Περιεχόμενο
Ένα φλεβικό έλκος είναι ένα ρηχό τραύμα που αναπτύσσεται στο κάτω μέρος του ποδιού όταν οι φλέβες των ποδιών αποτυγχάνουν να επιστρέψουν το αίμα πίσω στην καρδιά κανονικά - μια κατάσταση γνωστή ως φλεβική ανεπάρκεια. Ονομάζονται επίσης έλκη κιρσού ή έλκη σταδίου.Πως μοιάζει
Το πρώτο σημάδι ενός φλεβικού έλκους είναι μια περιοχή από σκούρο κόκκινο ή μοβ δέρμα, το οποίο μπορεί επίσης να γίνει παχύρρευστο, ξηρό και φαγούρα. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να σχηματιστεί ανοιχτό τραύμα ή έλκος. Η πληγή μπορεί να είναι επώδυνη.
Ένα από τα πρώτα σημάδια που μπορεί να σχηματίσει ένα φλεβικό έλκος είναι ότι μπορεί να αντιμετωπίσετε έναν θαμπό πόνο ή πόνο στα πόδια, πρήξιμο που υποχωρεί με ανύψωση, εκζεματικές αλλαγές του περιβάλλοντος δέρματος και κιρσούς.
Αιτίες
Ο συνολικός επιπολασμός των φλεβικών ελκών στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι περίπου 1 τοις εκατό. Τα φλεβικά έλκη είναι συχνότερα σε γυναίκες και ηλικιωμένα άτομα. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι η μεγαλύτερη ηλικία, η παχυσαρκία, οι προηγούμενοι τραυματισμοί στα πόδια, η βαθιά φλεβική θρόμβωση και οι φλεγμονώδεις φλέβες.
Ο κίνδυνος εμφάνισης φλεβικών ελκών αυξάνεται από την παρουσία διαταραχών πήξης αίματος, εγκυμοσύνης, παχυσαρκίας, οικογενειακού ιστορικού κιρσών, καπνίσματος, υπερβολικής χρήσης αλκοόλ, κακής διατροφής ή υπερβολικά μεγάλων περιόδων αδράνειας ή στάσης. Αυξημένος κίνδυνος μπορεί επίσης να προκύψει ως αποτέλεσμα πρόσφατων λειτουργικών διαδικασιών. Μια άλλη πιθανή αιτία είναι εάν ο μυς του μοσχαριού είναι αναποτελεσματικός στην άντληση, καθώς παίζει σημαντικό ρόλο στην κυκλοφορία του αίματος από το κάτω μισό του σώματος πίσω στην καρδιά.
Θεραπεία
Η θεραπεία ενός φλεβικού έλκους απαιτεί τη χρήση διαφόρων μεθόδων για τη βελτίωση της κυκλοφορίας. Στην αρχή, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει θεραπεία συμπίεσης και ανύψωση των ποδιών σας.
Η θεραπεία με συμπίεση είναι το πρότυπο για τη θεραπεία των φλεβικών ελκών, όπως αποδεικνύεται από ένα άρθρο της Cochrane στο 2009 που διαπίστωσε ότι τα φλεβικά έλκη θεραπεύονται ταχύτερα με τη θεραπεία συμπίεσης παρά χωρίς. Αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή η θεραπεία με συμπίεση μειώνει το πρήξιμο, βελτιώνει τη φλεβική παλινδρόμηση και μειώνει τον πόνο. Τα ποσοστά επιτυχίας κυμαίνονται από 30 έως 60 τοις εκατό μετά από 24 εβδομάδες και 70 έως 85 τοις εκατό μετά από ένα έτος, σύμφωνα με έναAmerican Journal of Medicine μελέτη.
Αφού επουλωθεί ένα έλκος, η δια βίου συντήρηση της θεραπείας με συμπίεση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι η δραστηριότητα μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποτροπή εμφάνισης φλεβικών ελκών. ειδικά όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με θεραπεία συμπίεσης.
Τα παραπάνω μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή της εμφάνισης του έλκους, αλλά αν έχει ήδη σχηματιστεί μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή. Η ασπιρίνη χρησιμοποιείται μερικές φορές ως θεραπεία. αλλά η απόδειξη ότι λειτουργεί είναι κακή, σύμφωνα με ένα άρθρο της Cochrane για το 2016. Μια άλλη φαρμακευτική επιλογή είναι το Trental (Pentoxifylline), συνήθως 400mg τρεις φορές ημερησίως. Αυτός ο αναστολέας συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων μειώνει το ιξώδες του αίματος, γεγονός που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Έχει αποδειχθεί ότι είναι μια αποτελεσματική συμπληρωματική θεραπεία για φλεβικά έλκη όταν προστίθεται στη θεραπεία συμπίεσης.
Ωστόσο, εάν τα φλεβικά έλκη μολυνθούν ή αντισταθούν στην επούλωση για περισσότερο από 6 μήνες, απαιτούνται πιο επιθετικές θεραπείες όπως η απομάκρυνση του ιστού και του βακτηριακού φορτίου μέσω απομάκρυνσης, χειρουργική επέμβαση για τη μείωση της φλεβικής παλινδρόμησης και αποτροπή της υποτροπής του έλκους, και μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση δέρματος.