Περιεχόμενο
- Τι να περιμένετε στο σπίτι
- Τα αναλώσιμα που χρειάζεστε
- Αλλαγή των επιθέσεών σας
- Άλλη φροντίδα
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/3/2018
Έχετε έναν κεντρικό φλεβικό καθετήρα. Αυτός είναι ένας σωλήνας που μπαίνει σε μια φλέβα στο στήθος σας και τελειώνει στην καρδιά σας. Βοηθά στην μεταφορά θρεπτικών ουσιών ή φαρμάκων στο σώμα σας. Χρησιμοποιείται επίσης για λήψη αίματος όταν χρειάζεται να κάνετε εξετάσεις αίματος.
Τα επιθέματα είναι ειδικοί επίδεσμοι που εμποδίζουν τα μικρόβια και διατηρούν την περιοχή του καθετήρα σας στεγνή και καθαρή. Αυτό το άρθρο περιγράφει τον τρόπο αλλαγής του σάλτσας σας.
Τι να περιμένετε στο σπίτι
Οι κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες χρησιμοποιούνται όταν οι άνθρωποι χρειάζονται ιατρική περίθαλψη για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Μπορεί να χρειαστείτε αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα για εβδομάδες έως μήνες.
- Μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη διατροφή επειδή τα έντερά σας δεν λειτουργούν σωστά.
- Μπορεί να λαμβάνετε νεφρική αιμοκάθαρση.
- Μπορεί να λαμβάνετε φάρμακα κατά του καρκίνου.
Θα χρειαστεί να αλλάζετε συχνά το ντύσιμο σας, έτσι ώστε τα μικρόβια να μην εισέρχονται στον καθετήρα σας και να σας αρρωσταίνουν. Ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα υγειονομικής περίθαλψης για την αλλαγή του ντυσίματος σας. Χρησιμοποιήστε αυτό το φύλλο για να σας υπενθυμίσω τα βήματα.
Θα πρέπει να αλλάξετε το ντύσιμο περίπου μία φορά την εβδομάδα. Θα χρειαστεί να το αλλάξετε νωρίτερα εάν χαλαρώσει ή βρεθεί ή βρεθεί. Μετά από κάποια πρακτική, θα γίνει ευκολότερη. Ένας φίλος, μέλος της οικογένειας, φροντιστής ή ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσει.
Ο πάροχός σας θα σας πει πότε μπορείτε να κάνετε ντους ή μπάνιο μετά από χειρουργική επέμβαση. Όταν το κάνετε, βεβαιωθείτε ότι οι σάλτσες είναι ασφαλείς και ο χώρος του καθετήρα σας παραμένει στεγνός. ΜΗΝ αφήνετε την περιοχή του καθετήρα να βυθίζεται αν μούσκετε στην μπανιέρα.
Τα αναλώσιμα που χρειάζεστε
Ο πάροχός σας θα σας δώσει μια συνταγή για τα αναλώσιμα που θα χρειαστείτε. Μπορείτε να τα αγοράσετε σε ιατρικό κατάστημα. Θα είναι χρήσιμο να γνωρίζετε το όνομα του καθετήρα σας και ποια εταιρεία το έκανε. Γράψτε αυτές τις πληροφορίες κάτω και κρατήστε το πρακτικό.
Όταν τοποθετηθεί ο καθετήρας σας, η νοσοκόμα θα σας δώσει μια ετικέτα που θα σας ενημερώνει για την κατασκευή του καθετήρα. Κρατήστε αυτό για όταν αγοράζετε τα αναλώσιμα σας.
Για να αλλάξετε τις σάλτσες σας, θα χρειαστείτε:
- Αποστειρωμένα γάντια
- Διάλυμα καθαρισμού
- Ένα ειδικό σφουγγάρι
- Ένα ειδικό έμπλαστρο, που ονομάζεται Biopatch
- Ένας σαφής επίδεσμος φραγμού, όπως το Tegaderm ή το Covaderm
Αλλαγή των επιθέσεών σας
Θα αλλάξετε τους σάλτσες σας με αποστειρωμένο (πολύ καθαρό) τρόπο. Ακολουθήστε αυτά τα βήματα:
- Πλύνετε τα χέρια σας για 30 δευτερόλεπτα με σαπούνι και νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πλύνει μεταξύ των δακτύλων σας και κάτω από τα νύχια σας. Αφαιρέστε όλα τα κοσμήματα από τα δάχτυλά σας πριν από το πλύσιμο.
