Περιεχόμενο
- Τι να περιμένετε στο σπίτι
- Διατροφή και τρόπος ζωής
- Φάρμακα
- Ακολουθω
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/24/2017
Ένα πεπτικό έλκος είναι μια ανοικτή πληγή ή ωμή περιοχή στην επένδυση του στομάχου (γαστρικό έλκος) ή στο άνω μέρος του λεπτού εντέρου (έλκος του δωδεκαδακτύλου). Αυτό το άρθρο περιγράφει τον τρόπο με τον οποίο πρέπει να φροντίζετε τον εαυτό σας αφού έχετε υποβληθεί σε θεραπεία από τον παροχέα υπηρεσιών υγείας για αυτή την κατάσταση.
Τι να περιμένετε στο σπίτι
Έχετε πεπτικό έλκος (PUD). Μπορεί να είχατε δοκιμές για να βοηθήσετε στη διάγνωση του έλκους σας. Μία από αυτές τις δοκιμές μπορεί να ήταν η αναζήτηση βακτηρίων στο στομάχι σας που ονομάζονται Ελικοβακτήριο του πυλωρού (Η pylori). Αυτός ο τύπος λοίμωξης είναι μια κοινή αιτία για έλκη.
Τα περισσότερα πεπτικά έλκη θα επουλωθούν εντός περίπου 4 έως 6 εβδομάδων μετά την έναρξη της θεραπείας. ΜΗΝ σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί, ακόμη και αν τα συμπτώματα εξαφανιστούν γρήγορα.
Διατροφή και τρόπος ζωής
Τα άτομα με PUD πρέπει να τρώνε μια υγιεινή ισορροπημένη διατροφή.
Δεν βοηθάει να τρώτε συχνότερα ή να αυξάνετε την ποσότητα του γάλακτος και των γαλακτοκομικών προϊόντων που καταναλώνετε. Αυτές οι αλλαγές μπορεί ακόμη και να προκαλέσουν περισσότερο οξύ του στομάχου.
- Αποφύγετε τρόφιμα και ποτά που σας προκαλούν δυσφορία. Για πολλούς ανθρώπους αυτά περιλαμβάνουν το αλκοόλ, τον καφέ, τη σόδα με καφεΐνη, τα λιπαρά τρόφιμα, τη σοκολάτα και τα πικάντικα τρόφιμα.
- Αποφύγετε να φάτε αργά το βράδυ σνακ.
Άλλα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διευκολύνετε τα συμπτώματά σας και να βοηθήσετε στη θεραπεία περιλαμβάνουν:
- Αν καπνίζετε ή μασάτε καπνό, προσπαθήστε να το κόψετε. Ο καπνός θα επιβραδύνει την επούλωση του έλκους σας και θα αυξήσει την πιθανότητα να επιστρέψει το έλκος. Συζητήστε με το γιατρό σας για βοήθεια σχετικά με τη διακοπή της χρήσης καπνού.
- Προσπαθήστε να μειώσετε το επίπεδο πίεσης και να μάθετε τρόπους για την καλύτερη διαχείριση του άγχους.
Αποφύγετε ναρκωτικά όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn). Πάρτε acetaminophen (Tylenol) για να ανακουφίσει τον πόνο. Πάρτε όλα τα φάρμακα με άφθονο νερό.
Φάρμακα
Η τυπική θεραπεία για ένα πεπτικό έλκος και ένα Η pylori η λοίμωξη χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό φαρμάκων που παίρνετε για 5 έως 14 ημέρες.
- Οι περισσότεροι άνθρωποι θα πάρουν δύο τύπους αντιβιοτικών και έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων (PPI).
- Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ναυτία, διάρροια και άλλες παρενέργειες. ΜΗΝ σταματάτε να τα παίρνετε χωρίς να μιλάτε πρώτα με τον παροχέα σας.
Εάν έχετε έλκος χωρίς ένα Η pylori η μόλυνση που προκαλείται από λήψη ασπιρίνης ή ΜΣΑΦ, πιθανόν να χρειαστεί να πάρετε έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων για 8 εβδομάδες.
Λαμβάνοντας αντιόξινα ανάλογα με τις ανάγκες μεταξύ των γευμάτων, και στη συνέχεια πριν από τον ύπνο, μπορεί να βοηθήσει και στη θεραπεία. Ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με τη λήψη αυτών των φαρμάκων.
Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τις επιλογές φαρμάκων σας εάν το έλκος σας προκλήθηκε από ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή άλλα ΜΣΑΦ. Μπορεί να είστε σε θέση να πάρετε ένα διαφορετικό αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Ή, ο παροχέας σας μπορεί να σας έχει πάρει ένα φάρμακο που ονομάζεται misoprostol ή PPI για την πρόληψη μελλοντικών ελκών.
Ακολουθω
Θα έχετε επισκέψεις παρακολούθησης για να δείτε πώς θεραπεύει το έλκος σας, ειδικά εάν το έλκος ήταν στο στομάχι.
Ο παροχέας σας μπορεί να θέλει να εκτελέσει μια ανώτερη ενδοσκόπηση μετά από τη θεραπεία για να βεβαιωθεί ότι έχει πραγματοποιηθεί επούλωση.
Θα χρειαστείτε επίσης δοκιμές παρακολούθησης για να ελέγξετε ότι το Η pylori βακτήρια έχουν φύγει. Θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας για επανεξέταση. Τα αποτελέσματα των δοκιμών πριν από αυτό το χρονικό διάστημα μπορεί να μην είναι ακριβή.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Πάρτε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν:
- Αναπτύξτε ξαφνικό, αιχμηρό κοιλιακό άλγος
- Έχετε μια άκαμπτη, σκληρή κοιλιά που είναι τρυφερή στην αφή
- Έχετε συμπτώματα σοκ, όπως λιποθυμία, υπερβολική εφίδρωση ή σύγχυση
- Προκαλεί αίμα
- Δείτε το αίμα στο σκαμνί σας (μαύρα, σκούρα ή μαύρα σκαμνιά)
Καλέστε τον παροχέα σας εάν:
- Νιώθεις ζαλάδα ή φως
- Έχετε συμπτώματα έλκους
- Αισθάνεστε πλήρης αφού φάτε ένα μικρό μερίδιό γεύματος
- Αντιμετωπίζετε ακούσια απώλεια βάρους
- Είστε εμετός
- Χάνετε την όρεξή σας
Εναλλακτικά ονόματα
Έλκη - πεπτική - απόρριψη. Έλκος - δωδεκαδακτυλικό - απαλλαγή; Έλκος - γαστρική - απόρριψη; Δύαρου έλκος - απαλλαγή; Γαστρικό έλκος - απόρριψη; Δυσπεψία - έλκος - απόρριψη
βιβλιογραφικές αναφορές
Chan FKL, Lau JYW. Πεπτικό έλκος. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσο του Fordtran. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 53.
Kuipers EJ, Blaser MJ. Πεπτική νόσος οξέος. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 139.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/24/2017
Ενημερώθηκε από: Michael M. Phillips, MD, κλινική καθηγήτρια ιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου George Washington, Ουάσιγκτον, DC. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.