Δηλητηρίαση

Περιεχόμενο

• Πώς να πει εάν κάποιος έχει δηλητηριαστεί
• Τι να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης
• Τι να περιμένετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης
• Πώς να αποτρέψετε δηλητηρίαση
• βιβλιογραφικές αναφορές
• Ημερομηνία αναθεώρησης 1/14/2018

Δηλητηρίαση μπορεί να συμβεί όταν εισπνεύσετε, καταπιείτε ή αγγίξετε κάτι που σας κάνει πολύ άρρωστο. Κάποια δηλητήρια μπορούν να προκαλέσουν θάνατο.

Η δηλητηρίαση συμβαίνει συχνότερα από:

• Λαμβάνοντας πάρα πολλά φάρμακα ή παίρνοντας φάρμακο δεν προορίζονταν για σας
• Εισπνοή ή κατάποση οικιακών ή άλλων τύπων χημικών ουσιών
• Απορροφεί χημικά μέσα από το δέρμα
• Εισπνεόμενο αέριο, όπως το μονοξείδιο του άνθρακα

Πώς να πει εάν κάποιος έχει δηλητηριαστεί

Τα σημάδια ή τα συμπτώματα δηλητηρίασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πολύ μεγάλες ή πολύ μικρές μαθητές
• Ταχεία ή πολύ αργή καρδιακή λειτουργία
• Ταχεία ή πολύ αργή αναπνοή
• Δρογισμός ή πολύ ξηρό στόμα
• Πόνος στο στομάχι, ναυτία, έμετος ή διάρροια
• Υπνηλία ή υπερκινητικότητα
• Σύγχυση
• Κακή ομιλία
• Μη συντονισμένες κινήσεις ή δυσκολία στο περπάτημα
• Δυσκολία στην ούρηση
• Απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
• Κάψιμο ή ερυθρότητα των χειλιών και του στόματος, που προκαλείται από την κατανάλωση δηλητηρίου
• Αναπνευστική αναπνοή
• Χημικά εγκαύματα ή λεκέδες στο πρόσωπο, τα ρούχα ή την περιοχή γύρω από το άτομο
• Πόνος στο στήθος
• Πονοκέφαλο
• Απώλεια της όρασης
• Αυθόρμητη αιμορραγία
• Αδειάστε τα μπουκάλια ή τα χάπια που είναι διάσπαρτα

Άλλα προβλήματα υγείας μπορεί επίσης να προκαλέσουν μερικά από αυτά τα συμπτώματα. Ωστόσο, αν νομίζετε ότι κάποιος έχει δηλητηριαστεί, πρέπει να ενεργήσετε γρήγορα.

Όλα τα δηλητήρια δεν προκαλούν αμέσως συμπτώματα. Μερικές φορές τα συμπτώματα εμφανίζονται αργά ή εμφανίζονται ώρες μετά την έκθεση.

Τι να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης

Το κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων συνιστά να ακολουθήσετε αυτά τα βήματα εάν κάποιος δηλητηριαστεί.

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΠΡΩΤΑ

• Μείνε ήρεμος. Δεν προκαλούν δηλητηρίαση όλα τα φάρμακα ή χημικά.
• Αν το άτομο έχει πεθάνει ή δεν αναπνέει, καλέστε αμέσως τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης 9-1-1 ή τον τοπικό σας αριθμό έκτακτης ανάγκης.
• Για ένα εισπνεόμενο δηλητήριο όπως το μονοξείδιο του άνθρακα, βγάλτε αμέσως το άτομο σε καθαρό αέρα.
• Για δηλητήριο στο δέρμα, βγάλτε τα ρούχα που άγγιξε το δηλητήριο. Ξεπλύνετε το δέρμα του ατόμου με τρεχούμενο νερό για 15 έως 20 λεπτά.
• Για δηλητήριο στα μάτια, ξεπλύνετε τα μάτια του ατόμου με τρεχούμενο νερό για 15 έως 20 λεπτά.
• Για το δηλητήριο που έχει καταπιεί, ΜΗΝ δώσετε στο άτομο ενεργό άνθρακα. ΜΗΝ δώσετε στα παιδιά το σιρόπι ipecac. ΜΗΝ δώσετε στο άτομο τίποτα πριν μιλήσετε με το κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων.