- Στεγνώστε με μια καθαρή πετσέτα χαρτιού.
- Ρυθμίστε τα αναλώσιμα σας σε μια καθαρή επιφάνεια σε μια νέα χαρτοπετσέτα.
- Βάλτε ένα ζευγάρι καθαρά γάντια.
- Αφαιρέστε απαλά το παλιό ντύσιμο και το Biopatch. Πετάξτε το παλιό ντύσιμο και τα γάντια.
- Βάλτε σε ένα νέο ζευγάρι αποστειρωμένα γάντια.
- Ελέγξτε το δέρμα σας για ερυθρότητα, οίδημα ή οποιαδήποτε αιμορραγία ή άλλη αποστράγγιση γύρω από τον καθετήρα.
- Καθαρίστε το δέρμα με το σφουγγάρι και το διάλυμα καθαρισμού. Ξήρανση στον αέρα μετά τον καθαρισμό.
- Τοποθετήστε ένα νέο Biopatch στην περιοχή όπου εισέρχεται ο καθετήρας στο δέρμα σας. Κρατήστε την πλευρά του πλέγματος προς τα επάνω και τα άκρα του διαχωρισμού αγγίζουν.
- Ξεφλουδίστε την υποστήριξη από τον διαφανή πλαστικό επίδεσμο (Tegaderm ή Covaderm) και τοποθετήστε τον πάνω στον καθετήρα.
- Καταγράψτε την ημερομηνία που αλλάξατε το ντύσιμο σας.
- Αφαιρέστε τα γάντια και πλύνετε τα χέρια σας.
Άλλη φροντίδα
Κρατήστε όλα τα σφιγκτήρες στον καθετήρα κλειστό ανά πάσα στιγμή. Είναι μια καλή ιδέα να αλλάξετε τα καπάκια στο τέλος του καθετήρα σας (που ονομάζεται "κλασσικά") όταν αλλάζετε το ντύσιμο σας. Ο παροχέας σας θα σας πει πώς να το κάνετε αυτό.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας αν:
- Αντιμετωπίζετε πρόβλημα με την αλλαγή των επιθέσεών σας
- Έχετε αιμορραγία, ερυθρότητα ή οίδημα στο χώρο
- Σημειώστε διαρροή ή ο καθετήρας κόβεται ή ραγίζεται
- Έχετε πόνο κοντά στο χώρο ή στο λαιμό, το πρόσωπο, το στήθος ή το χέρι σας
- Έχουν ενδείξεις λοίμωξης (πυρετός, ρίγη)
- Δεν έχουν αναπνοή
- Αισθάνομαι ζαλισμένος
Επίσης καλέστε τον πάροχο εάν ο καθετήρας σας:
- Βγαίνει από τη φλέβα σας
- Φαίνεται φραγμένο, ή δεν μπορείτε να το ξεπλύνετε
Εναλλακτικά ονόματα
Κεντρική συσκευή φλεβικής πρόσβασης - αλλαγή επίδεσμου. CVAD - αλλαγή σάλτσας
βιβλιογραφικές αναφορές
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Κεντρικές συσκευές αγγειακής πρόσβασης. Στο: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, eds. Κλινικές Δεξιότητες Νοσηλευτικής: Βασικές έως Προχωρημένες Δεξιότητες. 9η έκδ. Νέα Υόρκη, ΝΥ: Pearson; 2017: chap 29.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/3/2018
Ενημερώθηκε από: Debra G. Wechter, MD, FACS, γενική χειρουργική πρακτική εξειδικευμένη στον καρκίνο του μαστού, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.