Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/23/2017
Ο νυσταγμός είναι ένας όρος που περιγράφει τις γρήγορες, ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών που μπορεί να είναι:
- Δίπλα στο πλάι (οριζόντιος νυσταγμός)
- Πάνω και κάτω (κάθετος νυσταγμός)
- Περιστροφικός (περιστροφικός ή στρεπτικός νυσταγμός)
Ανάλογα με την αιτία, αυτές οι κινήσεις μπορεί να είναι και στα δύο μάτια ή σε ένα μόνο μάτι.
Σκέψεις
Οι ακούσιες κινήσεις των οφθαλμών του νυσταγμού προκαλούνται από μη φυσιολογική λειτουργία στις περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν τις κινήσεις των ματιών. Το τμήμα του εσωτερικού αυτιού που αισθάνεται την κίνηση και τη θέση (ο λαβύρινθος) βοηθάει στον έλεγχο των κινήσεων των ματιών.
Υπάρχουν δύο μορφές νυσταγμού:
- Το σύνδρομο του νυσταγμού του βρέφους (INS) είναι παρόν στη γέννηση (συγγενής).
- Ο αποκτούμενος νυσταγμός αναπτύσσεται αργότερα στη ζωή λόγω ασθένειας ή τραυματισμού.
Αιτίες
ΝΥΣΤΡΑΓΜΑ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΤΑΙ ΣΤΟ ΓΕΝΝΗΤΟ (σύνδρομο παιδικού νυσταγμού ή INS)
Το INS είναι συνήθως ήπιο. Δεν γίνεται πιο σοβαρή και δεν σχετίζεται με καμία άλλη διαταραχή.
Οι άνθρωποι με αυτή την κατάσταση συνήθως δεν γνωρίζουν τις κινήσεις των ματιών, αλλά μπορούν να τους δουν και άλλοι άνθρωποι. Εάν οι κινήσεις είναι μεγάλες, η ευκρίνεια της όρασης (οπτική οξύτητα) μπορεί να είναι μικρότερη από 20/20. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βελτιώσει την όραση.
Ο νυσταγμός μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς ασθένειες του οφθαλμού. Αν και αυτό είναι σπάνιο, ένας οφθαλμίατρος (οφθαλμίατρος) θα πρέπει να αξιολογήσει κάθε παιδί με νυσταγμό για να ελέγξει για ασθένεια των ματιών.
ΑΠΟΚΤΗΣΗ ΝΥΣΤΑΓΜΟΥ
Η πιο συνηθισμένη αιτία του αποκτώμενου νυσταγμού είναι ορισμένα φάρμακα ή φάρμακα. Η φαινυτοΐνη (Dilantin) - ένα φάρμακο κατά της διάβρωσης, το υπερβολικό οινόπνευμα ή οποιοδήποτε φάρμακο καταπραϋντικό μπορεί να βλάψει τη λειτουργία του λαβυρίνθου.
Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Τραυματισμοί στο κεφάλι από ατυχήματα με αυτοκίνητα
- Διαταραχές του εσωτερικού αυτιού, όπως η λαβυρινθίτιδα ή η νόσο του Meniere
- Κτύπημα
- Ανεπάρκεια θειαμίνης ή βιταμίνης Β12
Οποιαδήποτε ασθένεια του εγκεφάλου, όπως η πολλαπλή σκλήρυνση ή οι όγκοι του εγκεφάλου, μπορεί να προκαλέσει νυσταγμό, εάν οι περιοχές που ελέγχουν τις κινήσεις των ματιών έχουν υποστεί βλάβη.
Κατ 'οίκον φροντίδα
Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αλλαγές στο σπίτι για βοήθεια με ζάλη, προβλήματα όρασης ή διαταραχές του νευρικού συστήματος.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα νυσταγμού ή νομίζετε ότι μπορεί να έχετε αυτή την κατάσταση.
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ο πάροχός σας θα πάρει ένα προσεκτικό ιστορικό και θα κάνει μια διεξοδική φυσική εξέταση, εστιάζοντας στο νευρικό σύστημα και στο εσωτερικό αυτί. Ο πάροχος μπορεί να σας ζητήσει να φοράτε ένα ζευγάρι γυαλιά που μεγεθύνουν τα μάτια σας για μέρος της εξέτασης.
Για τον έλεγχο του νυσταγμού, ο πάροχος μπορεί να χρησιμοποιήσει την ακόλουθη διαδικασία:
- Περιστρέφετε για περίπου 30 δευτερόλεπτα, σταματήστε και προσπαθήστε να κοιτάξετε ένα αντικείμενο.
- Τα μάτια σας αρχίζουν να κινούνται αργά προς μία κατεύθυνση και στη συνέχεια θα κινούνται γρήγορα προς την αντίθετη κατεύθυνση.
Αν έχετε νυσταγμό λόγω ιατρικής πάθησης, αυτές οι κινήσεις των οφθαλμών θα εξαρτηθούν από την αιτία.
Μπορεί να έχετε τις ακόλουθες εξετάσεις:
- CT σάρωση του κεφαλιού
- Ηλεκτροκάλυψη: Μια ηλεκτρική μέθοδος μέτρησης των κινήσεων των ματιών χρησιμοποιώντας μικροσκοπικά ηλεκτρόδια
- MRI του κεφαλιού
- Δοκιμασία του αιθουσαίου συστήματος καταγράφοντας τις κινήσεις των οφθαλμών
Δεν υπάρχει θεραπεία για τις περισσότερες περιπτώσεις συγγενούς νυσταγμού. Η θεραπεία για τον αποκτώμενο νυσταγμό εξαρτάται από την αιτία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο νυσταγμός δεν μπορεί να αντιστραφεί. Σε περιπτώσεις που οφείλονται σε φάρμακα ή λοίμωξη, ο νυσταγμός συνήθως εξαφανίζεται αφού η αιτία έχει βελτιωθεί.
Ορισμένες θεραπείες μπορεί να συμβάλλουν στη βελτίωση της οπτικής λειτουργίας των ατόμων με σύνδρομο νυσταγμού παιδιών:
- Πρίσματα
- Χειρουργική όπως τενοντομή
- Φαρμακευτικές θεραπείες για παιδικό νυσταγμό
Εναλλακτικά ονόματα
Εμπρός και πίσω μάτια κινήσεις? Ακούσιες κινήσεις των ματιών. Ταχείες κινήσεις των ματιών από την μία πλευρά στην άλλη. Μη ελεγχόμενες κινήσεις των ματιών. Οι οφθαλμικές κινήσεις - ανεξέλεγκτες
Εικόνες
Εξωτερική και εσωτερική ανατομία των ματιών
βιβλιογραφικές αναφορές
Lavin PJM. Νευρο-οφθαλμολογία: οφθαλμικό σύστημα κινητήρα. Στο: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Η νευρολογία του Bradley στην κλινική πρακτική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 44.
Proudlock FA, Gottlob Ι. Νυσταγμός στην παιδική ηλικία. Στο: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Η Παιδιατρική Οφθαλμολογία και ο Στραβισμός του Taylor και του Hoyt. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 89.
Quiros PA, Yee RD. Nyastagmus, σαρκικές εισβολές και ταλαντώσεις. In: Yanoff Μ, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 919.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/23/2017
Ενημερώθηκε από: Amit M. Shelat, DO, FACP, Νευρολόγος και Επίκουρος Καθηγητής Κλινικής Νευρολογίας, SUNY Stony Brook, Ιατρική Σχολή, Stony Brook, Νέα Υόρκη. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.