Περιεχόμενο
- Όταν βρίσκεστε στο νοσοκομείο
- Τι να περιμένετε στο σπίτι
- Δραστηριότητα
- Διατροφή και τρόπος ζωής
- Λαμβάνοντας τα φάρμακα καρδιάς σας
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/25/2018
Η στηθάγχη είναι ένα είδος θωρακικής δυσφορίας λόγω της κακής ροής του αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων του καρδιακού μυός. Αυτό το άρθρο περιγράφει πώς να φροντίζετε τον εαυτό σας όταν βγαίνετε από το νοσοκομείο.
Όταν βρίσκεστε στο νοσοκομείο
Είχατε στηθάγχη. Η στηθάγχη είναι θωρακικός πόνος, πίεση στο στήθος, που συχνά συνδέεται με δύσπνοια. Είχατε αυτό το πρόβλημα όταν η καρδιά σας δεν πήρε αρκετό αίμα και οξυγόνο. Μπορεί να μην είχατε καρδιακή προσβολή.
Τι να περιμένετε στο σπίτι
Μπορεί να αισθάνεστε λυπημένος. Μπορεί να αισθάνεστε άγχος και ότι πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σε αυτό που κάνετε. Όλα αυτά τα συναισθήματα είναι φυσιολογικά. Πηγαίνουν μακριά για τους περισσότερους ανθρώπους μετά από 2 ή 3 εβδομάδες.
Μπορεί επίσης να νιώσετε κουρασμένος όταν βγείτε από το νοσοκομείο. Θα πρέπει να αισθάνεστε καλύτερα και να έχετε περισσότερη ενέργεια 5 εβδομάδες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
Δραστηριότητα
Γνωρίστε τα σημεία και τα συμπτώματα της στηθάγχης:
- Μπορεί να αισθανθείτε πίεση, συμπίεση, κάψιμο ή σφίξιμο στο στήθος σας. Μπορεί επίσης να έχετε πίεση, συμπίεση, καύση ή σφίξιμο στα χέρια, τους ώμους, το λαιμό, τη γνάθο, το λαιμό ή την πλάτη.
- Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται δυσφορία στην πλάτη, στους ώμους και στην περιοχή του στομάχου.
- Μπορεί να έχετε δυσπεψία ή να αισθάνεστε άρρωστοι στο στομάχι σας. Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι και να έχετε μικρή αναπνοή, ιδρώτα, χυδαία ή αδύναμη. Μπορεί να έχετε αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, όπως αναρρίχηση σκαλοπατιών, περπάτημα σε ανηφόρα, ανύψωση και σεξουαλική δραστηριότητα.
- Μπορεί να έχετε συμπτώματα πιο συχνά σε κρύο καιρό. Μπορείτε επίσης να έχετε συμπτώματα όταν κάνετε ανάπαυση ή όταν ξυπνάτε από τον ύπνο σας.
Ρωτήστε τον γιατρό σας πώς να θεραπεύσει τον θωρακικό πόνο σας όταν συμβεί.
Αρχίστε εύκολα στην αρχή. Θα πρέπει να είστε σε θέση να μιλάτε εύκολα όταν κάνετε οποιαδήποτε δραστηριότητα. Εάν δεν μπορείτε, σταματήστε τη δραστηριότητα.
Ζητήστε από τον παροχέα σας να επιστρέψει στην εργασία. Μπορεί να χρειαστεί να εργαστείτε λιγότερο, τουλάχιστον για λίγο. Εάν η βαριά ανύψωση ή η σκληρή χειρωνακτική εργασία είναι μέρος της δουλειάς σας, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε το είδος της εργασίας που κάνετε.
Ο παροχέας σας μπορεί να σας παραπέμψει σε πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης. Αυτό θα σας βοηθήσει να μάθετε πώς να αυξήσετε αργά την άσκηση σας. Θα μάθετε επίσης πώς να φροντίζετε τις καρδιακές παθήσεις σας.
Διατροφή και τρόπος ζωής
Προσπαθήστε να περιορίσετε πόση αλκοόλη πίνετε. Ρωτήστε τον παροχέα σας όταν είναι έτοιμο να πίνετε και πόσο είναι ασφαλές.
ΜΗΝ καπνίζετε τσιγάρα. Αν καπνίζετε, ζητήστε βοήθεια από τον πάροχο βοήθειας. Μην αφήνετε κανέναν να καπνίσει στο σπίτι σας.
Μάθετε περισσότερα για το τι πρέπει να τρώτε για μια πιο υγιή καρδιά και αιμοφόρα αγγεία. Αποφύγετε τα αλμυρά και λιπαρά τρόφιμα. Μείνετε μακριά από τα εστιατόρια γρήγορου φαγητού. Ο πάροχός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν διαιτολόγο, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε μια υγιεινή διατροφή.
Προσπαθήστε να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις. Αν αισθάνεστε άγχος ή θλίψη, ενημερώστε τον παροχέα σας. Μπορούν να σας παραπέμψουν σε έναν σύμβουλο.
Ρωτήστε τον παροχέα σας για τη σεξουαλική δραστηριότητα. Οι άνδρες δεν πρέπει να παίρνουν φάρμακα ή συμπληρώματα βοτάνων για προβλήματα στύσης χωρίς να ελέγχουν πρώτα τον πάροχο. Αυτά τα φάρμακα δεν είναι ασφαλή όταν χρησιμοποιούνται με νιτρογλυκερίνη.
