Επισκόπηση του συνδρόμου του κεντρικού πόνου

Περιεχόμενο

• Επισκόπηση του συνδρόμου του κεντρικού πόνου
• Ιστορικό κεντρικού πόνου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: Ένας τύπος κεντρικού πόνου
• Τι είναι ο κεντρικός πόνος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Θεραπεία για τον κεντρικό πόνο μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Το σύνδρομο κεντρικού πόνου είναι μια χρόνια νευροπαθητική διαταραχή πόνου που προκαλείται από βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Μπορεί να συμβεί μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικό τραύμα ή τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. Ωστόσο, μπορεί επίσης να υπάρχει μαζί με καταστάσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή η νόσος του Πάρκινσον.

Το σύνδρομο κεντρικού πόνου μπορεί να εμφανιστεί διαφορετικά ανάλογα με την περιοχή του νευρικού συστήματος που υπέστη βλάβη. Ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί σε μια μικρή περιοχή του σώματος ή μπορεί να είναι ευρέως διαδεδομένος. Ο πόνος που σχετίζεται με το σύνδρομο του κεντρικού πόνου περιγράφεται συχνά ως αιχμηρός, καύση ή σαν καρφίτσες και βελόνες. Για πολλούς, ο πόνος είναι σταθερός.

Επισκόπηση του συνδρόμου του κεντρικού πόνου

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο κεντρικός πόνος είναι ένας γενικός όρος που, σύμφωνα με τον George Riddoch το 1938, αναφέρεται σε «αυθόρμητο πόνο και επώδυνη υπερβολική αντίδραση σε αντικειμενική διέγερση που προκύπτει από βλάβες που περιορίζονται στην ουσία του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της δυσαισθησίας ενός δυσάρεστου είδους. " Η λέξη «δυσαισθησία» σημαίνει ότι το άγγιγμα παρερμηνεύεται από το σώμα σας ως πόνος. Η λέξη «βλάβη» σημαίνει βλάβη των ιστών.

Με άλλα λόγια, ο κεντρικός πόνος μπορεί να προκύψει από οποιαδήποτε προσβολή σε οποιοδήποτε μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ιστορικό κεντρικού πόνου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: Ένας τύπος κεντρικού πόνου

Ο κεντρικός πόνος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο (CPSP) είναι ένας τύπος κεντρικού πόνου που περιγράφηκε για πρώτη φορά από τους Déjerine και Roussy πριν από σχεδόν 100 χρόνια. Το CPSP παλαιότερα ονομαζόταν θαλαμικός πόνος. Ο θαλαμικός πόνος είναι το πιο ευρέως γνωστό από όλα τα σύνδρομα κεντρικού πόνου.

Τι είναι ο κεντρικός πόνος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο;

Ο κεντρικός πόνος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι αποτέλεσμα βλάβης ή τραυματισμού του θαλάμου. Ο θαλάμος είναι ένα μέρος του εγκεφάλου σας που ρυθμίζει κινητικά και αισθητήρια σήματα στο δρόμο τους προς τον μετωπιαίο φλοιό. Ο μετωπικός φλοιός ερμηνεύει την αισθητηριακή είσοδο και λαμβάνει αποφάσεις. Σημειωτέον, ο πόνος και η ταλαιπωρία παρόμοια με το CPSP μπορούν επίσης να προκαλέσουν ορισμένες βλάβες στον βρεγματικό λοβό, στον νωτιαίο μυελό και στο εγκεφαλικό στέλεχος.

Ο θαλάμος συνήθως υποστεί βλάβη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ορίζεται ως διακοπή ή διαρροή της ροής του αίματος που οδηγεί σε εγκεφαλική βλάβη.

Το CPSP εμφανίζεται σε περίπου 8% των ατόμων που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο και είναι μια τρομακτική, επώδυνη και ενοχλητική κατάσταση. Τα άτομα με CPSP αισθάνονται διαλείπουσα πόνο συνοδευόμενα από παράξενες θερμικές αισθήσεις, όπως κάψιμο, κατάψυξη ή εγκαύματα.

Θεραπεία για τον κεντρικό πόνο μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Το σύνδρομο κεντρικού πόνου μπορεί να αντιμετωπιστεί με επικουρικά αναλγητικά, όπως αντικαταθλιπτικά ή αντισπασμωδικά, αλλά δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τον κεντρικό πόνο μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, τα ακόλουθα φάρμακα έχουν αποδειχθεί χρήσιμα σε ορισμένα άτομα με αυτήν την πάθηση:

• Αναλγητικά για την ανακούφιση από τον πόνο
• Αντιεπιληπτικά (για παράδειγμα, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη και γκαμπαπεντίνη)
• SSRI (αντικαταθλιπτικά όπως το Prozac ή το Paxil)
• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
• Φαινοθειαζίνες
• Οπιοειδή (Vicodin, Oxycodone και ούτω καθεξής)

Δυστυχώς, ένας από τους κινδύνους της παρατεταμένης χρήσης οπιοειδών για καταστάσεις όπως το CPSP μπορεί να οδηγήσει σε κατάχρηση και εξάρτηση.

Σχετικοί Όροι: σύνδρομο θαλαμικού πόνου, σύνδρομο Dejerine-Roussy, πόνος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, κεντρικός πόνος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, κεντρικός πόνος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο (CPSP)