Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 8/28/2018
Η κεντρική ορολογική χοροειδοπάθεια είναι μια ασθένεια που προκαλεί τη δημιουργία ρευστού κάτω από τον αμφιβληστροειδή. Αυτό είναι το πίσω μέρος του εσωτερικού ματιού που στέλνει πληροφορίες για το θέαμα στον εγκέφαλο. Το υγρό διαρρέει από το στρώμα αιμοφόρων αγγείων κάτω από τον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Αυτή η περιοχή ονομάζεται χοροειδής.
Αιτίες
Η αιτία αυτής της πάθησης είναι άγνωστη.
Οι άνδρες επηρεάζονται συχνότερα από τις γυναίκες και η κατάσταση είναι συχνότερη γύρω στην ηλικία των 45 ετών. Ωστόσο, μπορεί να επηρεαστεί οποιοσδήποτε.
Το στρες φαίνεται να αποτελεί παράγοντα κινδύνου. Οι πρώτες μελέτες διαπίστωσαν ότι άτομα με επιθετικές προσωπικότητες τύπου "τύπου Α" που βρίσκονται σε πολύ στρες μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κεντρική ορολογική χοριοειδοπάθεια.
Η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως μια επιπλοκή της χρήσης στεροειδών ναρκωτικών.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Dim και θολή όψη στο κέντρο της όρασης
- Παραμόρφωση ευθειών με το προσβεβλημένο μάτι
- Αντικείμενα που εμφανίζονται μικρότερα ή μακρύτερα με το προσβεβλημένο μάτι
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί πιο συχνά να εντοπίσει την κεντρική serous chorioidopathy με τη διεύρυνση του ματιού και την εκτέλεση εξετάσεων ματιών. Η αγγειογραφία φθορεσκεΐνης επιβεβαιώνει τη διάγνωση.
Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να διαγνωστεί με μια μη επεμβατική δοκιμή που ονομάζεται οφθαλμική τομογραφία συνοχής (OCT).
Θεραπευτική αγωγή
Οι περισσότερες περιπτώσεις εκκαθαρίζονται χωρίς θεραπεία σε 1 ή 2 μήνες. Η θεραπεία με λέιζερ ή η φωτοδυναμική θεραπεία για τη σφράγιση της διαρροής μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της όρασης σε άτομα με πιο σοβαρή διαρροή και απώλεια όρασης ή σε άτομα που έχουν πάθει τη νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν στεροειδή φάρμακα (για παράδειγμα, για την αντιμετώπιση αυτοάνοσων ασθενειών) θα πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα, αν είναι δυνατόν. ΜΗΝ σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα χωρίς πρώτα να μιλάτε με τον παροχέα
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι περισσότεροι άνθρωποι ανακτούν καλή όραση χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, το όραμα συχνά δεν είναι τόσο καλό όσο ήταν πριν συμβεί η κατάσταση.
Η ασθένεια επιστρέφει περίπου στο μισό του συνόλου των ανθρώπων. Ακόμη και όταν η ασθένεια επιστρέφει, έχει μια καλή προοπτική. Σπάνια, οι άνθρωποι αναπτύσσουν μόνιμες ουλές που βλάπτουν το κεντρικό τους όραμα.
Πιθανές επιπλοκές
Ένας μικρός αριθμός ατόμων θα έχει επιπλοκές από τη θεραπεία με λέιζερ που βλάπτουν το κεντρικό όραμά τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότεροι άνθρωποι θα μπορούν να αναρρώσουν χωρίς θεραπεία, αν είναι δυνατόν.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν το όραμά σας επιδεινωθεί.
Πρόληψη
Δεν υπάρχει γνωστή πρόληψη. Παρόλο που υπάρχει σαφής συσχέτιση με το άγχος, δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι η μείωση του στρες μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή τη θεραπεία της κεντρικής οροειδούς χοριοειδοπάθειας.
Εναλλακτικά ονόματα
Κεντρική serous αμφιβληστροειδοπάθεια
Εικόνες
Αμφιβληστροειδής χιτώνας
βιβλιογραφικές αναφορές
Lam D, Das S, Liu S, Lee V, Lu L. Central serous chorioretinopathy. Στο: Schachat ΑΡ, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann Ρ, eds. Ρετίνη του Ράιαν. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 75.
Kalevar Α, Agarwal Α. Κεντρική serous chorioretinopathy. In: Yanoff Μ, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 6.31.
Tamhankar MA. Οπτική απώλεια: Διαταραχές του αμφιβληστροειδούς του νευρο-οφθαλμικού ενδιαφέροντος. Στο: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe και Neuro-Ophthalmology του Galetta. 3η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 4.
Ημερομηνία αναθεώρησης 8/28/2018
Ενημερώθηκε από τον: Franklin W. Lusby, MD, οφθαλμίατρος, Ινστιτούτο Lusby Vision, La Jolla, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.