Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/3/2018
Μια κήλη εμφανίζεται όταν το περιεχόμενο της κοιλίας ωθεί μέσα από ένα αδύναμο σημείο ή δάκρυ στο μυϊκό τοίχωμα της κοιλιάς. Αυτό το στρώμα μυών κρατά τα κοιλιακά όργανα στη θέση τους.
Μια μηριαία κήλη είναι μια διόγκωση στο άνω μέρος του μηρού κοντά στη βουβωνική χώρα.
Αιτίες
Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχει σαφής αιτία μιας κήλης. Κάποιες κληρονομίες μπορεί να είναι παρούσες κατά τη γέννηση (συγγενής), αλλά δεν παρατηρούνται μέχρι αργότερα στη ζωή.
Μερικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας κήλης περιλαμβάνουν:
- Χρόνια δυσκοιλιότητα
- Χρόνιος βήχας
- Βαριά ανύψωση
- Ευσαρκία
- Στραγγίζοντας για ούρηση λόγω του διευρυμένου προστάτη
Οι μηριαίες κηλίδες τείνουν να εμφανίζονται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άντρες.
Συμπτώματα
Μπορεί να δείτε μια διόγκωση στον ανώτερο μηρό, ακριβώς κάτω από τη βουβωνική χώρα.
Οι περισσότερες μηριαίες κηλίδες δεν προκαλούν συμπτώματα. Μπορεί να έχετε κάποια δυσφορία στη βουβωνική χώρα. Μπορεί να είναι χειρότερο όταν στέκεστε, σηκώστε βαριά αντικείμενα ή στερέψετε.
Μερικές φορές, τα πρώτα συμπτώματα είναι:
- Ξαφνικός πόνος στη βουβωνική χώρα
- Κοιλιακός πόνος
- Ναυτία
- Έμετος
Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το έντερο μέσα στην κήλη εμποδίζεται. Αυτή είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο καλύτερος τρόπος για να διαπιστώσετε αν υπάρχει κήλη είναι να κάνετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας φυσική εξέταση.
Εάν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τα ευρήματα των εξετάσεων, μπορεί να είναι χρήσιμη μια υπερηχογράφημα ή CT ανίχνευση.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία εξαρτάται από τα συμπτώματα που παρουσιάζονται στην κήλη.
Αν αισθανθείτε ξαφνικός πόνος στη βουβωνική χώρα, ένα κομμάτι έντερο μπορεί να κολλήσει στην κήλη. Αυτό ονομάζεται φυλακή. Αυτό το πρόβλημα χρειάζεται άμεση θεραπεία σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης
Όταν έχετε μόνιμη ταλαιπωρία από τη μηριαία κήλη, μιλήστε στον παροχέα σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας.
Οι Χρνίες συχνά μεγαλώνουν όσο περνά ο καιρός. Δεν φύγουν μόνοι τους.
Σε σύγκριση με άλλα είδη κήλης, οι μηριαίες κηλίδες συχνότερα έχουν λεπτό έντερο κολλημένο στην αδύναμη περιοχή.
Ο χειρουργός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση μητριαίας μητριαίας επέμβασης. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται για να αποφευχθεί μια πιθανή ιατρική κατάσταση.
Αν δεν έχετε χειρουργική επέμβαση αμέσως:
- Αυξήστε την πρόσληψη ινών και πίνετε υγρά για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
- Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι.
- Εάν έχετε πρόβλημα με την ούρηση (ανδρών), επικοινωνήστε με τον παροχέα σας.
- Χρησιμοποιήστε κατάλληλες τεχνικές ανύψωσης.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι πιθανότητες μιας μηριαίας κήλης που επιστρέφει μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι χαμηλές.
Εάν το έντερο ή άλλος ιστός κολλήσει, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί ένα τμήμα του εντέρου.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας ή μεταβείτε αμέσως στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης εάν:
- Ξαφνικά εμφανίζετε πόνο στην κήλη και η κήλη δεν μπορεί να ωθηθεί πίσω στην κοιλιά με απαλή πίεση.
- Εμφανίζετε ναυτία, έμετο ή κοιλιακό άλγος.
- Η κήλη σας γίνεται κόκκινη, μοβ, σκοτεινή ή αποχρωματισμένη.
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε οίδημα στον ανώτερο μηρό δίπλα στη βουβωνική χώρα.
Πρόληψη
Είναι δύσκολο να αποφευχθεί η κήλη. Η πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής σας μπορεί να βοηθήσει.
Εναλλακτικά ονόματα
Η κήλη των οστών
Εικόνες
Βουβωνοκήλη
Μηριαία κήλη
βιβλιογραφικές αναφορές
Blatnik JA, Rosen MJ. Επιδιόρθωση της μηριαίας μητέρας. Στο: Delaney CP, Goldstone J, Hardacre JM, et αϊ, eds. Η Χειρουργική Ανατομία και προσεγγίσεις του Netter. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 30.
Dunbar KB, Jeyarajah DR. Κοιλιακή κήλη και γαστρικό βόμβο. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσο του Fordtran. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 26.
Malangoni ΜΑ, Rosen MJ. Χρνιά. Στο: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers ΒΜ, Mattox KL, eds. Sabiston Εγχειρίδιο Χειρουργικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 44.
Reynolds JC, Ward PJ, Rose S, Solomon Μ. Μικρό έντερο.Στο: Reynolds JC, Ward PJ, Rose S, Solomon Μ, eds. Netter Συλλογή Ιατρικών Εικονογραφήσεων: Πεπτικό Σύστημα: Μέρος ΙΙ - Κάτω Πεπτικό Σύστημα, Το. 2η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: 31-114.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/3/2018
Ενημερώθηκε από: Debra G. Wechter, MD, FACS, γενική χειρουργική πρακτική εξειδικευμένη στον καρκίνο του μαστού, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.