Περιεχόμενο
Στα πρώτα στάδια της μόλυνσης, πολλοί άνθρωποι θα εμφανίσουν ελάχιστα ή καθόλου σημάδια ασθένειας. Αυτός είναι, ίσως, ένας από τους λόγους για τους οποίους το 14% των 1,2 εκατομμυρίων Αμερικανών που ζουν με HIV πάει αδιάγνωστο. Δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν μολυνθεί ή θα ενεργήσουν μόνο όταν αρχίσουν να εμφανίζονται εξωτερικά σημάδια.Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη θα αναπτυχθούν εντός 7 έως 14 ημερών από την έκθεση. Αυτή η πάθηση αναφέρεται συνήθως ως οξύ σύνδρομο ρετροϊού (αναφέρεται επίσης ως ARS, σύνδρομο οξείας ορομετατροπής,ή ασθένεια ορομετατροπής).
Οξεία συμπτώματα
Το ARS μπορεί συχνά να εμφανιστεί με τα ακόλουθα οξεία συμπτώματα, που κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά:
- Πυρετός
- Κούραση
- Πονοκέφαλο
- Φαρυγγίτιδα (πονόλαιμος)
- Μυαλγία (μυϊκοί πόνοι και πόνος)
- Αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις)
- Λεμφαδενοπάθεια (πρησμένοι λεμφαδένες)
Περιστασιακά, αυτά τα συμπτώματα θα συνοδεύονται από εξάνθημα (συνήθως αναφέρεται ως εξάνθημα HIV) που εκδηλώνεται με ροζ-κόκκινες προσκρούσεις που συγκλίνουν σε μεγαλύτερα μπαλώματα, κυρίως στο άνω μισό του σώματος. Επιπλέον, το 30% των ανθρώπων θα παρουσιάσει βραχυπρόθεσμη ναυτία, διάρροια ή έμετο.
Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα είναι αποτέλεσμα της απόκρισης του οργανισμού στον ιό HIV καθώς εξαπλώνεται γρήγορα από τη θέση της μόλυνσης σε λεμφαδένα, προκαλώντας μια φλεγμονώδη απόκριση.
Το ARS μπορεί να παραμείνει για μήνες έως ότου το ανοσοποιητικό σύστημα επιτύχει τελικά τον έλεγχο του ιού. Αυτό ακολουθείται από το χρόνιο στάδιο μόλυνσης στο οποίο ο ιός αποσυναρμολογεί αργά την ανοσολογική άμυνα για μήνες και χρόνια.
Ενώ ο ιός HIV εξακολουθεί να επαναλαμβάνεται σε αυτό το στάδιο, το κάνει γενικά με βραδύτερο ρυθμό έως ότου το ιικό φορτίο τελικά σταματήσει και καθιερώσει το λεγόμενο «σημείο ιού».
Επιβεβαίωση μόλυνσης
Το ARS μπορεί να παραλειφθεί ακόμη και από γιατρό επειδή τα συμπτώματα είναι συχνά τόσο γρίπη στην παρουσίασή τους. Είναι επομένως σημαντικό να κατανοήσουμε πώς μεταδίδεται ο HIV. να αναγνωρίσετε τα οξέα συμπτώματα του HIV και να κάνετε τεστ HIV εάν υποψιάζεστε ότι έχετε μολυνθεί.
Δεδομένου ότι μια δοκιμή HIV μπορεί συχνά να έχει αρνητικό ή απροσδιόριστο αποτέλεσμα κατά τα πρώτα στάδια της λοίμωξης, μια δοκιμασία ιικού φορτίου HIV μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν τα συμπτώματα υποδηλώνουν ARS.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, εάν το άτομο έχει αρνητικό ή απροσδιόριστο αποτέλεσμα αντισώματος αλλά υψηλό ιικό φορτίο (πάνω από 100.000 αντίγραφα / mL), θα θεωρούνται θετικά στον HIV. Η θεραπεία θα ξεκινήσει ιδανικά αμέσως, ενώ θα πραγματοποιηθεί μια δοκιμή παρακολούθησης αργότερα για να επιβεβαιωθούν τα αποτελέσματα.
Οι νεώτεροι συνδυασμοί προσδιορισμών αντισωμάτων / αντιγόνων έχουν επίσης αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικοί στην επιβεβαίωση της οροστασίας κατά τη διάρκεια του ARS, με μερικές από τις δοκιμές να παρουσιάζουν εξαιρετικά υψηλά επίπεδα ακρίβειας.
Η Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των Η.Π.Α. προτείνει επί του παρόντος μία δοκιμή για όλους τους Αμερικανούς 15 έως 65 ως μέρος μιας ρουτίνας επίσκεψης γιατρού.
Άλλα άτομα με υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης - συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά ενεργών ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες (MSM) - θα πρέπει να ελέγχονται ετησίως. Για ορισμένα MSM, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) προτείνουν τον έλεγχο κάθε 3 έως 6 μήνες με βάση το σεξουαλικό ιστορικό.
Οφέλη της έγκαιρης ανίχνευσης
Η αναγνώριση των συμπτωμάτων του ARS είναι σημαντική, καθώς παρέχει σε ένα άτομο την ευκαιρία για έγκαιρη ανίχνευση. Αυτό όχι μόνο βοηθά να διασφαλιστεί ότι ο HIV δεν μεταδίδεται σε άλλους, αλλά προσφέρει οφέλη στον τρόπο της έγκαιρης θεραπείας.
Μελέτες που δημοσιεύθηκαν το 2013 δείχνουν ότι η πρώιμη έναρξη της αντιρετροϊκής θεραπείας συσχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο ασθενειών που σχετίζονται με τον ιό HIV και που καθορίζουν το AIDS. Αντίθετα, η καθυστέρηση της θεραπείας έως ότου ο αριθμός CD4 ενός ατόμου μειωθεί κάτω από 350 κύτταρα / mL σχετίζεται με όχι μόνο περισσότερες ανεπιθύμητες κλινικές εκδηλώσεις, αλλά με σημαντική και ακόμη και βαθιά μείωση των ετών ζωής.
Η έγκαιρη θεραπεία αποτρέπει συχνά μη αναστρέψιμη βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα. Μειώνει επίσης τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού σε άλλους, μια στρατηγική γνωστή ως θεραπεία ως πρόληψη (TasP).
Οδηγός συζήτησης για τον ιό HIV
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
