Σωληνωτή απολίνωση

Posted on
Συγγραφέας: Gregory Harris
Ημερομηνία Δημιουργίας: 14 Απρίλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 16 Ενδέχεται 2024
Anonim
Grand Rounds Αγγειοχειρουργικής
Βίντεο: Grand Rounds Αγγειοχειρουργικής

Περιεχόμενο

Τι είναι η απολίνωση των σαλπίγγων;

Η απολίνωση των σαλπίγγων είναι χειρουργική διαδικασία για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Συνήθως αποκαλείται «δέσιμο των σωλήνων σας». Ονομάζεται επίσης γυναικεία αποστείρωση.

  • Σωληνώδης αναφέρεται στους σάλπιγγες. Κάθε μήνα, ένα ωάριο απελευθερώνεται από μια ωοθήκη και ταξιδεύει μέσω της σάλπιγγας στη μήτρα.
  • Απολίνωση σημαίνει να δέσετε. Αυτό εμποδίζει τη σύνδεση του ωαρίου και του αρσενικού σπέρματος για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, και οι δύο σάλπιγγες μπλοκάρονται ή κόβονται. Συνήθως γίνεται στο νοσοκομείο ή σε χειρουργική κλινική εξωτερικών ασθενών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα μπορείτε να πάτε στο σπίτι την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Μπορεί να εκτελέσετε αυτήν τη χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία (να κοιμάστε) ή τοπική ή νωτιαία αναισθησία (αναισθησία που σας αφήνει ξύπνιοι, αλλά δεν μπορείτε να αισθανθείτε πόνο).

Μετά τη διαδικασία, θα έχετε ακόμα τις περιόδους σας και θα κάνετε σεξ κανονικά. Στην πραγματικότητα, οι γυναίκες μπορεί να αισθάνονται πιο άνετα επειδή δεν χρειάζεται να ανησυχούν για την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.


Η απολίνωση των σαλπίγγων είναι μόνιμος έλεγχος των γεννήσεων. Αν και μπορεί να αντιστραφεί με άλλη επέμβαση, μόνο περίπου 50% έως 80% των γυναικών είναι σε θέση να μείνουν έγκυες μετά την επανασύνδεση των σαλπίγγων τους. Αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν αποτρέπει τη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Θα πρέπει να εξασκήσετε ασφαλές σεξ.

Γιατί μπορεί να χρειαστεί απολίνωση των σαλπίγγων;

Η επιλογή αυτής της μορφής ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να είναι καλή επιλογή εάν:

  • Είστε ενήλικη γυναίκα
  • Είστε σε μια σταθερή σχέση στην οποία και οι δύο σύντροφοι έχουν συμφωνήσει για μόνιμο έλεγχο των γεννήσεων
  • Η εγκυμοσύνη θα αποτελούσε κίνδυνο για την υγεία σας
  • Εσείς ή ο σύντροφός σας έχετε μια γενετική διαταραχή που δεν θέλετε να μεταδώσετε σε ένα παιδί

Αυτή η μορφή ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να μην είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς εάν δεν είστε βέβαιοι εάν θέλετε να μείνετε έγκυος στο μέλλον. Μπορεί επίσης να μην είναι καλή επιλογή εάν μπορεί να έχετε άλλους συνεργάτες στο μέλλον. Το να έχεις νέο σύντροφο μπορεί να σε κάνει να ξανασκεφτείς την εγκυμοσύνη.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι απολίνωσης των σαλπίγγων;

Η απολίνωση των σαλπίγγων είναι ασφαλής, αλλά όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις ενέχουν ορισμένους κινδύνους. Σοβαρά προβλήματα εμφανίζονται σε λιγότερες από 1 στις 1.000 γυναίκες. Θα χρειαστεί να υπογράψετε μια φόρμα συγκατάθεσης που εξηγεί τους κινδύνους και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης και θα πρέπει να συζητήσετε αυτούς τους κινδύνους και τα οφέλη με τον χειρουργό σας. Μερικοί πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:


  • Αιμορραγία από μια τομή ή μέσα στην κοιλιά
  • Μόλυνση
  • Βλάβη σε άλλα όργανα μέσα στην κοιλιά
  • Παρενέργειες από την αναισθησία
  • Εκτοπική εγκυμοσύνη (ένα αυγό που γονιμοποιείται έξω από τη μήτρα)
  • Ατελές κλείσιμο σάλπιγγας που οδηγεί σε εγκυμοσύνη

Παρόλο που η απολίνωση των σαλπίγγων είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική μορφή ελέγχου των γεννήσεων, περίπου 1 στις 200 γυναίκες μπορεί να μείνει έγκυος μετά τη διαδικασία. Η εγχείρηση αμέσως μετά την έναρξη της περιόδου σας μπορεί να αποφύγει την πιθανότητα ένα ήδη γονιμοποιημένο ωάριο να φτάσει στη μήτρα σας μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για προβλήματα μετά τη χειρουργική επέμβαση:

  • Διαβήτης
  • Προηγούμενη κοιλιακή επέμβαση
  • Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
  • Ασθένεια των πνευμόνων
  • Υπέρβαρος

Ενδέχεται να έχετε άλλους κινδύνους, ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάσταση της υγείας σας. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με τον γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.

Πώς ετοιμάζομαι για απολίνωση των σαλπίγγων;

Τις ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τον χειρουργό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε. Αυτό περιλαμβάνει συμπληρώματα βοτάνων και φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που αραιώνουν το αίμα σας και μπορεί να αυξήσουν την αιμορραγία.


