Εγκυκλοπαιδεία

Κτύπημα

Posted on
Συγγραφέας: Monica Porter
Ημερομηνία Δημιουργίας: 14 Μάρτιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 26 Απρίλιος 2024
Anonim
Το κτύπημα του χταποδιού
Βίντεο: Το κτύπημα του χταποδιού

Περιεχόμενο

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν η ροή του αίματος σε ένα μέρος του εγκεφάλου σταματά. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο καλείται μερικές φορές μια "εγκεφαλική επίθεση".


Εάν η ροή του αίματος διακόπτεται για περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα, ο εγκέφαλος δεν μπορεί να πάρει θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Τα κύτταρα του εγκεφάλου μπορούν να πεθάνουν, προκαλώντας βλάβη διαρκείας.

Αιτίες

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων:

  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν ένα αιμοφόρο αγγείο που προμηθεύει αίμα στον εγκέφαλο αποκλείεται από έναν θρόμβο αίματος. Αυτό μπορεί να συμβεί με δύο τρόπους:

  • Ένας θρόμβος μπορεί να σχηματιστεί σε μια αρτηρία που είναι ήδη πολύ στενή. Αυτό ονομάζεται a θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Ένας θρόμβος μπορεί να σπάσει από άλλο σημείο στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου ή από κάποιο άλλο μέρος του σώματος και να ταξιδέψει στον εγκέφαλο. Αυτό ονομάζεται εγκεφαλική εμβολή ή μια εγκεφαλική εμβολή εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί επίσης να προκληθούν από μια κολλώδη ουσία που ονομάζεται πλάκα που μπορεί να φράξει αρτηρίες.



Παρακολουθήστε αυτό το βίντεο σχετικά με: Εγκεφαλικό


Παρακολουθήστε αυτό το βίντεο σχετικά με: Εγκεφαλικό επεισόδιο - δευτερογενές στην καρδιογενή εμβολή

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν ένα αιμοφόρο αγγείο σε μέρος του εγκεφάλου γίνεται αδύναμο και εκρήγνυται ανοιχτό. Αυτό προκαλεί διαρροή αίματος στον εγκέφαλο. Μερικοί άνθρωποι έχουν ελαττώματα στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου που το κάνουν πιο πιθανό. Αυτά τα ελαττώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ανορεξία (ασθενής περιοχή στον τοίχο ενός αιμοφόρου αγγείου που προκαλεί την εκσκαφή του αιμοφόρου αγγείου ή το μπαλόνι έξω)
  • Αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM, ανώμαλη σύνδεση μεταξύ των αρτηριών και των φλεβών)
  • Εγκεφαλική αμυλοειδής αγγειοπάθεια (CAA, κατάσταση όπου οι πρωτεΐνες που ονομάζονται αμυλοειδές συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αρτηριών στον εγκέφαλο)

Αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί επίσης να εμφανιστούν όταν κάποιος παίρνει αραιωτικά αίματος, όπως η βαρφαρίνη (Coumadin). Η πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει έκρηξη των αιμοφόρων αγγείων, οδηγώντας σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.


Ένα ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να αναπτύξει αιμορραγία και να γίνει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικά επεισόδια. Άλλοι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου είναι:

  • Ακανόνιστος καρδιακός παλμός, που καλείται κολπική μαρμαρυγή
  • Διαβήτης
  • Οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου
  • Όντας αρσενικό
  • Υψηλή χοληστερόλη
  • Αυξανόμενη ηλικία, ειδικά μετά την ηλικία των 55 ετών
  • Εθνικότητα (οι Αφροαμερικανοί είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο)
  • Ευσαρκία
  • Ιστορικό προηγούμενου εγκεφαλικού επεισοδίου ή παροδικής ισχαιμικής επίθεσης (συμβαίνει όταν η ροή αίματος σε ένα τμήμα του εγκεφάλου σταματάει για ένα σύντομο χρονικό διάστημα)


