Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 10/23/2018
Η αυτοάνοση ηπατίτιδα είναι φλεγμονή του ήπατος. Εμφανίζεται όταν τα ανοσοκύτταρα σφάλλουν τα κανονικά κύτταρα του ήπατος για επιβλαβείς εισβολείς και τους επιτίθενται.
Αιτίες
Αυτή η μορφή ηπατίτιδας είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος δεν μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ του υγιούς ιστού του σώματος και των επιβλαβών, εξωτερικών ουσιών. Το αποτέλεσμα είναι μια ανοσοαπόκριση που καταστρέφει τους φυσιολογικούς ιστούς του σώματος.
Η φλεγμονή του ήπατος ή η ηπατίτιδα μπορεί να συμβεί μαζί με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Νόσος του Graves
- Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Σκληρόδερμα
- Σύνδρομο Sjögren
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
- Θυρεοειδίτιδα
- Διαβήτης τύπου 1
- Ελκώδης κολίτιδα
Η αυτοάνοση ηπατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε μέλη της οικογένειας ατόμων με αυτοάνοσες ασθένειες. Μπορεί να υπάρχει μια γενετική αιτία.
Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή σε νεαρά κορίτσια και γυναίκες.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κούραση
- Γενική δυσφορία, ανησυχία ή κακή αίσθηση (κακουχία)
- Κνησμός
- Απώλεια της όρεξης
- Ναυτία ή έμετος
- Πόνος στις αρθρώσεις
- Πλεχτά ή πηλώδη σκαμνιά
- Σκούρα ούρα
- Κοιλιακή διαταραχή
Η απουσία εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια) μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα.
Εξετάσεις και δοκιμές
Οι εξετάσεις για αυτοάνοση ηπατίτιδα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εξετάσεις αίματος:
- Δοκιμές ηπατικής λειτουργίας
- Αντισώματα μικροσώματος τύπου 1 κατά του ήπατος νεφρού (αντι LKM-1)
- Το αντι-πυρηνικό αντίσωμα (ANA)
- Το αντίσωμα κατά των λείων μυών (SMA)
- IgG ορού
- Βιοψία ήπατος για να αναζητήσετε μακροχρόνια ηπατίτιδα
Θεραπευτική αγωγή
Μπορεί να χρειαστείτε πρεδνιζόνη ή άλλα κορτικοστεροειδή φάρμακα για να μειώσετε τη φλεγμονή. Η αζαθειοπρίνη και η 6-μερκαπτοπουρίνη είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία άλλων αυτοάνοσων διαταραχών. Έχουν αποδειχθεί ότι βοηθούν επίσης τους ανθρώπους με αυτοάνοση ηπατίτιδα.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν μεταμόσχευση ήπατος.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Το αποτέλεσμα ποικίλλει. Τα φάρμακα με κορτικοστεροειδή μπορεί να επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου. Ωστόσο, η αυτοάνοση ηπατίτιδα μπορεί να προχωρήσει στην κίρρωση. Αυτό θα απαιτούσε μεταμόσχευση ήπατος.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κίρρωση
- Παρενέργειες από στεροειδή και άλλα φάρμακα
- Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα
- Ηπατική ανεπάρκεια
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε συμπτώματα αυτοάνοσης ηπατίτιδας.
Πρόληψη
Η αυτοάνοση ηπατίτιδα δεν μπορεί να αποτραπεί στις περισσότερες περιπτώσεις. Η γνώση των παραγόντων κινδύνου μπορεί να σας βοηθήσει να ανιχνεύσετε και να θεραπεύσετε νωρίς τη νόσο.
Εναλλακτικά ονόματα
Ηπατίτιδα από λουλοειδή
Εικόνες
Πεπτικό σύστημα
Τα όργανα του πεπτικού συστήματος
βιβλιογραφικές αναφορές
Czaja AJ. Αυτοάνοση ηπατίτιδα. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσο του Fordtran. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 90.
Pawlotsky J-Μ. Χρόνια ιική και αυτοάνοση ηπατίτιδα. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 149.
Ημερομηνία αναθεώρησης 10/23/2018
Ενημερώθηκε από: Michael M. Phillips, MD, κλινική καθηγήτρια ιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου George Washington, Ουάσιγκτον, DC. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.