Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/5/2017
Η ερπητική στοματίτιδα είναι μια ιογενής λοίμωξη του στόματος που προκαλεί πληγές και έλκη. Αυτά τα στοματικά έλκη δεν είναι τα ίδια με τις πληγές που προκαλούν καρκίνο, τα οποία δεν προκαλούνται από ιό.
Αιτίες
Η ερπητική στοματίτιδα είναι λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα (HSV) ή από τον στοματικό έρπη. Τα μικρά παιδιά το παίρνουν συνήθως όταν εκτίθενται για πρώτη φορά στον HSV. Το πρώτο ξέσπασμα είναι συνήθως το πιο σοβαρό. Το HSV μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί από το ένα παιδί στο άλλο.
Εάν εσείς ή κάποιος άλλος ενήλικας στην οικογένεια έχει κρύο, θα μπορούσε να έχει εξαπλωθεί στο παιδί σας και να προκαλέσει ερπητική στοματίτιδα. Πιθανότατα, δεν θα ξέρετε πώς μολύνθηκε το παιδί σας.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κυψέλες στο στόμα, συχνά στη γλώσσα, στα μάγουλα, στην οροφή του στόματος, στα ούλα και στο όριο μεταξύ του εσωτερικού του χείλους και του δέρματος δίπλα του
- Μετά την εμφάνιση φυσαλίδων, σχηματίζουν έλκη στο στόμα, συχνά στη γλώσσα ή στα μάγουλα
- Δυσκολία στην κατάποση
- Δροολόγηση
- Πυρετός, συχνά τόσο υψηλός ως 40 ° C, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί 1 έως 2 ημέρες πριν εμφανιστούν φουσκάλες και έλκη
- Ευερέθιστο
- Πόνος στο στόμα
- Πρησμένα ούλα
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο άβολα που το παιδί σας δεν θέλει να φάει ή να πιει.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας μπορεί να διαγνώσει πιο συχνά αυτή την κατάσταση εξετάζοντας τις πληγές του παιδιού σας.
Μερικές φορές, ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.
Θεραπευτική αγωγή
Ο πάροχος του παιδιού σας μπορεί να συνταγογραφήσει:
- Το Acyclovir, ένα φάρμακο που παίρνει το παιδί σας, που καταπολεμά τον ιό που προκαλεί τη λοίμωξη
- Αναμνηστικό φάρμακο (ιξώδης λιδοκαΐνη), το οποίο μπορείτε να εφαρμόσετε στο στόμα του παιδιού σας για να ελαττώσετε τον έντονο πόνο
Χρησιμοποιήστε λιδοκαΐνη με προσοχή, γιατί μπορεί να μουδιάσει όλα τα αίσθημα στο στόμα του παιδιού σας. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει το παιδί σας να καταπιεί και μπορεί να οδηγήσει σε εγκαύματα στο στόμα ή στο λαιμό από το να τρώνε ζεστά τρόφιμα ή να προκαλέσουν πνιγμό.
Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να βοηθήσετε το παιδί σας να αισθάνεται καλύτερα:
- Δώστε στο παιδί σας δροσερά, μη ανθρακούχα, μη οξέα ποτά, όπως νερό, κρέμες γάλακτος ή αραιωμένο χυμό μήλου. Η αφυδάτωση μπορεί να συμβεί γρήγορα στα παιδιά, οπότε βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας παίρνει αρκετά υγρά.
- Προσφέρετε δροσερά, ήπια και εύκολα καταπιούμενα τρόφιμα όπως κατεψυγμένα σκάβια, παγωτά, πατάτες, ζελατίνη ή μήλο.
- Δώστε στο παιδί σας ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη για πόνο. (Ποτέ μην χορηγείτε ασπιρίνη σε παιδί κάτω των 2 ετών. Μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Reye, μια σπάνια, αλλά σοβαρή ασθένεια.)
- Η κακή αναπνοή και η επικαλυμμένη γλώσσα είναι συχνές παρενέργειες. Γυρίστε απαλά τα δόντια του παιδιού σας κάθε μέρα.
- Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας παίρνει αρκετό ύπνο και στηρίζεται όσο το δυνατόν περισσότερο.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Το παιδί σας θα πρέπει να αναρρώσει πλήρως εντός 10 ημερών χωρίς ιατρική θεραπεία. Το Acyclovir μπορεί να επιταχύνει την ανάρρωση του παιδιού σας.
Το παιδί σας θα έχει τον ιό του έρπητα για ζωή. Στους περισσότερους ανθρώπους, ο ιός παραμένει ανενεργός στο σώμα τους. Εάν ο ιός ξυπνήσει ξανά, προκαλεί συνήθως μια κρύα πληγή στο στόμα. Μερικές φορές, μπορεί να επηρεάσει το εσωτερικό του στόματος, αλλά δεν θα είναι τόσο σοβαρό όσο το πρώτο επεισόδιο.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας αναπτύξει πυρετό που ακολουθείται από πονόλαιμο και το παιδί σας σταματά να τρώει και να πίνει. Το παιδί σας μπορεί γρήγορα να αφυδατωθεί.
Εάν η λοίμωξη έρπητα εξαπλώνεται στο μάτι, είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας.
Πρόληψη
Περίπου το 90% του πληθυσμού μεταφέρει τον HSV. Δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε το παιδί σας από το να πάρει τον ιό κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας.
Το παιδί σας πρέπει να αποφεύγει κάθε στενή επαφή με άτομα που έχουν κρύες πληγές. Έτσι, εάν πάρετε μια κρύα πληγή, εξηγήστε γιατί δεν μπορείτε να φιλήσετε το παιδί σας μέχρι να πάθει η πληγή. Το παιδί σας θα πρέπει επίσης να αποφύγει άλλα παιδιά με ερπητική στοματίτιδα.
Εάν το παιδί σας έχει ερπητική στοματίτιδα, αποφύγετε τη διάδοση του ιού σε άλλα παιδιά. Ενώ το παιδί σας έχει συμπτώματα:
- Το παιδί σας πλένει συχνά τα χέρια του.
- Κρατήστε τα παιχνίδια καθαρά και μην τα μοιράζεστε με άλλα παιδιά.
- Μην αφήνετε τα παιδιά να μοιράζονται πιάτα, κύπελλα ή φαγητά.
- Μην αφήνετε το παιδί σας να φιλήσει άλλα παιδιά.
Εναλλακτικά ονόματα
Στοματίτιδα - ερπετοειδής; Πρωτοπαθής ερπητική ουλίτιδα
Εικόνες
Πρησμένα ούλα
βιβλιογραφικές αναφορές
Kimberlin DW, Prober CG. Ο ιός του απλού έρπητα. Στο: Long SS, Prober CG, Fischer Μ, eds. Αρχές και πρακτική των παιδιατρικών λοιμωδών νοσημάτων. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 204.
Martin B, Baumhardt Η, D'Alesio Α, Woods Κ. Διαταραχές του στόματος. Στο: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Ο άτλας της παιδιατρικής διάγνωσης Zitelli και Davis. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 21.
Tinanoff Ν. Συχνές αλλοιώσεις των μαλακών ιστών του στόματος. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 315.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/5/2017
Ενημερώθηκε από τους: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Κλινικός Καθηγητής Παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.