Παρακολουθήστε αυτό το βίντεο σχετικά με: Υπέρταση - επισκόπηση

Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι επίσης υψηλότερος σε:

  • Άτομα που πάσχουν από καρδιακή νόσο ή ανεπαρκή ροή αίματος στα πόδια τους που προκαλούνται από αρτηριακές αρτηρίες
  • Οι άνθρωποι που έχουν ανθυγιεινές συνήθειες ζωής, όπως το κάπνισμα, η υπερβολική χρήση οινοπνεύματος, η χρήση ψυχαγωγικών φαρμάκων, η διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και η έλλειψη άσκησης
  • Οι γυναίκες που λαμβάνουν χάπια ελέγχου των γεννήσεων (ειδικά όσοι καπνίζουν και είναι άνω των 35 ετών)
  • Οι γυναίκες που είναι έγκυες έχουν αυξημένο κίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • Οι γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το ποιο τμήμα του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει ότι έχει συμβεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα αναπτύσσονται ξαφνικά και χωρίς προειδοποίηση. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και να σβήσουν την πρώτη ή δύο ημέρες. Τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο σοβαρά όταν συμβεί το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά μπορεί αργά να επιδεινωθούν.


Μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος εάν η εγκεφαλική αιτία προκαλείται από αιμορραγία στον εγκέφαλο. Ο πονοκέφαλος:

  • Ξεκινά ξαφνικά και μπορεί να είναι σοβαρή
  • Μπορεί να είναι χειρότερη όταν βρίσκεστε επίπεδη
  • Σας ξυπνά από τον ύπνο
  • Γίνεται χειρότερο όταν αλλάζετε θέσεις ή όταν σκύβετε, στέλεχος ή βήχετε


Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από το πόσο σοβαρό είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο και ποιο τμήμα του εγκεφάλου επηρεάζεται. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Μεταβολή της επαγρύπνησης (συμπεριλαμβανομένης της υπνηλίας, της απώλειας συνειδητοποίησης και του κώματος)
  • Αλλαγές στην ακοή ή στη γεύση
  • Αλλαγές που επηρεάζουν την αφή και την ικανότητα να αισθάνεστε πόνο, πίεση ή διαφορετικές θερμοκρασίες
  • Σύγχυση ή απώλεια μνήμης
  • Προβλήματα κατάποσης
  • Προβλήματα γραφής ή ανάγνωσης
  • Ζάλη ή μη φυσιολογική αίσθηση κίνησης (ίλιγγος)
  • Προβλήματα οφθαλμού, όπως μειωμένη όραση, διπλή όραση ή ολική απώλεια όρασης
  • Έλλειψη ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή των εντέρων
  • Απώλεια ισορροπίας ή συντονισμού ή δυσκολία στο περπάτημα
  • Μυϊκή αδυναμία στο πρόσωπο, το χέρι ή το πόδι (συνήθως μόνο στη μία πλευρά)
  • Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στη μία πλευρά του σώματος
  • Προσωπικότητα, διάθεση ή συναισθηματικές αλλαγές
  • Πρόβλημα μιλώντας ή κατανοώντας τους άλλους που μιλούν

Εξετάσεις και δοκιμές

Ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση για:

  • Ελέγξτε για προβλήματα με όραση, κίνηση, αίσθημα, αντανακλαστικά, κατανόηση και ομιλία. Ο γιατρός και οι νοσηλευτές σας θα επαναλάβουν αυτή την εξέταση με την πάροδο του χρόνου, για να διαπιστώσουν εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο σας χειροτερεύει ή βελτιώνεται.
  • Ακούστε τις καρωτιδικές αρτηρίες στο λαιμό με ένα στηθοσκόπιο για ένα μη φυσιολογικό ήχο, που ονομάζεται φλύκταιν, το οποίο προκαλείται από μη φυσιολογική ροή αίματος.
  • Ελέγξτε για υψηλή αρτηριακή πίεση.


