περισσότερο άγχος.
- Μείνετε στην κορυφή του άγχους. Όταν το άγχος απειλεί να πάρει το καλύτερο από εσάς, δοκιμάστε μερικές δραστηριότητες που προκαλούν άγχος, όπως πυγμαχία, γιόγκα, γράψιμο σε περιοδικό, ζωγραφική, παιχνίδι οργάνου, μασάζ, πηγαίνοντας στον καφέ με έναν φίλο ή συμπίεση μιας μπάλας πίεσης .
Μια λέξη από το Verywell
Τελικά, είναι σημαντικό να αξιολογείτε διεξοδικά την κούραση σας από το γιατρό σας. Πέρα από την πιθανότητα να χρειαστεί να τροποποιήσετε το φάρμακό σας, υπάρχουν συχνά περισσότερες από μία αιτίες κόπωσης, όπως η νόσος του θυρεοειδούς και η ινομυαλγία ή η κατάθλιψη. Εάν η κόπωση σας μπορεί επίσης να επηρεαστεί από παράγοντες του τρόπου ζωής, οι παραπάνω αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν πολύ. Ο επαρκής ύπνος έχει ιδιαίτερη σημασία για τη συνολική διαχείριση του θυρεοειδούς σας, καθώς η ανεπαρκής ή / και κακή ποιότητα ανάπαυσης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αρκετών ζητημάτων που ήδη ανησυχούν για πολλούς ασθενείς με θυρεοειδή, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης ανοσολογικής λειτουργίας και της αυξημένης φλεγμονής.