Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 6/10/2018
Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια πρησμένη ή φλεγμονή φλέβα εξαιτίας ενός θρόμβου αίματος. Το επιφανειακό αναφέρεται στις φλέβες ακριβώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματος.
Αιτίες
Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί μετά από τραυματισμό της φλέβας. Μπορεί επίσης να συμβεί μετά τη χορήγηση φαρμάκων στις φλέβες σας. Εάν έχετε υψηλό κίνδυνο για θρόμβους αίματος, μπορείτε να τα αναπτύξετε χωρίς προφανή λόγο.
Οι κίνδυνοι για τη θρομβοφλεβίτιδα περιλαμβάνουν:
- Καρκίνος ή ηπατική νόσο
- Βαθιά φλεβική θρόμβωση
- Διαταραχές που συνεπάγονται αυξημένη πήξη αίματος (μπορεί να κληρονομούνται)
- Μόλυνση
- Εγκυμοσύνη
- Καθίστε ή παραμείνει για παρατεταμένο χρονικό διάστημα
- Χρήση των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων
- Πρησμένες, στριμμένες και διευρυμένες φλέβες (κιρσοί)
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Ερυθρότητα του δέρματος, φλεγμονή, ευαισθησία ή πόνο κατά μήκος μιας φλέβας ακριβώς κάτω από το δέρμα
- Θερμότητα της περιοχής
- Πόνος στο άκρο
- Σκλήρυνση της φλέβας
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα διαγνώσει αυτή την κατάσταση βασισμένη κυρίως στην εμφάνιση της πληγείσας περιοχής. Μπορεί να απαιτούνται συχνές έλεγχοι του παλμού, της αρτηριακής πίεσης, της θερμοκρασίας, της κατάστασης του δέρματος και της ροής αίματος.
Ο υπέρηχος των αιμοφόρων αγγείων βοηθά στην επιβεβαίωση της κατάστασης.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις λοίμωξης, μπορούν να γίνουν καλλιέργειες δέρματος ή αίματος.
Θεραπευτική αγωγή
Για να μειώσετε την ταλαιπωρία και το πρήξιμο, ο παροχέας σας μπορεί να σας συστήσει να:
- Φορέστε τις κάλτσες στήριξης, εάν επηρεάζεται το πόδι σας.
- Κρατήστε το επηρεασμένο πόδι ή το χέρι να σηκωθεί πάνω από την καρδιά.
- Εφαρμόστε μια ζεστή συμπίεση στην περιοχή.
Εάν έχετε έναν καθετήρα ή μια γραμμή IV, πιθανότατα θα αφαιρεθεί αν είναι η αιτία της θρομβοφλεβίτιδας.
Τα φάρμακα που ονομάζονται ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη, μπορεί να συνταγογραφηθούν για τη μείωση του πόνου και της διόγκωσης.
Εάν υπάρχουν επίσης θρόμβοι στις βαθύτερες φλέβες, ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να μειώσει το αίμα σας. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται αντιπηκτικά. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εάν έχετε λοίμωξη.
Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση (φλεβεκτομή), απογύμνωση ή σκληροθεραπεία της επηρεασμένης φλέβας. Αυτές αντιμετωπίζουν μεγάλες κιρσώδεις φλέβες ή για την πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας σε άτομα υψηλού κινδύνου.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Πρόκειται συχνά για μια βραχυπρόθεσμη κατάσταση που δεν προκαλεί επιπλοκές. Τα συμπτώματα συχνά εξαφανίζονται σε 1 έως 2 εβδομάδες. Η σκληρότητα της φλέβας μπορεί να παραμείνει για πολύ περισσότερο.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Τα πιθανά προβλήματα ενδέχεται να περιλαμβάνουν τα εξής:
- Λοιμώξεις (κυτταρίτιδα)
- Βαθιά φλεβική θρόμβωση
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Ζητήστε ραντεβού με τον παροχέα σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα αυτής της πάθησης.
Επίσης, καλέστε εάν έχετε ήδη την κατάσταση και τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή δεν βελτιωθούν με τη θεραπεία.
Πρόληψη
Στο νοσοκομείο, οι πρησμένες ή φλεγμονώδεις φλέβες μπορούν να αποφευχθούν με:
- Η νοσοκόμα αλλάζει τακτικά τη θέση της IV γραμμής σας και την απομακρύνει, αν αναπτυχθεί πρήξιμο, ερυθρότητα ή πόνος
- Περπατώντας και παραμένοντας δραστήριοι το συντομότερο δυνατόν μετά από χειρουργική επέμβαση ή κατά τη διάρκεια μιας μακροχρόνιας ασθένειας
Όταν είναι δυνατόν, αποφύγετε να κρατάτε τα πόδια και τα χέρια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετακινήστε τα πόδια σας συχνά ή κάντε μια βόλτα κατά τη διάρκεια μακρινών αεροπορικών ταξιδιών ή εκδρομών με αυτοκίνητο. Προσπαθήστε να αποφύγετε να καθίσετε ή να ξαπλώσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να σηκωθείτε και να μετακινηθείτε.
Εναλλακτικά ονόματα
Θρομβοφλεβίτιδα - επιφανειακή
Εικόνες
Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα
Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα
βιβλιογραφικές αναφορές
Ginsberg JS. Περιφερική φλεβική ασθένεια. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 81.
Wasan S. Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα και η διαχείρισή της. Στο: Sidawy ΑΝ, Perler ΒΑ, eds. Αγγειακή χειρουργική του Rutherford και ενδοαγγειακή θεραπεία. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 150.
Ημερομηνία αναθεώρησης 6/10/2018
Ενημερώθηκε από: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, Επίκουρος Καθηγητής Επεμβατικής Ακτινολογίας & Χειρουργικής στο Πανεπιστήμιο Pennsylvania Perelman School of Medicine, με εμπειρία στην αγγειακή επεμβατική ακτινολογία & Χειρουργική Κρίσιμη Φροντίδα, Φιλαδέλφεια, PA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.