Μπορεί να έχετε τις παρακάτω εξετάσεις για να βρείτε τον τύπο, την τοποθεσία και την αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου και να αποκλείσετε άλλα προβλήματα:

  • CT σάρωση του εγκεφάλου για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει αιμορραγία
  • MRI του εγκεφάλου για τον προσδιορισμό της θέσης του εγκεφαλικού επεισοδίου
  • Αγγειογράφημα του κεφαλιού για να αναζητήσετε ένα αιμοφόρο αγγείο το οποίο έχει αποκλειστεί ή αιμορραγεί
  • Ο αμφιβληστροειδής (υπερηχογράφημα) για να δείτε αν οι καρωτιδικές αρτηρίες στο λαιμό σας έχουν μειωθεί
  • Ηχοκαρδιογράφημα για να δείτε εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο θα μπορούσε να προκληθεί από θρόμβο αίματος από την καρδιά
  • Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA) ή CT αγγειογραφία για να ελέγξει για ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο

Άλλες δοκιμές περιλαμβάνουν:

  • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
  • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν κρίσεις
  • Παρακολούθηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ) και του καρδιακού ρυθμού

Θεραπευτική αγωγή

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση. Απαιτείται γρήγορη θεραπεία. Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης αμέσως ή αναζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα κατά τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι άνθρωποι που έχουν συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου πρέπει να φτάσουν σε νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

  • Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από θρόμβο αίματος, μπορεί να δοθεί ένα φάρμακο που προκαλεί θρόμβο για να διαλύσει τον θρόμβο.
  • Για να είναι αποτελεσματική, αυτή η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει μέσα σε 3 έως 4 1/2 ώρες από την έναρξη των συμπτωμάτων. Όσο πιο σύντομα αρχίζει αυτή η θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πιθανότητα ενός καλού αποτελέσματος.

Άλλες θεραπείες που χορηγούνται στο νοσοκομείο εξαρτώνται από την αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Διαλυτικά αίματος όπως ηπαρίνη, βαρφαρίνη (Coumadin), ασπιρίνη ή κλοπιδογρέλη (Plavix)
  • Ιατρική για τον έλεγχο παραγόντων κινδύνου, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης και η υψηλή χοληστερόλη
  • Ειδικές διαδικασίες ή χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων ή την πρόληψη περισσότερων εγκεφαλικών
  • Θρεπτικά συστατικά και υγρά

Η φυσική θεραπεία, η επαγγελματική θεραπεία, η λογοθεραπεία και η θεραπεία κατάποσης θα ξεκινήσουν όλα στο νοσοκομείο. Εάν το άτομο έχει σοβαρά προβλήματα κατάποσης, πιθανόν θα χρειαστεί ένας σωλήνας τροφοδοσίας στο στομάχι (σωλήνας γαστροστομίας).

Ο στόχος της θεραπείας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι να σας βοηθήσει να ανακτήσετε όσο το δυνατόν περισσότερη λειτουργία και να αποτρέψετε μελλοντικά εγκεφαλικά επεισόδια.

Η αποκατάσταση από το εγκεφαλικό επεισόδιο σας θα ξεκινήσει ενώ είστε ακόμα στο νοσοκομείο ή σε κέντρο αποκατάστασης. Θα συνεχίσει όταν πηγαίνετε στο σπίτι από το νοσοκομείο ή το κέντρο. Να είστε βέβαιος να ακολουθήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μετά την επιστροφή σας στο σπίτι.

Ομάδες υποστήριξης

Υποστήριξη και πόροι διατίθενται από την American Stroke Association - www.strokeassociation.org.

Προοπτική (Πρόγνωση)

Πόσο καλά κάνει ένα άτομο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από:

  • Ο τύπος της διαδρομής
  • Πόσο εγκεφαλικός ιστός έχει υποστεί βλάβη
  • Τι λειτουργίες σώματος έχουν επηρεαστεί
  • Πόσο γρήγορα δίνεται η θεραπεία

Τα προβλήματα που μετακινούνται, σκέψης και ομιλίας συχνά βελτιώνονται τις εβδομάδες έως μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πολλοί άνθρωποι που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο θα συνεχίσουν να βελτιώνονται τους μήνες ή τα έτη μετά από το εγκεφαλικό επεισόδιο τους.

Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που πάσχουν από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να λειτουργήσουν και να ζήσουν στο σπίτι τους. Άλλοι δεν είναι σε θέση να φροντίσουν τον εαυτό τους.

Εάν η θεραπεία με φάρμακα που παράγουν θρόμβο είναι επιτυχής, τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να εξαφανιστούν. Ωστόσο, οι άνθρωποι συχνά δεν φτάνουν στο νοσοκομείο αρκετά σύντομα για να λάβουν αυτά τα φάρμακα, ή δεν μπορούν να πάρουν αυτά τα φάρμακα εξαιτίας μιας κατάστασης υγείας.

Οι άνθρωποι που έχουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο από θρόμβο αίματος (ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) έχουν περισσότερες πιθανότητες να επιβιώσουν από εκείνους που έχουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο από αιμορραγία στον εγκέφαλο (αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο).

Ο κίνδυνος για δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι υψηλότερος κατά τη διάρκεια των εβδομάδων ή των μηνών μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο κίνδυνος αρχίζει να μειώνεται μετά από αυτή την περίοδο.

Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ιατρική κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Το ακρωνύμιο F.A.S.T. είναι ένας εύκολος τρόπος για να θυμάστε τα σημάδια του εγκεφαλικού επεισοδίου και τι να κάνετε αν νομίζετε ότι έχει συμβεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η πιο σημαντική ενέργεια που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε 911 αμέσως για βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

ΓΡΗΓΟΡΑ. σημαίνει:

  • ΠΡΟΣΩΠΟ. Ζητήστε από το άτομο να χαμογελάσει. Ελέγξτε αν η μία πλευρά του προσώπου πέσει.
  • ΟΠΛΑ. Ζητήστε από το άτομο να σηκώσει και τα δύο χέρια. Δείτε εάν ένας βραχίονας μετακινείται προς τα κάτω.
  • ΟΜΙΛΙΑ. Ζητήστε από το άτομο να επαναλάβει μια απλή πρόταση. Ελέγξτε αν οι λέξεις είναι ασαφείς και εάν η φράση επαναλαμβάνεται σωστά.
  • ΧΡΟΝΟΣ. Αν ένα άτομο παρουσιάζει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ο χρόνος είναι απαραίτητος. Είναι σημαντικό να φτάσετε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Κλήση 911. Πράξη F.A.S.T.

Πρόληψη

Η μείωση των παραγόντων κινδύνου του εγκεφαλικού σας αίματος μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εναλλακτικά ονόματα

Εγκεφαλοαγγειακή ασθένεια. CVA; Εγκεφαλικό έμφρακτο. Εγκεφαλική αιμορραγία; Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Εγκεφαλικό επεισόδιο - ισχαιμικό. Εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα. Εγκεφαλικό επεισόδιο - αιμορραγική; Καρωτιδική αρτηρία - εγκεφαλικό επεισόδιο

Οδηγίες για τον ασθενή

  • Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ - καρωτιδική αρτηρία - απόρριψη
  • Να είστε ενεργός όταν έχετε καρδιακές παθήσεις
  • Ανεύρυσμα ανευρύσματος εγκεφάλου - εκφόρτιση
  • Βούτυρο, μαργαρίνη και μαγειρικά έλαια
  • Φροντίδα για μυϊκή σπαστικότητα ή σπασμούς
  • Χειρουργική καρωτιδική αρτηρία - απόρριψη
  • Επικοινωνία με κάποιον με αφασία
  • Επικοινωνία με κάποιον με δυσαρθρία
  • Δυσκοιλιότητα - αυτο-φροντίδα
  • Άνοια και οδήγηση
  • Άνοια - συμπεριφορά και προβλήματα ύπνου
  • Άνοια - καθημερινή φροντίδα
  • Άνοια - φύλαξη στο σπίτι
  • Άνοια - τι να ζητήσετε από το γιατρό σας
  • Τρώτε επιπλέον θερμίδες όταν είστε άρρωστοι - ενήλικες
  • Πονοκέφαλος - τι να ζητήσετε από το γιατρό σας
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση - τι να ζητήσετε από το γιατρό σας
  • Πρόληψη πτώσεων
  • Εγκεφαλικό
  • Προβλήματα κατάποσης

