Περιεχόμενο
- Όταν βρίσκεστε στο νοσοκομείο
- Τι να περιμένετε στο σπίτι
- Αυτοφροντίδα
- Περιποίηση πληγής
- Διατροφή
- Επιστροφή στην εργασία
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/3/2018
Είχατε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε το παχύ έντερο. Ο πρωκτός σας και το ορθό σας μπορεί επίσης να έχουν αφαιρεθεί. Μπορεί επίσης να είχατε μια ειλεοστομία.
Αυτό το άρθρο περιγράφει τι πρέπει να περιμένετε μετά τη χειρουργική επέμβαση και πώς να φροντίζετε τον εαυτό σας στο σπίτι.
Όταν βρίσκεστε στο νοσοκομείο
Κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση, λάβατε ενδοφλέβια (IV) υγρά. Μπορεί επίσης να είχατε έναν σωλήνα τοποθετημένο στη μύτη σας και στο στομάχι σας. Μπορεί να έχετε λάβει αντιβιοτικά.
Τι να περιμένετε στο σπίτι
Ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα υγειονομικής περίθαλψης για το πώς θα φροντίσετε τον εαυτό σας στο σπίτι.
Εάν το ορθό σας ή ο πρωκτός σας παραμείνει, ίσως έχετε ακόμα την αίσθηση ότι πρέπει να μετακινήσετε τα έντερά σας. Μπορεί επίσης να διαρρεύσετε κόπρανα ή βλέννα κατά τις πρώτες εβδομάδες.
Εάν το ορθό σας έχει αφαιρεθεί, μπορεί να αισθανθείτε τα ράμματα σε αυτόν τον τομέα. Μπορεί να αισθάνεστε τρυφερά όταν καθίσετε.
Πιθανότατα θα έχετε πόνο όταν βήχετε, φτερνίζεστε και κάνετε ξαφνικές κινήσεις. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες, αλλά θα βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου.
Αυτοφροντίδα
Δραστηριότητα:
- Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν υπάρχουν δραστηριότητες που δεν πρέπει να κάνετε.
- Ξεκινήστε με σύντομες περιπάτους.
- Αυξήστε την άσκησή σας αργά. ΜΗΝ πιέζετε τον εαυτό σας πολύ σκληρά.
Ο γιατρός σας θα σας δώσει φάρμακα για τον πόνο που θα παίρνετε στο σπίτι.
- Εάν παίρνετε πόνο φάρμακο 3 ή 4 φορές την ημέρα, πάρτε την ίδια ώρα κάθε μέρα για 3 έως 4 ημέρες. Ελέγχει τον πόνο καλύτερα με αυτόν τον τρόπο.
- ΜΗΝ οδηγείτε ή χρησιμοποιείτε άλλες βαριές μηχανές εάν παίρνετε φάρμακα για ναρκωτικά. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να σας προκαλέσουν υπνηλία και να επιβραδύνετε τον χρόνο αντίδρασης.
- Πιέστε ένα μαξιλάρι πάνω από την τομή σας όταν χρειάζεται να βήξετε ή να φτερνιστείτε. Αυτό βοηθά στον πόνο.
Ρωτήστε το γιατρό σας όταν πρέπει να ξεκινήσετε να παίρνετε και πάλι τα κανονικά φάρμακά σας μετά την εγχείρηση.
Περιποίηση πληγής
Αν τα συρραπτικά σας έχουν αφαιρεθεί, πιθανότατα θα τοποθετηθούν μικρά κομμάτια ταινίας στην τομή σας. Αυτά τα κομμάτια της ταινίας θα πέσουν από μόνα τους. Εάν η τομή σας έκλεισε με διαλυτικά ράμματα, μπορεί να έχετε κόλλα που καλύπτει την τομή. Αυτή η κόλλα θα χαλαρώσει και θα βγει από μόνη της. Ή, μπορεί να ξεφλουδιστεί μετά από μερικές εβδομάδες.
Ρωτήστε τον παροχέα σας όταν μπορείτε να ντους ή να απολαύσετε μπανιέρα.
- Είναι εντάξει εάν οι ταινίες βρέξουν. ΜΗΝ απορροφείτε ή τρίβετε.
- Κρατήστε την πληγή σας ξήρανση σε όλες τις άλλες φορές.
- Οι ταινίες θα πέσουν μόνοι τους μετά από μια εβδομάδα ή δύο.
Εάν έχετε ένα ντύσιμο, ο πάροχός σας θα σας πει πόσο συχνά να το αλλάξετε και πότε μπορείτε να το σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες για τον καθημερινό καθαρισμό της πληγής με σαπούνι και νερό. Κοιτάξτε προσεκτικά για τυχόν αλλαγές στην πληγή καθώς το κάνετε αυτό.
- Κρατήστε την πληγή σας ξηρή. ΜΗΝ τρίψτε το στεγνό.
- Ρωτήστε τον παροχέα σας πριν τοποθετήσετε οποιαδήποτε λοσιόν, κρέμα ή βότανα στην πληγή σας.
ΜΗΝ φοράτε σφιχτά ρούχα που τρίβονται από την πληγή σας ενώ θεραπεύεται. Χρησιμοποιήστε ένα λεπτό πλέγμα γάζας πάνω του για να το προστατεύσετε αν χρειαστεί.
