Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/14/2017
Η πνευματική αναπηρία είναι μια κατάσταση που έχει διαγνωσθεί πριν από την ηλικία των 18 ετών και περιλαμβάνει υποβαθμισμένη πνευματική λειτουργία και έλλειψη δεξιοτήτων που είναι απαραίτητες για την καθημερινή ζωή.
Στο παρελθόν, ο όρος νοητική καθυστέρηση χρησιμοποιήθηκε για να περιγράψει αυτή την κατάσταση. Ο όρος αυτός δεν χρησιμοποιείται πλέον.
Αιτίες
Η πνευματική αναπηρία πλήττει περίπου το 1% έως 3% του πληθυσμού. Υπάρχουν πολλές αιτίες πνευματικής αναπηρίας, αλλά οι γιατροί βρίσκουν έναν συγκεκριμένο λόγο μόνο σε 25% των περιπτώσεων.
Οι παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με τις αιτίες. Οι αιτίες της πνευματικής αναπηρίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Λοιμώξεις (παρόντες κατά τη γέννηση ή που εμφανίζονται μετά τη γέννηση)
- Χρωμοσωμικές ανωμαλίες (όπως το σύνδρομο Down)
- Περιβάλλον
- Μεταβολικά (όπως η υπερχολερυθριναιμία ή τα πολύ υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στα μωρά)
- Διατροφικές (όπως ο υποσιτισμός)
- Τοξικά (ενδομήτρια έκθεση σε αλκοόλ, κοκαΐνη, αμφεταμίνες και άλλα φάρμακα)
- Τραύμα (πριν και μετά τη γέννηση)
- Ανεξήγητη (οι γιατροί δεν γνωρίζουν τον λόγο για την πνευματική αναπηρία του ατόμου)
Συμπτώματα
Ως οικογένεια, μπορεί να υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει πνευματική αναπηρία όταν το παιδί σας έχει κάποια από τις παρακάτω ιδιότητες:
- Έλλειψη ή αργή ανάπτυξη κινητικών δεξιοτήτων, γλωσσικών δεξιοτήτων και δεξιοτήτων αυτοβοήθειας, ιδιαίτερα σε σύγκριση με τους συμμαθητές τους
- Η αποτυχία να αναπτυχθεί διανοητικά ή να συνεχίσει τη συμπεριφορά που μοιάζει με βρέφος
- Έλλειψη περιέργειας
- Προβλήματα που συμβαίνουν στο σχολείο
- Αδυναμία προσαρμογής (προσαρμογή σε νέες καταστάσεις)
- Δυσκολία στην κατανόηση και τήρηση κοινωνικών κανόνων
Τα σημάδια διανοητικής αναπηρίας κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή.
Εξετάσεις και δοκιμές
Οι αναπτυξιακές εξετάσεις χρησιμοποιούνται συχνά για την αξιολόγηση του παιδιού:
- Μη φυσιολογική δοκιμασία εξέτασης ανάπτυξης του Ντένβερ
- Η βαθμολογία Adaptive Behavior είναι κάτω από τον μέσο όρο
- Ο τρόπος ανάπτυξης είναι κάτω από αυτόν των συνομηλίκων
- Κλίμακα πηλίκου νοημοσύνης (IQ) κάτω από 70 σε τυποποιημένο τεστ IQ
Θεραπευτική αγωγή
Ο στόχος της θεραπείας είναι να αναπτυχθεί πλήρως το δυναμικό του ατόμου. Η ειδική εκπαίδευση και κατάρτιση μπορεί να αρχίσει ήδη από την παιδική ηλικία. Αυτό περιλαμβάνει κοινωνικές δεξιότητες που βοηθούν το άτομο να λειτουργεί όσο το δυνατόν πιο κανονικά.
Είναι σημαντικό για έναν ειδικό να αξιολογήσει το άτομο για άλλα προβλήματα σωματικής και ψυχικής υγείας. Τα άτομα με νοητική αναπηρία βοηθούνται συχνά με συμβουλευτική συμπεριφοράς.
Συζητήστε τις επιλογές θεραπείας και υποστήριξης του παιδιού σας με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης ή τον κοινωνικό λειτουργό σας, ώστε να μπορέσετε να βοηθήσετε το παιδί σας να αποκτήσει το πλήρες δυναμικό του.
Ομάδες υποστήριξης
Αυτοί οι πόροι μπορούν να παρέχουν περισσότερες πληροφορίες:
- Αμερικανική Ένωση για τις Διανοητικές και Αναπτυξιακές Αναπηρίες - aaidd.org
- Η Αψίδα - www.thearc.org
- Εθνική Ένωση για το σύνδρομο Down - www.nads.org
Προοπτική (Πρόγνωση)
Το αποτέλεσμα εξαρτάται από:
- Σοβαρότητα και αιτία της πνευματικής αναπηρίας
- Αλλες καταστάσεις
- Θεραπεία και θεραπείες
Πολλοί άνθρωποι οδηγούν παραγωγική ζωή και μαθαίνουν να λειτουργούν από μόνοι τους. Άλλοι χρειάζονται ένα δομημένο περιβάλλον για να είναι πιο επιτυχημένο.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν:
- Έχετε κάποιες ανησυχίες σχετικά με την ανάπτυξη του παιδιού σας
- Παρατηρήστε ότι οι κινητικές ή γλωσσικές δεξιότητες του παιδιού σας δεν αναπτύσσονται κανονικά
- Το παιδί σας έχει άλλες διαταραχές που χρειάζονται θεραπεία
Πρόληψη
Γενετική. Η γενετική συμβουλευτική και ο έλεγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να βοηθήσουν τους γονείς να κατανοήσουν τους κινδύνους και να κάνουν σχέδια και αποφάσεις.
Κοινωνικός. Τα προγράμματα διατροφής μπορούν να μειώσουν την αναπηρία που σχετίζεται με τον υποσιτισμό. Η έγκαιρη παρέμβαση σε περιπτώσεις κατάχρησης και φτώχειας θα βοηθήσει επίσης.
Τοξικός. Η πρόληψη της έκθεσης σε μόλυβδο, υδράργυρο και άλλες τοξίνες μειώνει τον κίνδυνο της αναπηρίας. Η διδασκαλία των γυναικών σχετικά με τους κινδύνους που σχετίζονται με το αλκοόλ και τα ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της
Μεταδοτικές ασθένειες. Ορισμένες μολύνσεις μπορούν να οδηγήσουν σε διανοητική αναπηρία. Η πρόληψη αυτών των ασθενειών μειώνει τον κίνδυνο. Για παράδειγμα, το σύνδρομο της ερυθράς μπορεί να προληφθεί μέσω του εμβολιασμού. Η αποφυγή της έκθεσης σε κόπρανα γάτας που μπορεί να προκαλέσει τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά στη μείωση της αναπηρίας από αυτή τη μόλυνση.
Εναλλακτικά ονόματα
Διανοητική αναπτυξιακή διαταραχή. Νοητική υστέρηση
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Πνευματική αναπηρία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. 5η έκδοση. Arlington, ΡΑ: American Psychiatric Publishing: 2013, 33-41.
Shapiro ΒΚ, Batshaw ΜΙ. Πνευματική αναπηρία. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 36.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/14/2017
Ενημερώθηκε από τους: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Κλινική Επίκουρος Καθηγητής Παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.