Άλλα σημεία που πρέπει να αναφερθούν περιλαμβάνουν:

  • Ενημερώστε τον χειρουργό σας εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας είχατε ποτέ αντίδραση στη γενική ή τοπική αναισθησία.
  • Εάν καπνίζετε, μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε το κάπνισμα πολύ πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  • Την ημέρα και τη νύχτα πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σας δοθούν οδηγίες για το πότε να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε. Εάν έχετε γενική αναισθησία, είναι σύνηθες να μην έχετε τίποτα να φάτε ή να πιείτε μετά τα μεσάνυχτα.
  • Ρωτήστε τον χειρουργό σας εάν πρέπει να πάρετε τα κανονικά φάρμακά σας με μια μικρή γουλιά νερό το πρωί της διαδικασίας.
  • Φορέστε χαλαρά άνετα ρούχα την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης για να έχετε ευκολότερο χρόνο να ντύσετε αργότερα.
  • Εάν κάνετε τη χειρουργική επέμβαση ως εξωτερικός ασθενής, κανονίστε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι και να μείνει μαζί σας κατά τη διάρκεια της πρώιμης περιόδου ανάρρωσης.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της απολίνωσης των σαλπίγγων;

Πριν από την έναρξη της διαδικασίας θα ξεκινήσετε μια ενδοφλέβια γραμμή (IV), ώστε να μπορείτε να λαμβάνετε υγρά και φάρμακα που θα σας κάνουν να χαλαρώσετε και να κοιμηθείτε. Εάν έχετε γενική αναισθησία, μπορεί να πάρετε φάρμακο μέσω του IV για να σας κοιμηθεί. Ένας σωλήνας μπορεί να εισαχθεί στο λαιμό σας έτσι ώστε να μπορείτε να εισπνέετε την αναισθησία μέσω των πνευμόνων σας.

Εάν έχετε τοπική ή νωτιαία αναισθησία, θα σας δοθεί ένα μούδιασμα φάρμακο στην κοιλιά σας ή στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης σας. Μπορεί να μείνετε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αλλά δεν πρέπει να αισθανθείτε πόνο. Η πραγματική χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου 30 λεπτά.

Εδώ συμβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:

  1. Ο χειρουργός θα κάνει ένα ή περισσότερα μικρά κομμάτια (τομές) κοντά στο κοιλιά σας. Μερικές φορές ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στην κάτω κοιλιακή χώρα επίσης.
  2. Το αέριο μπορεί να αντληθεί στην κοιλιά σας για να το διογκώσει. Αυτό δίνει στον χειρουργό σας μια καλύτερη θέα και περισσότερο χώρο για εργασία.
  3. Ο χειρουργός θα βάλει ένα στενό σωλήνα με φως και μια κάμερα στο τέλος στην κοιλιά σας. Αυτός ο σωλήνας ονομάζεται λαπαροσκόπιο.
  4. Ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει μακριά, λεπτά όργανα μέσα από το λαπαροσκόπιο ή μέσα από ένα άλλο μικροσκοπικό κόψιμο για να βρει και να πιάσει τους σάλπιγγες.
  5. Οι σωλήνες μπορούν να κοπούν, να δένονται, να στερεώνονται, να δένονται, ή να σφραγίζονται με ηλεκτρικό ρεύμα.
  6. Αφού ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός θα κλείσει τις τομές στο δέρμα, πιθανώς χρησιμοποιώντας 1 έως 2 ράμματα. Αυτός ή αυτή θα καλύψει την περιοχή με μικρές σάλτσες.

Τι συμβαίνει μετά από απολίνωση των σαλπίγγων;

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα μεταφερθείτε στην αίθουσα ανάρρωσης για παρακολούθηση ενώ αναρρώνετε από την αναισθησία. Το IV σας θα αφαιρεθεί μόλις μπορείτε να πιείτε υγρά. Πιθανότατα θα μπορείτε να πάτε στο σπίτι σε λίγες ώρες.

Εδώ μπορείτε να περιμένετε στο σπίτι:

  • Θα μπορείτε να συνεχίσετε σταδιακά την κανονική διατροφή σας.
  • Κάποια δυσφορία είναι φυσιολογική. Ρωτήστε τον χειρουργό σας ποια φάρμακα να πάρετε για πόνο.
  • Μπορεί να έχετε πόνο στον ώμο για μερικές ημέρες. Αυτό είναι από το αέριο που αντλήθηκε στην κοιλιά σας. Το να ξαπλώνεις για λίγο ανακουφίζει συχνά αυτόν τον πόνο.
  • Κρατήστε τις περιοχές τομής σας στεγνές για λίγες μέρες. Ακολουθήστε τις οδηγίες του χειρουργού σας σχετικά με το μπάνιο και το ντύσιμο. Ίσως χρειαστεί να επιστρέψετε για να αφαιρέσετε τα ράμματα σας. Κρατήστε όλα τα επόμενα ραντεβού σας.
  • Επαναλάβετε σταδιακά τις κανονικές δραστηριότητες σε λίγες ημέρες.
  • Αποφύγετε τη βαριά ανύψωση για μερικές εβδομάδες. Ρωτήστε τον χειρουργό σας πότε μπορείτε να επιστρέψετε σε συγκεκριμένες δραστηριότητες.
  • Μπορεί να είστε σε θέση να επιστρέψετε στη σεξουαλική δραστηριότητα σε περίπου 1 εβδομάδα.

Ενημερώστε τον χειρουργό σας για οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

  • Αυξάνοντας τον πόνο ή τον πόνο που δεν ανακουφίζεται από το φάρμακο
  • Οποιαδήποτε αποστράγγιση, αιμορραγία, ερυθρότητα ή πρήξιμο
  • Πυρετός
  • Έμετος ή ναυτία
  • Ζάλη ή λιποθυμία

Επόμενα βήματα

Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:

  • Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
  • Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
  • Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
  • Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
  • Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
  • Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
  • Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
  • Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
  • Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
  • Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
  • Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
  • Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία