Περιεχόμενο
Η αγγειεκτομή είναι μια από τις απλούστερες μορφές χειρουργικού, μόνιμου ελέγχου των γεννήσεων, αλλά πρέπει να κάνετε σχέδια για ανάρρωση. Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι για επιπλοκές και μια διαδικασία αποκατάστασης που πρέπει να λάβετε υπόψη. Μάθετε τι να περιμένετε μετά τη βασεκτομή σας.
Παρακολούθηση Χειρουργικής
Αμέσως μετά τη βασεκτομή σας, θα πρέπει να περιμένετε κάποια δυσφορία. Ενώ τα χειρότερα πρέπει να περάσουν μέσα σε λίγες μέρες, εδώ είναι τι να περιμένουμε.
- Πρέπει να αναμένεται ήπιος πόνος και οίδημα. Μπορεί να ανακουφιστεί με υποστηρικτικά ρούχα, παγοκύστες που εφαρμόζονται στο όσχεο για 20 λεπτά κάθε φορά τις πρώτες 48 ώρες και Tylenol (ακεταμινοφαίνη).
- Κάποια απόρριψη ή αιμορραγία από την τομή σας είναι φυσιολογική. Εάν χρειαστεί, μπορεί να εφαρμοστεί ένας μικρός επίδεσμος γάζας.
- Σχεδιάστε να ξεκουραστείτε και να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα για την πρώτη ή δύο ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- Μπορείτε να κάνετε ντους την επόμενη ημέρα από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά θα πρέπει να αποφύγετε το μπάνιο ή το κολύμπι για μερικές εβδομάδες. Φροντίστε να στεγνώσετε τη χειρουργική περιοχή μετά το ντους. Μην τρίβετε.
- Αποφύγετε τη σωματική άσκηση, την επίπονη σωματική εργασία και τη σεξουαλική δραστηριότητα για τουλάχιστον μία εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας συμβουλεύσει να καλέσετε εάν αντιμετωπίσετε:
- Πυρετός πάνω από 100,4 βαθμούς Φαρενάιτ
- Αυξημένος πόνος, πρήξιμο ή εκκρίσεις
- Δυσκολία στην ούρηση
- Ένα κομμάτι στο όσχεο σας
Χρονολόγιο ανάκτησης
Ενώ θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική δραστηριότητα εντός μιας εβδομάδας από τη βασεκτομή σας, υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις όπου η ανάρρωσή σας μπορεί να καθυστερήσει ή να παραταθεί.
- Χειρουργικές επιπλοκές όπως αιμάτωμα ή λοίμωξη συμβαίνουν σε περίπου 1% έως 2% των αγγειωμάτων.
- Περίπου 1% έως 2% των ανδρών εμφανίζουν χρόνιο πόνο στο όσχεο μετά από βασεκτομή (που ονομάζεται σύνδρομο πόνου μετά την αγγειεκτομή). Μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη ιατρική διαχείριση, αλλά συνήθως δεν απαιτείται δεύτερη χειρουργική επέμβαση.
- Η συσσώρευση υγρών μπορεί να συμβεί μέσα και γύρω από τον όρχι μετά από αγγειεκτομή. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν ασυνήθιστο πρήξιμο ή πόνο που αυξάνεται με την εκσπερμάτωση. Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε αυτό το πρόβλημα.
- Μπορεί να αντιμετωπίσετε κάποια φλεγμονή από μια ανοσοαπόκριση που προκύπτει από διαρροή σπέρματος στο όσχεο από το κομμένο άκρο του αγγείου. Αυτή η φλεγμονή ονομάζεται κοκκίωμα σπέρματος και αναπτύσσεται στο 15% έως 40% των ανδρών μετά από αγγειεκτομή. Αυτά μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν με ήπια ανακούφιση του πόνου, αλλά μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε σοβαρές περιπτώσεις.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανίσετε σπερματοκύτταρο. Πρόκειται για έναν ανώμαλο σάκο ή κύστη που σχηματίζεται στην επιδιδυμίδα - έναν μικρό σωλήνα στο άνω μέρος του όρχεως που μεταφέρει το σπέρμα. Αυτά συνήθως υποχωρούν μόνοι τους, αλλά μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση σε σοβαρές περιπτώσεις.
Παρακολούθηση και έλεγχος στειρότητας
Οι αγγειοεκτομές δεν είναι άμεσα αποτελεσματικές. Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια εναλλακτική μορφή ελέγχου των γεννήσεων έως ότου ο γιατρός σας επιβεβαιώσει τη στειρότητα με τουλάχιστον μία ανάλυση σπέρματος. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε 8 έως 16 εβδομάδες μετά την αγγειεκτομή.
Ο γιατρός σας θα πρέπει να προγραμματίσει ραντεβού παρακολούθησης για οκτώ έως 16 εβδομάδες μετά τη βασεκτομή σας. Το σπέρμα σας θα ελεγχθεί για την παρουσία βιώσιμου σπέρματος. Θα πρέπει να εκσπερματώσετε περίπου 20 φορές για να καθαρίσετε όλο το σπέρμα από το αγγείο deferens μετά τη βασεκτομή σας.
Οι αγγειοεκτομές δεν λειτουργούν πάντα την πρώτη φορά. Λιγότερο από το 1% των αγγειοπτωμάτων είναι ανεπιτυχές, αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται επαναλαμβανόμενη αγγειεκτομή. Μια δεύτερη βασεκτομή ενδείκνυται εάν υπάρχει βιώσιμο σπέρμα σε δείγμα σπέρματος έξι μήνες μετά τη βασεκτομή σας.