ΛΑΜΒΑΝΩ ΒΟΗΘΕΙΑ

Καλέστε τον αριθμό έκτακτης ανάγκης του κέντρου ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. ΜΗΝ περιμένετε μέχρι το άτομο να έχει συμπτώματα πριν καλέσετε. Προσπαθήστε να έχετε έτοιμες τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Το δοχείο ή το μπουκάλι από το φάρμακο ή το δηλητήριο
• Το βάρος, η ηλικία και τα προβλήματα υγείας του ατόμου
• Η ώρα της δηλητηρίασης
• Πώς συνέβη η δηλητηρίαση, όπως από το στόμα, την εισπνοή ή την επαφή με το δέρμα ή τα μάτια
• Είτε το άτομο έκαναν εμετό
• Τι είδους πρώτη βοήθεια δώσατε
• Όπου βρίσκεται το άτομο

Το κέντρο είναι διαθέσιμο οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. 7 ημέρες την εβδομάδα, 24 ώρες την ημέρα. Μπορείτε να καλέσετε και να μιλήσετε με έναν εμπειρογνώμονα δηλητηριάσεων για να μάθετε τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης. Συχνά θα μπορείτε να λάβετε βοήθεια μέσω του τηλεφώνου και δεν χρειάζεται να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Τι να περιμένετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης

Αν πρέπει να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ελέγξει τη θερμοκρασία, τον παλμό, το ρυθμό αναπνοής και την αρτηριακή σας πίεση.

Μπορεί να χρειαστείτε άλλες δοκιμές, όπως:

• Δοκιμές αίματος και ούρων
• Ακτίνες Χ
• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα)
• Διαδικασίες που κοιτάζουν μέσα στις αεραγωγές (βρογχοσκόπηση) ή οισοφάγο (σωλήνα κατάποσης) και στομάχι (ενδοσκόπηση)

Για να διατηρήσετε περισσότερο απορροφημένο δηλητήριο, μπορεί να λάβετε:

• Ενεργός άνθρακας
• Ένας σωλήνας μέσω της μύτης στο στομάχι
• Ένα καθαρτικό

Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ξεπλύνετε ή πλύνετε το δέρμα και τα μάτια
• Υποστήριξη αναπνοής, συμπεριλαμβανομένου ενός σωλήνα διαμέσου του στόματος μέσα στην τραχεία και στην αναπνευστική μηχανή
• Τα υγρά μέσω της φλέβας (IV)
• Φάρμακα για την αντιστροφή των επιδράσεων του δηλητηρίου

Πώς να αποτρέψετε δηλητηρίαση

Ακολουθήστε αυτά τα βήματα για να αποφύγετε τη δηλητηρίαση.

• Ποτέ μην μοιράζεστε φάρμακα με συνταγή.
• Πάρτε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες του παροχέα σας. ΜΗΝ πάρετε επιπλέον φάρμακο ή το παίρνετε πιο συχνά από το συνταγογραφούμενο.

Ενημερώστε τον παροχέα και τον φαρμακοποιό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.

• Διαβάστε τις ετικέτες για τα φάρμακα που δεν χρειάζεστε. Ακολουθήστε πάντα τις οδηγίες στην ετικέτα.
• Ποτέ μην παίρνετε φάρμακο στο σκοτάδι. Βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να δείτε τι παίρνετε.
• Ποτέ μην αναμειγνύετε οικιακά χημικά Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα αέρια.
• Να αποθηκεύετε πάντα τα οικιακά χημικά μέσα στο δοχείο που εισέρχονται. ΜΗΝ επαναχρησιμοποιείτε δοχεία.
• Κρατήστε όλα τα φάρμακα και τα χημικά προϊόντα κλειδωμένα ή μακριά από παιδιά.
• Διαβάστε και ακολουθήστε τις ετικέτες στις οικιακές χημικές ουσίες. Φορέστε τα ρούχα ή τα γάντια για να σας προστατεύσουν κατά τον χειρισμό, εάν το ζητήσετε.
• Εγκαταστήστε ανιχνευτές μονοξειδίου του άνθρακα. Βεβαιωθείτε ότι έχουν και νέες μπαταρίες.

βιβλιογραφικές αναφορές

Hrdy M. δηλητηριάσεις. Στο: Hughes ΗΚ, Kahl LK, eds. Johns Hopkins: Το Εγχειρίδιο Harriet Lane. 21η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: κεφάλαιο 2.

Kostic MA. Δηλητηρίαση. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 63.

Meehan TJ. Προσέγγιση στον δηλητηριασμένο ασθενή. Στο: Τοίχοι RM, Hockberger RS, Gausche-Hill Μ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 139.

Nelson LS, Ford MD. Οξεία δηλητηρίαση. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 110.

Ημερομηνία αναθεώρησης 1/14/2018

Ενημερώθηκε από: Linda J. Vorvick, MD, κλινικός αναπληρωτής καθηγητής, Τμήμα Οικογενειακής Ιατρικής, UW Medicine, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ουάσινγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.