Λαμβάνοντας τα φάρμακα καρδιάς σας
Έχετε όλες τις συνταγές σας γεμίσει πριν πάτε στο σπίτι. Πρέπει να παίρνετε τα φάρμακά σας με τον τρόπο που σας έχουν πει. Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν μπορείτε ακόμα να πάρετε άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα, βότανα ή συμπληρώματα που έχετε πάρει.
Πάρτε τα φάρμακά σας με νερό ή χυμό. Μην πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ (ή τρώνε γκρέιπφρουτ), καθώς αυτά τα τρόφιμα μπορεί να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας απορροφά συγκεκριμένα φάρμακα. Ρωτήστε τον παροχέα ή τον φαρμακοποιό σας για αυτό.
Τα άτομα που έχουν στηθάγχη λαμβάνουν συχνά τα παρακάτω φάρμακα. Αλλά μερικές φορές αυτά τα φάρμακα μπορεί να μην είναι ασφαλή να ληφθούν. Συζητήστε με τον παροχέα σας εάν δεν παίρνετε ήδη κάποιο από αυτά τα φάρμακα:
- Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, όπως η ασπιρίνη, η κλοπιδογρέλη (Plavix), η πρασουγρέλη (Efient) ή η τικαγρελόρη (Brilinta)
- Άλλα φάρμακα, όπως η βαρφαρίνη (Coumadin), για να κρατήσετε το αίμα σας θρομβωμένο
- Βήτα-αναστολείς και φάρμακα αναστολέων ACE, για να προστατεύσετε την καρδιά σας
- Στατίνες ή άλλα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης σας
Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα. ΜΗΝ σταματήσετε να παίρνετε άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε για διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή οποιαδήποτε άλλα ιατρικά προβλήματα.
Εάν παίρνετε ένα αραιωτικό αίματος, ίσως χρειαστεί να κάνετε επιπλέον εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθείτε ότι η δόση σας είναι σωστή.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν αισθάνεστε:
- Πόνος, πίεση, σφίξιμο ή βαρύτητα στο στήθος, το χέρι, το λαιμό ή τη γνάθο
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Πόνους αερίου ή δυσπεψία
- Μούδιασμα στα χέρια σου
- Λιπαρό, ή εάν χάσετε χρώμα
- Ζάλης
Οι αλλαγές στη στηθάγχη σας μπορεί να σημαίνουν ότι η καρδιακή νόσο σας χειροτερεύει. Καλέστε τον παροχέα σας εάν η στηθάγχη σας:
- Γίνεται ισχυρότερη
- Εμφανίζεται συχνότερα
- Διαρκεί περισσότερο
- Εμφανίζεται όταν δεν είστε ενεργός ή όταν είστε ανάπαυσης
- Εάν τα φάρμακα δεν βοηθούν στη διευκόλυνση των συμπτωμάτων στηθάγχης όπως συνήθιζαν
Εναλλακτικά ονόματα
Πόνος στο στήθος - απόρριψη. Σταθερή στηθάγχη - απόρριψη. Χρόνια στηθάγχη - απόρριψη. Διαφορική στηθάγχη - εκφόρτιση. Αγγειοειδής - αποφόρτιση. Επιταχυνόμενη στηθάγχη - απόρριψη. Νεφρική στηθάγχη - απόρριψη. Μη σταθερή στηθάγχη - απόρριψη. Προοδευτική στηθάγχη - απόρριψη. Σταθερή στηθάγχη - απόρριψη. Χρόνια στηθάγχη - απόρριψη; Αγγειοπλαστική - εκφόρτιση. Prinzmetal στηθάγχη - απόρριψη
βιβλιογραφικές αναφορές
Amsterdam EA, Wenger ΝΚ, Brindis RG, et αϊ. Οδηγία AHA / ACC του 2014 για τη διαχείριση ασθενών με οξεία στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανύψωση του ST: μια έκθεση της Task Force American College of Cardiology / American Heart Association για τις κατευθυντήριες οδηγίες. J Am Coll Cardiol. 2014 · 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.
Boden WE. Στηθάγχη και σταθερή ισχαιμική καρδιοπάθεια. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 71.
Bonaca MP, Sabatine MS. Προσέγγιση στον ασθενή με πόνο στο στήθος. Στο: Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 56.
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et αϊ. 2012 Οδηγία ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS για τη διάγνωση και τη διαχείριση ασθενών με σταθερή ισχαιμική καρδιοπάθεια: έκθεση της αμερικανικής οργάνωσης καρδιολογικού ιδρύματος American Heart Association / Κολλέγιο Ιατρών, Αμερικανική Ένωση Θωρακοχειρουργικής, Προληπτική Καρδιοαγγειακή Νοσηλευτική Εταιρεία, Εταιρεία Καρδιαγγειακής Αγγειογραφίας και Παρεμβάσεων και Εταιρεία Θωρακοχειρουργών. Κυκλοφορία. 2012 · 126 (25): e354-e471. PMID: 23166211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23166211.
O'Gara ΡΤ, Kushner FG, Ascheim DD, et αϊ. 2013 Οδηγία ACCF / AHA για τη διαχείριση του εμφράγματος του μυοκαρδίου με ST-elevation: σύνοψη: έκθεση της Αμερικανικής Ακαδημίας Καρδιολογικής Ιδιοκτησίας / American Heart Association Task Force σχετικά με τις οδηγίες πρακτικής. Κυκλοφορία. 2013 · 127 (4): e362-e425. PMID: 23247303 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23247303.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/25/2018
Ενημερώθηκε από τον: Michael A. Chen, MD, PhD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Καρδιολογίας, Ιατρικό Κέντρο Harborview, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.