Ακόμη και όταν μια αγγειεκτομή θεωρείται επιτυχής, δεν είναι 100% αποτελεσματική στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος εγκυμοσύνης μετά από αγγειεκτομή σε άνδρες που έχουν θεωρηθεί στείρα εξακολουθεί να είναι περίπου 1 στους 2.000.
Ο στόχος της αγγειεκτομής είναι η πρόληψη της εγκυμοσύνης, αλλά δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες ή λοιμώξεις.
Αντιμετώπιση της ανάκτησης
Ενώ οι περισσότεροι άνδρες δεν θα βιώσουν συνεχιζόμενες επιπλοκές ως αποτέλεσμα της βασεκτομής τους, η αντιμετώπιση της διαδικασίας και των μόνιμων αλλαγών που προκύπτουν μπορεί να είναι δύσκολη για ορισμένους.
Υπάρχουν διάφοροι μύθοι που σχετίζονται με αγγειοεκτομές.
- Μια αγγειεκτομή θα μειώσει τη σεξουαλική μου ορμή. Αυτό είναι ψεύτικο. Η αγγειεκτομή δεν θα επηρεάσει την αρρενωπότητα ή τη σεξουαλική σας ορμή. Θα εξακολουθείτε να έχετε στύση, αλλά δεν θα υπάρχει σπέρμα στο σπέρμα.
- Μια βασεκτομή θα προκαλέσει βλάβη στα σεξουαλικά μου όργανα. Ο κίνδυνος μόνιμης βλάβης στα μέρη του αναπαραγωγικού σας συστήματος - το πέος, οι όρχεις, το όσχεο - είναι πολύ μικρός. Τα όργανα σας θα πρέπει να συνεχίσουν να λειτουργούν όπως πριν από τη βασεκτομή σας και δεν θα έχετε αλλαγές στα επίπεδα της ορμόνης σας (τεστοστερόνη).
- Μια αγγειεκτομή θα μπορούσε να μου δώσει καρκίνο ή καρδιακή νόσο. Δεν υπάρχει αποδεδειγμένη σχέση μεταξύ των αγγείων και αυξημένου κινδύνου καρκίνου των όρχεων ή του προστάτη. Το ίδιο ισχύει και για τη σύνδεση με καρδιακές παθήσεις.
Τι θα συμβεί αν αλλάξω τη γνώμη μου;
Θα πρέπει να σταθμίσετε προσεκτικά τις επιλογές σας για τον έλεγχο των γεννήσεων προτού κάνετε βασεκτομή, καθώς αυτή η διαδικασία πρέπει να θεωρηθεί μόνιμη. Εάν για κάποιο λόγο αλλάξετε γνώμη για τη βασεκτομή σας, η αντιστροφή είναι μια επιλογή, αλλά αυτή η διαδικασία είναι δαπανηρή και δεν είναι πάντα επιτυχής.
Μια αναστροφή της αγγειεκτομής ονομάζεται αγγειοαστομή ή αγγειοεπιδιδυμοστομή. Ένας χειρουργός θα εκτελέσει μια μικροχειρουργική τεχνική για να επανασυνδέσει τα κομμένα άκρα του αγγείου και να αποκαταστήσει τη ροή του σπέρματος. Όσο περισσότερο χρόνο έχει περάσει από την αρχική αγγειεκτομή, τόσο λιγότερο επιτυχημένη είναι αυτή η διαδικασία, επειδή είναι πιο πιθανό να απαιτείται μια πολύπλοκη τεχνική αναστροφής που ονομάζεται βασοεπιδιδυμοστομή. Αυτή η τεχνική έχει χαμηλότερο ποσοστό επιτυχίας από μια παραδοσιακή αντιστροφή. Σε μια μελέτη, μια αντιστροφή που έγινε τρία χρόνια μετά την αρχική αγγειεκτομή είχε ως αποτέλεσμα την εγκυμοσύνη στο 76% των περιπτώσεων. Δεκαπέντε χρόνια μετά την αρχική αγγειεκτομή, μια εγκυμοσύνη είχε ως αποτέλεσμα μόνο το 30% των αντιστροφών. Αυτή η διαδικασία δεν καλύπτεται από τα περισσότερα ασφαλιστικά προγράμματα στις Ηνωμένες Πολιτείες και μπορεί να είναι δαπανηρή.
Εάν ανησυχείτε για το να γίνετε πατέρας παιδιών στο μέλλον, αλλά θέλετε να προχωρήσετε με μια αγγειοεκτομή, ίσως θελήσετε να σκεφτείτε το σπέρμα. Το σπέρμα μπορεί να συλλεχθεί πριν ή μετά από μια αγγειεκτομή και να αποθηκευτεί για περίπου 300 έως 1.000 $ ετησίως, συν τα αρχικά τέλη αποθήκευσης.
Μια λέξη από το Verywell
Η ανάκτηση από αγγειεκτομή δεν είναι συνήθως περίπλοκη, αλλά μπορεί να προκύψουν προβλήματα. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση σχετικά με το γιατί θέλετε μια αγγειεκτομή, ποιοι κίνδυνοι ή επιπλοκές μπορεί να προκύψουν και πώς θα είναι η ανάρρωσή σας.