Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/2/2018
Ο μεταστατικός όγκος του υπεζωκότα είναι ένας τύπος καρκίνου που έχει εξαπλωθεί από άλλο όργανο στη λεπτή μεμβράνη (υπεζωκότα) που περιβάλλει τους πνεύμονες.
Αιτίες
Το αίμα και τα λεμφικά συστήματα μπορούν να μεταφέρουν καρκινικά κύτταρα σε άλλα όργανα του σώματος. Εκεί, μπορούν να παράγουν νέες αναπτύξεις ή όγκους.
Σχεδόν κάθε είδος καρκίνου μπορεί να εξαπλωθεί στους πνεύμονες και να εμπλέξει τον υπεζωκότα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Πόνος στο στήθος, ειδικά όταν παίρνετε μια βαθιά ανάσα
- Βήχας
- Συριγμός
- Βήχας αίματος (αιμόπτυση)
- Γενική δυσφορία, ανησυχία ή κακή αίσθηση (κακουχία)
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Απώλεια βάρους
- Απώλεια της όρεξης
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξετάσει και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και συμπτώματα. Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Ακτινογραφια θωρακος
- CT ή MRI σάρωση του θώρακα
- Διαδικασία για την αφαίρεση και εξέταση του υπεζωκότα (ανοικτή πλευρική βιοψία)
- Δοκιμή που εξετάζει ένα δείγμα υγρού που έχει συλλεχθεί στον πλευρικό χώρο (ανάλυση υπεζωκοτικού υγρού)
- Διαδικασία που χρησιμοποιεί βελόνα για να αφαιρέσει ένα δείγμα του υπεζωκότα (βιοψία πλευρικής βελόνας)
- Απομάκρυνση του υγρού από τους πνεύμονες (θωρακέντωση)
Θεραπευτική αγωγή
Οι όγκοι του υπεζωκότα συνήθως δεν μπορούν να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση. Ο αρχικός (πρωτογενής) καρκίνος θα πρέπει να αντιμετωπίζεται. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν, ανάλογα με τον τύπο του πρωτοπαθούς καρκίνου.
Ο παροχέας σας μπορεί να συστήσει θωρακίσεις αν έχετε πολύ υγρό που συλλέγει τους πνεύμονές σας και έχετε δύσπνοια ή χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα. Αφού αφαιρεθεί το υγρό, ο πνεύμονας σας θα μπορέσει να επεκταθεί περισσότερο. Αυτό σας επιτρέπει να αναπνεύσετε ευκολότερα.
Για να αποφύγετε ξανά τη συλλογή του υγρού, το φάρμακο μπορεί να τοποθετηθεί απευθείας στον θωρακικό σας χώρο μέσω ενός σωλήνα, που ονομάζεται καθετήρας. Ή ο χειρουργός σας μπορεί να ψεκάζει ένα φάρμακο ή τάλκη στην επιφάνεια του πνεύμονα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό βοηθά στη στεγανοποίηση του χώρου γύρω από τους πνεύμονές σας για να αποτρέψετε την επιστροφή του υγρού.
Ομάδες υποστήριξης
Μπορείτε να χαλαρώσετε το άγχος της ασθένειας συμμετέχοντας σε μια ομάδα υποστήριξης όπου τα μέλη μοιράζονται κοινές εμπειρίες και προβλήματα.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών (αριθμός ατόμων που ζουν περισσότερο από 5 χρόνια μετά τη διάγνωση) είναι μικρότερο από 25% για άτομα με όγκους του υπεζωκότα που έχουν εξαπλωθεί από άλλα μέρη του σώματος.
Πιθανές επιπλοκές
Τα προβλήματα υγείας που μπορεί να προκύψουν περιλαμβάνουν:
- Παρενέργειες χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας
- Συνεχιζόμενη εξάπλωση του καρκίνου
Πρόληψη
Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία πρωτοπαθών καρκίνων μπορεί να αποτρέψει τους μεταστατικούς όγκους του υπεζωκότα σε μερικούς ανθρώπους.
Εναλλακτικά ονόματα
Όγκος - μεταστατικός υπεζωκότος
Εικόνες
Ο πλευρικός χώρος
βιβλιογραφικές αναφορές
Arenberg DA, Pickens Α. Μεταστατικοί κακοήθεις όγκοι. Στο: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et αϊ, eds. Murray και Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 55.
Broaddus VC, Robinson BWS. Οι πλευρικοί όγκοι. Στο: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et αϊ, eds. Murray και Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 82.
Putnam JB. Πνεύμονας, θωρακικό τοίχωμα, υπεζωκότα και μεσοθωράκιο. Στο: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers ΒΜ, Mattox KL, eds. Sabiston Εγχειρίδιο Χειρουργικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 57.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/2/2018
Ενημερώθηκε από: Richard LoCicero, MD, ιδιωτική πρακτική που ειδικεύεται στην Αιματολογία και Ιατρική Ογκολογία, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.