Περιεχόμενο
- Ποσοστά συνασφάλισης
- Η συνασφάλιση διαφέρει από τα άλλα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης
- Πώς η συνασφάλιση επηρεάζει το κόστος της υγειονομικής σας περίθαλψης
Όταν επιλέγετε το ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας σας, μπορεί να έχετε πολλές επιλογές, συμπεριλαμβανομένων μερικών προγραμμάτων με την επιλογή της ασφάλισης. Πριν αγοράσετε μια νέα πολιτική, είναι σημαντικό να κατανοήσετε ακριβώς τι είναι η ασφάλιση.
Με τη νομισματική ασφάλιση, ακόμη και όταν έχετε ασφάλιση υγείας, θα εξακολουθείτε να είστε υπεύθυνοι για την πληρωμή ενός μέρους του κόστους κάθε φορά που λαμβάνετε υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης, είτε πρόκειται για ραντεβού γιατρού, εξέταση, νοσηλεία ή μεμονωμένη συνταγή φαρμάκων.
Ποσοστά συνασφάλισης
Η ευθύνη της νομισματικής σας ευθύνης είναι συνήθως ένα ποσοστό του συνολικού κόστους για κάθε περίσταση φροντίδας. Για παράδειγμα, η ασφάλειά σας μπορεί να οριστεί στα 80/20, πράγμα που σημαίνει ότι η ασφαλιστική εταιρεία πληρώνει το 80% του συνολικού λογαριασμού και πληρώνετε το υπόλοιπο 20%. Η συνασφάλιση μπορεί να είναι έως και 50% για ορισμένα ασφαλιστικά προγράμματα. Εάν έχετε ένα υψηλό εκπεστέο ή καταστροφικό πρόγραμμα υγείας, μπορεί ακόμη και να φτάσει έως και το 100% έως ότου φτάσετε το συνολικό ποσό της έκπτωσής σας.
Όταν έχετε επιλογές διαφορετικών προγραμμάτων, το ασφάλιστρό σας διαφέρει ανάλογα με παράγοντες όπως η συνασφάλιση, η έκπτωση και το copay. Όσο υψηλότερο είναι το ποσοστό που αναμένεται να πληρώσετε όταν χρειάζεστε υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης, τόσο (σχετικά) λιγότερο ακριβό θα πρέπει να είναι τα μηνιαία ασφάλιστρα. Η υψηλή εξασφάλιση νομισμάτων συνήθως σημαίνει χαμηλότερα ασφάλιστρα.
Η συνασφάλιση συνήθως συμβάλλει στην έκπτωση σας. Μόλις φτάσετε στο ποσό της έκπτωσής σας, ενδέχεται να μην έχετε πλέον καμία ευθύνη για τη συνασφάλιση για το υπόλοιπο της διάρκειας της πολιτικής σας - η οποία συνήθως διαρκεί μέχρι το τέλος της τρέχουσας χρήσης.
Η συνασφάλιση διαφέρει από τα άλλα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης
Εκτός από τη νομισματική ασφάλιση, υπάρχουν και άλλα έξοδα που πρέπει να πληρώσετε για την κάλυψη της υγειονομικής σας περίθαλψης και βοηθά να γνωρίζετε τη διαφορά μεταξύ της ασφάλισης και των άλλων δαπανών σας.
- Ασφάλιστρο: Το ασφάλιστρο ασφάλισης υγείας σας είναι το χρηματικό ποσό που πληρώνετε για να καλυφθείτε από την ασφάλιση υγείας σας. Εάν λαμβάνετε ασφάλιση υγείας που χρηματοδοτείται από τον εργοδότη, μπορείτε συνήθως να επιλέξετε να αφαιρεθεί το ασφάλιστρό σας από τον μισθό σας και αυτά τα χρήματα δεν υπολογίζονται ως το φορολογητέο εισόδημά σας.
- Έκπτωση: Ένα εκπεστέο ποσό είναι ένα προκαθορισμένο ποσό χρημάτων που πρέπει να πληρώσετε στις δικές σας υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης προτού η ασφάλιση υγείας σας αρχίσει να καλύπτει το κόστος της υγειονομικής σας περίθαλψης.
- Copay: Το Copay είναι ένα καθορισμένο χρηματικό ποσό που πρέπει να πληρώσετε για μερικές ή όλες τις ιατρικές σας επισκέψεις και φροντίδα.
Η συνασφάλιση διαφέρει από αυτές τις άλλες δαπάνες, επειδή το κόστος ασφάλισης είναι συνήθως ένα ποσοστό της φροντίδας σας, ενώ τα άλλα έξοδα είναι ένα καθορισμένο ποσό. Για παράδειγμα, το ασφάλιστρο μπορεί να είναι 500 $ ανά μήνα, το έκπτωτό σας μπορεί να είναι 1500 $ το χρόνο και το copay σας μπορεί να είναι 30 $ ανά επίσκεψη στο γραφείο. Η νομισματική σας ασφάλιση είναι συνήθως ένα ποσοστό του κόστους των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης, οπότε ενδέχεται να σας ζητηθεί να πληρώσετε το 25% του κόστους της ακτινογραφίας και της χειρουργικής σας επέμβασης.
Πώς η συνασφάλιση επηρεάζει το κόστος της υγειονομικής σας περίθαλψης
Ας υποθέσουμε ότι επισκέπτεστε το γιατρό σας για μια ρουτίνα διαδικασία και ο συνολικός λογαριασμός από την επίσκεψη είναι 125 $. Ενδέχεται να έχετε ήδη πληρώσει ένα κουμπαράς 25 $. Μόλις εφαρμοστεί, αυτό το copay μειώνει τον αρχικό λογαριασμό από 125 $ σε 100 $. Η νομισματική σας ασφάλιση που έχει συσταθεί με τον ασφαλιστή σας είναι 80/20, πράγμα που σημαίνει ότι τώρα αναμένεται να πληρώσετε το 20% του υπόλοιπου λογαριασμού των 100 $, το οποίο θα είναι 20 $.
Έτσι, το κόστος που έχετε για την επίσκεψη σας ήταν το copay των 25 $ συν την πρόσθετη ασφάλεια 20 $, η οποία ανέρχεται συνολικά σε 45 $.
Πώς να υπολογίσετε την πληρωμή συνασφάλισηςΜια λέξη από το Verywell
Φροντίστε να λάβετε υπόψη το κατά προσέγγιση κόστος της νομίσματος όταν υπολογίζετε ποιο πρόγραμμα ασφάλισης υγείας θα επιλέξετε, είτε ως ατομικό συμβόλαιο είτε κατά τη διάρκεια ανοικτής εγγραφής, εάν λάβετε την ασφάλιση μέσω του εργοδότη σας.
Το εξαντλημένο κόστος της ασφάλισης μπορεί να σας αποθαρρύνει από το να δείτε το γιατρό σας ή να αναζητήσετε θεραπεία, οπότε λάβετε υπόψη ότι όταν επιλέγετε το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα.
Μπορεί να είναι δύσκολο να προβλέψετε τις ανάγκες σας για υγειονομική περίθαλψη για το επόμενο έτος, και μπορείτε να αποφασίσετε να δοκιμάσετε έναν τύπο προγράμματος ένα χρόνο, και έναν άλλο τον επόμενο για να δείτε τι λειτουργεί καλύτερα για εσάς και την οικογένειά σας.