Εάν έχετε ιλεοστομία, ακολουθήστε τις οδηγίες φροντίδας από τον παροχέα σας.
Διατροφή
Τρώτε μικρές ποσότητες τροφής αρκετές φορές την ημέρα. ΜΗΝ φάτε 3 μεγάλα γεύματα. Θα έπρεπε:
- Διασκεδάστε τα μικρά σας γεύματα.
- Προσθέστε αργά νέα τρόφιμα στη διατροφή σας.
- Προσπαθήστε να τρώτε πρωτεΐνες κάθε μέρα.
Μερικά τρόφιμα μπορεί να προκαλέσουν αέρια, χαλαρά κόπρανα ή δυσκοιλιότητα καθώς αναρρώνετε. Αποφύγετε τα τρόφιμα που προκαλούν προβλήματα.
Εάν αρρωστήσετε στο στομάχι σας ή έχετε διάρροια, καλέστε το γιατρό σας.
Ρωτήστε τον παροχέα σας πόση ποσότητα υγρού θα πρέπει να πίνετε κάθε μέρα για να αποφύγετε την αφυδάτωση.
Επιστροφή στην εργασία
Επιστρέψτε στη δουλειά μόνο όταν αισθάνεστε έτοιμοι. Αυτές οι συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν:
- Μπορεί να είστε έτοιμοι όταν μπορείτε να είστε ενεργοί γύρω από το σπίτι για 8 ώρες και εξακολουθείτε να αισθάνεστε εντάξει όταν ξυπνάτε το επόμενο πρωί.
- Ενδεχομένως να θέλετε να ξεκινήσετε πάλι με μερική απασχόληση και με ελαφρές πληρωμές.
- Ο πάροχός σας μπορεί να γράψει μια επιστολή για να περιορίσει τις εργασιακές σας δραστηριότητες αν κάνετε βαριά εργασία.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω:
- Πυρετός των 101 ° F (38,3 ° C) ή υψηλότερος ή πυρετός που δεν εξαφανίζεται με ακεταμινοφαίνη (Tylenol)
- Πρησμένη κοιλιά
- Νιώστε άρρωστος στο στομάχι σας ή ρίχνετε πολλά και δεν μπορείτε να κρατήσετε τα τρόφιμα κάτω
- Δεν είχε μετακίνηση εντέρων 4 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο
- Έχουν κάποιες κινήσεις του εντέρου και σταματούν ξαφνικά
- Μαύρα ή χαλάσματα σκαμνιά, ή υπάρχει αίμα στα κόπρανα σας
- Ο πόνος στην κοιλιά που χειροτερεύει και τα φάρμακα για τον πόνο δεν βοηθούν
- Η κολοστομία σας έχει σταματήσει να βγαίνει οποιοδήποτε νερό ή σκαμνί για μια ημέρα ή δύο
- Οι αλλαγές στην τομή σας, όπως οι άκρες, απομακρύνονται, αποστραγγίζονται ή αιμορραγούν από αυτήν, ερυθρότητα, ζεστασιά, οίδημα ή επιδείνωση του πόνου
- Λιγότερο από αναπνοή ή πόνο στο στήθος
- Πρησμένα πόδια ή πόνο στα μοσχάρια σας
- Αυξημένη αποστράγγιση από το ορθό σας
- Αίσθημα βαρύτητας στον ορθικό σας χώρο
Εναλλακτικά ονόματα
Τελική ελεοστομία - συλλεκτομή ή προεκλεκτομή - απόρριψη. Η ειλεοστομία της ηπείρου - απόρριψη. Ostomy - συλλεκτομία ή προεκλεκτομή - απόρριψη. Αποκαταστατική πρωκτοεκλεκτομή - απόρριψη. Αναρρόφηση - αναρρόφηση - πρωκτική - εκφόρτιση. Ileal-πρωκτική σακούλα - απαλλαγή? J-θήκη - απαλλαγή. S-pouch - απαλλαγή. Κάψα της πυέλου - απαλλαγή. Αναστόμωση από πρωκτομή - αναρρόφηση. Ileal-πρωκτική σακούλα - απαλλαγή? Δερμάτινη θήκη - πρωκτική αναστόμωση - απαλλαγή. IPAA - απαλλαγή · Χειρουργική δεξαμενή πρωκτικού - πρωκτού - απόρριψη
βιβλιογραφικές αναφορές
Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Ο κόλον και το ορθό. Στο: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers ΒΜ, Mattox KL, eds. Sabiston εγχειρίδιο χειρουργικής: Η βιολογική βάση της σύγχρονης χειρουργικής πρακτικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 51.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Περιτοναϊκή φροντίδα. Στο: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold Μ, eds. Κλινικές Δεξιότητες Νοσηλευτικής: Βασικές έως Προχωρημένες Δεξιότητες. 9η έκδ. Νέα Υόρκη, ΝΥ: Pearson; 2016: chap 26.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/3/2018
Ενημερώθηκε από: Debra G. Wechter, MD, FACS, γενική χειρουργική πρακτική εξειδικευμένη στον καρκίνο του μαστού, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.