Εικόνες


  • Εγκέφαλος


  • Καρωτιδική στένωση, ακτινογραφία της αριστεράς αρτηρίας


  • Καρωτιδική στένωση, ακτινογραφία της δεξιάς αρτηρίας


  • Κτύπημα


  • Λειτουργία Brainstem


  • Λειτουργία της παρεγκεφαλίδας


  • Κύκλος του Γουίλις


  • Αριστερό εγκεφαλικό ημισφαίριο - λειτουργία


  • Δεξιά εγκεφαλική ημισφαίριο - λειτουργία


  • Ενδαρτηρεκτομή


  • Συσσώρευση πλάκας σε αρτηρίες


  • Stroke - σειρά


  • Καρυοτομή

βιβλιογραφικές αναφορές

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ισχαιμική εγκεφαλοαγγειακή νόσο. Στο Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Η νευρολογία του Bradley στην κλινική πρακτική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 65.

Crocco TJ, Meurer WJ. Κτύπημα. Στο: Τοίχοι RM, Hockberger RS, Gausche-Hill Μ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 91.

January CT, Wann LS, Alpert JS et αϊ. 2014 Οδηγία AHA / ACC / HRS για τη διαχείριση ασθενών με κολπική μαρμαρυγή: έκθεση της Αμερικανικής Ακαδημίας Καρδιολογικής / Αμερικανικής Καρδιολογικής Ομάδας για τις κατευθυντήριες οδηγίες και την Εταιρεία Καρδιακού Ρυθμού. Κυκλοφορία. 2014, 130 (23): 2071-2104. PMID: 24682348 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24682348.

Meschia JF, Bushnell Ο, Boden-Albala Β, et αϊ. Κατευθυντήριες γραμμές για την πρωτογενή πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου: μια δήλωση για τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας από την American Heart Association / American Stroke Association. Κτύπημα. 2014 · 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Powers WJ, Derdeyn CP, Biller J, et αϊ. 2015 Η American Heart Association / American Stroke Association εστίασε την ενημέρωση των κατευθυντήριων γραμμών του 2013 για την έγκαιρη διαχείριση των ασθενών με οξεία ισχαιμική αγγειακή εγκεφαλική επεισόδια σχετικά με την ενδοαγγειακή θεραπεία: κατευθυντήρια γραμμή για τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας από την American Heart Association / American Stroke Association. Κτύπημα. 2015, 46 (10): 3020-3035. PMID: 26123479www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26123479.

Powers WJ, Rabinstein ΑΑ, Ackerson Τ, et αϊ. Αμερικανικό Συμβούλιο καρδιακών παλμών. 2018 κατευθυντήριες γραμμές για την έγκαιρη διαχείριση ασθενών με οξύ ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο: κατευθυντήρια γραμμή για τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας από την American Heart Association / American Stroke Association. Κτύπημα. 2018, 49 (3): e46-e110. PMID: 29367334 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29367334.

Winstein CJ, Stein J, Arena R, et αϊ. Οδηγίες για την αποκατάσταση και αποκατάσταση των εγκεφαλικών επεισοδίων ενηλίκων: κατευθυντήρια γραμμή για τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας από την American Heart Association / American Stroke Association. Κτύπημα. 2016 · 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27145936.

Ημερομηνία αναθεώρησης 4/30/2018

Ενημερώθηκε από: Amit M. Shelat, DO, FACP, Νευρολόγος και Επίκουρος Καθηγητής Κλινικής Νευρολογίας, SUNY Stony Brook, Ιατρική Σχολή, Stony Brook, Νέα Υόρκη. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.