Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/14/2018
Ένας όγκος κυττάρων Leydig είναι ένας όγκος του όρχεως. Αναπτύσσεται από κύτταρα Leydig. Αυτά είναι τα κύτταρα στους όρχεις που απελευθερώνουν την αρσενική ορμόνη, την τεστοστερόνη.
Αιτίες
Η αιτία αυτού του όγκου είναι άγνωστη. Δεν υπάρχουν γνωστοί παράγοντες κινδύνου για αυτόν τον όγκο. Σε αντίθεση με τους όγκους των βλεννογόνων των όρχεων, αυτός ο όγκος δεν φαίνεται να συνδέεται με τους μη εξαντλημένους όρχεις.
Οι όγκοι κυττάρων Leydig αποτελούν έναν πολύ μικρό αριθμό όλων των όγκων των όρχεων. Συχνά απαντώνται σε άνδρες ηλικίας μεταξύ 30 και 60 ετών. Αυτός ο όγκος δεν είναι κοινός στα παιδιά πριν την εφηβεία, αλλά μπορεί να προκαλέσει πρόωρη εφηβεία.
Συμπτώματα
Μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα.
Όταν συμβούν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Τόνωση ή πόνο στον όρχι
- Διεύρυνση ενός όρχεως ή αλλαγή στον τρόπο που αισθάνεται
- Η υπερβολική ανάπτυξη του ιστού του μαστού (γυναικομαστία) - ωστόσο, αυτό μπορεί να συμβεί κανονικά σε εφήβους αγόρια που δεν έχουν καρκίνο των όρχεων
- Βαρύτητα στο όσχεο
- Ξηρά ή οίδημα στον όρχι
- Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην πλάτη
- Δεν είναι σε θέση να παιδιά πατέρα (στειρότητα)
Τα συμπτώματα σε άλλα μέρη του σώματος, όπως οι πνεύμονες, η κοιλιά, η λεκάνη, η πλάτη ή ο εγκέφαλος μπορεί επίσης να εμφανιστούν εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί.
Εξετάσεις και δοκιμές
Μια φυσική εξέταση τυπικά αποκαλύπτει μια σταθερή μάζα σε έναν από τους όρχεις. Όταν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης κρατά έναν φακό μέχρι το όσχεο, το φως δεν περνάει από το κομμάτι. Αυτή η δοκιμή ονομάζεται διαφυλισμός.
Άλλες δοκιμές περιλαμβάνουν:
- Δοκιμασίες αίματος για δείκτες όγκου: άλφα εμβρυοπρωτεΐνη (AFP), ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (βήτα HCG) και γαλακτική αφυδρογονάση (LDH)
- CT σάρωση του στήθους, της κοιλιάς και της λεκάνης για να ελέγξει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί
- Υπερηχογράφημα του οσχέου
Μια εξέταση του ιστού γίνεται συνήθως αφού απομακρυνθεί χειρουργικά ολόκληρος ο όρχις (ορχεκτομή).
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία ενός όγκου κυττάρων Leydig εξαρτάται από το στάδιο του.
- Ο καρκίνος του σταδίου Ι δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από τον όρχι.
- Ο καρκίνος του σταδίου ΙΙ έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στην κοιλιακή χώρα.
- Ο καρκίνος του σταδίου ΙΙΙ έχει εξαπλωθεί πέρα από τους λεμφαδένες (πιθανώς όσο το ήπαρ, τους πνεύμονες ή τον εγκέφαλο).
Η χειρουργική επέμβαση γίνεται για την αφαίρεση του όρχεως (ορχεκτομή). Οι κοντινοί λεμφαδένες μπορούν επίσης να αφαιρεθούν (λεμφαδενοεκτομή).
Χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία αυτού του όγκου. Δεδομένου ότι οι όγκοι των κυττάρων Leydig είναι σπάνιοι, αυτές οι θεραπείες δεν έχουν μελετηθεί τόσο όσο οι θεραπείες για άλλους, συνηθέστερους καρκίνους των όρχεων.
Ομάδες υποστήριξης
Η ένταξη σε μια ομάδα υποστήριξης όπου τα μέλη μοιράζονται κοινές εμπειρίες και προβλήματα μπορεί συχνά να βοηθήσει να διευκολυνθεί το άγχος της ασθένειας.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Ο καρκίνος των όρχεων είναι ένας από τους πιο θεραπεύσιμους και θεραπευτικούς καρκίνους. Το Outlook είναι χειρότερο εάν ο όγκος δεν βρεθεί νωρίς.
Πιθανές επιπλοκές
Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Οι πιο κοινές τοποθεσίες περιλαμβάνουν:
- Κοιλιά
- Πνεύμονες
- Περιοχή επανατροχειρουθηκών (η περιοχή κοντά στα νεφρά πίσω από τα άλλα όργανα στην περιοχή της κοιλιάς)
- ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ
Οι επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία και λοίμωξη
- Υπογονιμότητα (εάν αφαιρεθούν και οι δύο όρχεις)
Εάν είστε σε αναπαραγωγική ηλικία, ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με μεθόδους για να σώσει το σπέρμα σας για χρήση σε μεταγενέστερη ημερομηνία.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε συμπτώματα καρκίνου των όρχεων.
Πρόληψη
Η πραγματοποίηση της αυτοέλεγχου των όρχεων (ΜΣΕ) κάθε μήνα μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση του καρκίνου των όρχεων σε πρώιμο στάδιο, προτού εξαπλωθεί. Η εύρεση του καρκίνου των όρχεων νωρίς είναι σημαντική για την επιτυχή θεραπεία και επιβίωση.
Εναλλακτικά ονόματα
Όγκος - κύτταρο Leydig; Ογκικός όγκος - Leydig
Εικόνες
Αρσενική αναπαραγωγική ανατομία
βιβλιογραφικές αναφορές
Ιστοσελίδα Αμερικανικής Καρκίνου. Σημεία και συμπτώματα καρκίνου των όρχεων. www.cancer.org/cancer/testicular-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html. Ενημερώθηκε στις 17 Μαΐου 2018. Πρόσβαση στις 11 Ιουνίου 2018.
Friedlander TW, Ryan CJ, Μικρό EJ, Torti F. Ορχικός καρκίνος. Στο: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan ΜΒ, Tepper JE, eds. Η κλινική ογκολογία του Abeloff. 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 86.
Εθνική ιστοσελίδα του Ινστιτούτου Καρκίνου. Θεραπεία καρκίνου όρχεων (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq. Τελευταία ενημέρωση στις 30 Ιανουαρίου 2018. Πρόσβαση στις 11 Ιουνίου 2018.
Stephenson AJ, Gilligan TD. Νεοπλάσματα των όρχεων. Στο: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 34.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/14/2018
Ενημερώθηκε από τον: Preeti Sudheendra, MD, ογκολόγος στο MD Cancer Center Cancer στο Cooper, Camden, NJ. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.