Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 10/26/2017
Ένα δακτυλιοειδές πάγκρεας είναι ένας δακτύλιος του παγκρεατικού ιστού που περιβάλλει το δωδεκαδάκτυλο (το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου). Η κανονική θέση του παγκρέατος είναι δίπλα, αλλά δεν περιβάλλει το δωδεκαδάκτυλο.
Αιτίες
Το δακτυλιοειδές πάγκρεας είναι πρόβλημα που παρουσιάζεται κατά τη γέννηση (συγγενές ελάττωμα). Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν ο δακτύλιος του πάγκρεας συμπιέζει και στενεύει το λεπτό έντερο έτσι ώστε η τροφή να μην μπορεί να περάσει εύκολα ή καθόλου.
Τα νεογνά μπορεί να έχουν συμπτώματα πλήρους απόφραξης του εντέρου. Ωστόσο, μέχρι το ήμισυ των ανθρώπων με αυτή την πάθηση δεν έχουν συμπτώματα μέχρι την ενηλικίωση. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις που δεν ανιχνεύονται επειδή τα συμπτώματα είναι ήπια.
Οι συνθήκες που μπορεί να σχετίζονται με το δακτυλιοειδές πάγκρεας περιλαμβάνουν:
- Σύνδρομο Down
- Υπερβολικό αμνιακό υγρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (πολυϋδραμνιός)
- Άλλα συγγενή γαστρεντερικά προβλήματα
- Παγκρεατίτιδα
Συμπτώματα
Τα νεογνά μπορεί να μην τρέφονται καλά. Μπορούν να φτύνουν περισσότερο από το κανονικό, να μην πίνουν αρκετό γάλα ή γάλα στο μωρό και να κλάψουν.
Τα συμπτώματα των ενηλίκων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πλήρωση μετά το φαγητό
- Ναυτία ή έμετος
Εξετάσεις και δοκιμές
Οι δοκιμές περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακό υπερήχων
- Κοιλιακή ακτινογραφία
- Η αξονική τομογραφία
- Άνω GI και σειρά λεπτού εντέρου
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία συχνότερα περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για να παρακάμψει το μπλοκαρισμένο τμήμα του δωδεκαδακτύλου.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Το αποτέλεσμα είναι συνήθως καλές με χειρουργική επέμβαση. Οι ενήλικες με ένα δακτυλιοειδές πάγκρεας διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του παγκρέατος ή της χοληφόρου οδού.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αποφρακτικός ίκτερος
- Καρκίνος στο πάγκρεας
- Παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος)
- Πεπτικό έλκος
- Διάτρηση (διάτρηση τρύπας) του εντέρου λόγω παρεμπόδισης
- Περιτονίτιδα
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε συμπτώματα δακτυλιοειδούς παγκρέατος.
Εικόνες
Πεπτικό σύστημα
Ενδοκρινείς αδένες
Το δακτυλιοειδές πάγκρεας
βιβλιογραφικές αναφορές
Barth BA, Husain SZ. Ανατομία, ιστολογία, εμβρυολογία και αναπτυξιακές ανωμαλίες του παγκρέατος. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και Fordtran: Γαστρεντερική και ηπατική νόσος: Παθοφυσιολογία / Διάγνωση / Διαχείριση. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 55.
Bales C, Liacouras CA. Εντερική αθησία, στένωση και κακοσμία. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 330.
Semrin MG, Russo ΜΑ. Ανατομία, ιστολογία και αναπτυξιακές ανωμαλίες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και Fordtran: Γαστρεντερική και ηπατική νόσος: Παθοφυσιολογία / Διάγνωση / Διαχείριση. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 48.
Ημερομηνία αναθεώρησης 10/26/2017
Ενημερώθηκε από: Michael M. Phillips, MD, κλινική καθηγήτρια ιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου George Washington, Ουάσιγκτον, DC. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.