Τι είναι μια λειτουργική θεραπεία για τον ιό HIV;

Περιεχόμενο

• Η διαφορά μεταξύ θεραπείας εξάλειψης και λειτουργικής θεραπείας
• Ο δρόμος για μια λειτουργική θεραπεία για τον ιό HIV

Όταν οι περισσότεροι άνθρωποι μιλούν για μια θεραπεία για τον ιό HIV, γενικά φαντάζονται έναν συγκεκριμένο τύπο ναρκωτικού. Φαντάζονται μια θεραπεία που θα αφαιρούσε όλο τον ιό από το σώμα - μια θεραπεία εξάλειψης. Ωστόσο, πολλοί γιατροί που αναζητούν θεραπεία για τον ιό HIV στην πραγματικότητα αναζητούν ένα διαφορετικό είδος θεραπείας. ΕΝΑ λειτουργική θεραπεία για τον ιό HIV δεν συνεπάγεται απαραιτήτως την εξάλειψη όλων των ιών από το σώμα. Αντ 'αυτού, ο στόχος μιας λειτουργικής θεραπείας θα ήταν να απαλλαγούμε από όλο το HIV από το αίμα και να απομακρυνθούν τυχόν αρνητικές επιπτώσεις. Με άλλα λόγια, τα άτομα που είχαν θεραπευτεί λειτουργικά δεν θα εμφάνισαν ποτέ AIDS ή άλλα σημάδια ασθένειας HIV, όπως η πρόωρη γήρανση.

Η διαφορά μεταξύ θεραπείας εξάλειψης και λειτουργικής θεραπείας

Η μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ μιας θεραπείας εξάλειψης και μιας λειτουργικής θεραπείας είναι πρακτική. Όταν αναζητούν μια λειτουργική θεραπεία, οι επιστήμονες δεν χρειάζεται να ανησυχούν για το εάν έχουν καθαρίσει με επιτυχία την ιική δεξαμενή. (Η ιογενής δεξαμενή είναι αυτό που οι επιστήμονες αποκαλούν αντίγραφα του ιού που κρύβονται ήσυχα σε διαφορετικές περιοχές του σώματος. Αυτός ο κρυμμένος ιός δεν μπορεί να καταπολεμηθεί ή να αντιμετωπιστεί έως και εκτός αν κάτι το κάνει να ενεργοποιηθεί και να αρχίσει να αναπαράγεται.) Αντ 'αυτού, για να δοκιμάσουν κάποιον για μια λειτουργική θεραπεία, οι γιατροί πρέπει απλώς να βεβαιωθούν ότι τα επίπεδα του ιού στο αίμα τους παραμένουν μη ανιχνεύσιμα. Πρέπει επίσης να βεβαιωθούν ότι το ανοσοποιητικό τους σύστημα λειτουργεί όπως και αν δεν είχαν μολυνθεί με τον ιό HIV.

Σε κάποιο βαθμό, αυτό μπορεί να επιτευχθεί τώρα - με τη δια βίου χρήση συνδυασμένης αντιρετροϊκής θεραπείας (cART). Ωστόσο, η γενική προσδοκία είναι ότι μια πραγματική λειτουργική θεραπεία θα ήταν σε θέση να επιτύχει αυτούς τους στόχους χωρίς οι ασθενείς να χρειάζεται να παραμείνουν στο CART επ 'αόριστον. Αν και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το ΚΑΡΤ έχουν βελτιώσει πάρα πολύ τη ζωή των ατόμων με HIV, μπορούν επίσης να έχουν σημαντικές παρενέργειες. Ως εκ τούτου, η ιδανική λειτουργική θεραπεία θα έφερνε τους ασθενείς με HIV λοίμωξη στο σημείο όπου τα φάρμακα δεν χρειάζονταν πλέον για να διατηρήσουν τις λοιμώξεις υπό έλεγχο.

Ο δρόμος για μια λειτουργική θεραπεία για τον ιό HIV

Μια λειτουργική θεραπεία HIV μπορεί να είναι δυνατή. Τα νέα μιας τέτοιας θεραπείας άρχισαν να φουσκώνουν το καλοκαίρι του 2012, όταν υπήρχαν δύο ξεχωριστές γραμμές έρευνας που έδειξαν ότι ο HIV θα μπορούσε να τεθεί υπό έλεγχο σε ορισμένες ομάδες ασθενών. Το πρώτο σετ μελετών, που έλαβε τη μεγαλύτερη δημοσιότητα, αφορά τον Ασθενή του Βερολίνου. Ο Ασθενής του Βερολίνου είναι ένας άνθρωπος του οποίου η μόλυνση από τον ιό HIV φάνηκε να εξαλείφεται αφού του δόθηκε μεταμόσχευση μυελού των οστών από αρνητικό δότη CCR5. Η έρευνα που παρουσιάστηκε στο 19ο Διεθνές Συνέδριο για το AIDS εντόπισε δύο άλλους παραλήπτες μυελού των οστών των οποίων οι λοιμώξεις από τον ιό HIV φαίνεται επίσης να έχουν τεθεί υπό έλεγχο από τη μεταμόσχευση. Ωστόσο, αυτός ο τύπος θεραπείας δεν θα ήταν ποτέ επιλογή για τα περισσότερα άτομα με HIV. Είναι απλά πολύ επικίνδυνο. Πιθανώς θα χρησιμοποιηθεί μόνο για ασθενείς με λοίμωξη HIV που χρειάζονται μεταμόσχευση μυελού των οστών για άλλους λόγους.

Πολύ πιο συναρπαστικό είναι το γεγονός ότι αρκετές ομάδες επιστημόνων είχαν επιτυχία στη θεραπεία ανθρώπων πολύ σύντομα μετά τη μόλυνση από τον ιό HIV. Φαίνεται σαν η έγκαιρη θεραπεία να μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη μεγάλων ιογενών δεξαμενών. Η πρώιμη θεραπεία όπως αυτή φαίνεται να μειώνει το ιικό φορτίο αρκετά χαμηλά ώστε το ανοσοποιητικό σύστημα των ασθενών να μπορεί να ελέγξει οποιαδήποτε υπολειμματική λοίμωξη χωρίς συνεχή χρήση αντιρετροϊκών φαρμάκων. Τα αποτελέσματα είναι ακόμη προκαταρκτικά. Ωστόσο, αυτό είναι το είδος της λειτουργικής θεραπείας που θα μπορούσε, θεωρητικά, να εφαρμοστεί σε ευρεία κλίμακα. Τούτου λεχθέντος, θα ήταν πραγματικά χρήσιμο μόνο εάν βελτιωθεί σημαντικά η κάλυψη των δοκιμών HIV. Εάν δεν προσβληθούν νωρίς οι λοιμώξεις, δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν νωρίς. Αυτή τη στιγμή, πάρα πολλοί άνθρωποι έχουν μολυνθεί για χρόνια πριν μάθουν ότι είναι θετικοί στον HIV.