Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/29/2018
Ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να επηρεάσει μία ή περισσότερες αρθρώσεις.
Αιτίες
Ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να προκληθεί από πολλούς τύπους τραυματισμών ή καταστάσεων. Μπορεί να συνδέεται με αρθρίτιδα, θυλακίτιδα και μυϊκό πόνο. Δεν έχει σημασία τι το προκαλεί, ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικός. Μερικά πράγματα που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στις αρθρώσεις είναι:
- Αυτοάνοσες ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο λύκος
- Θυλακίτιδα
- Η επιγονατίδα του Chondromalacia
- Οι κρύσταλλοι στην κοινή ουρική αρθρίτιδα (που βρίσκονται ειδικά στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού) και η αρθρίτιδα CPPD (pseudogout)
- Λοιμώξεις που προκαλούνται από ιό
- Ζημία, όπως κάταγμα
- Οστεοαρθρίτιδα
- Οστεομυελίτιδα (μόλυνση των οστών)
- Σεπτική αρθρίτιδα (λοίμωξη των αρθρώσεων)
- Τενίτιδα
- Ασυνήθιστη άσκηση ή κατάχρηση, συμπεριλαμβανομένων στελεχών ή διαστρέμματος
Τα σημεία της φλεγμονής των αρθρώσεων περιλαμβάνουν:
- Πρήξιμο
- Ζεστασιά
- Τρυφερότητα
- Ερυθρότητα
- Πόνος με κίνηση
Κατ 'οίκον φροντίδα
Ακολουθήστε τις συμβουλές του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης για τη θεραπεία της αιτίας του πόνου.
Για τους μη αρθριτικούς πόλους στις αρθρώσεις, τόσο η ανάπαυση όσο και η άσκηση είναι σημαντικές. Ζεστά λουτρά, μασάζ και ασκήσεις stretching πρέπει να χρησιμοποιούνται όσο το δυνατόν συχνότερα.
Το ακεταμινοφαίνιο (Tylenol) μπορεί να βοηθήσει την αίσθηση του πόνου καλύτερα.
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDS) όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και του πρηξίματος. Συζητήστε με τον παροχέα σας πριν δώσετε σε παιδιά ασπιρίνη ή ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Επικοινωνήστε με τον παροχέα σας εάν:
- Έχετε πυρετό που δεν σχετίζεται με συμπτώματα γρίπης.
- Έχετε χάσει 10 κιλά (4,5 κιλά) ή περισσότερα χωρίς να προσπαθήσετε (ακούσια απώλεια βάρους).
- Ο πόνος στις αρθρώσεις διαρκεί περισσότερο από αρκετές ημέρες.
- Έχετε σοβαρό, ανεξήγητο πόνο στις αρθρώσεις και πρήξιμο, ιδιαίτερα αν έχετε άλλα ανεξήγητα συμπτώματα.
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ο πάροχός σας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας, όπως:
- Ποια άρθρωση πονάει; Είναι ο πόνος στη μία πλευρά ή και στις δύο πλευρές;
- Τι άρχισε τον πόνο και πόσο συχνά τον έχετε; Το είχατε πριν;
- Ο πόνος αυτός άρχισε ξαφνικά και σοβαρά, ή αργά και ήπια;
- Είναι ο πόνος σταθερός ή έρχεται και πάει; Έχει γίνει ο πόνος πιο σοβαρός;
- Έχετε τραυματίσει την άρθρωση σας;
- Είχατε ασθένεια, εξάνθημα ή πυρετό;
- Η ανάπαυση ή η μετακίνηση κάνει τον πόνο καλύτερα ή χειρότερα; Είναι κάποιες θέσεις περισσότερο ή λιγότερο άνετες; Διατηρεί την κοινή αυξημένη βοήθεια;
- Τα φάρμακα, το μασάζ ή η εφαρμογή θερμότητας μειώνουν τον πόνο;
- Ποια άλλα συμπτώματα έχετε;
- Υπάρχει κάποια μούδιασμα;
- Μπορείτε να σκύψετε και να ισιώσετε την άρθρωση; Η άρθρωση αισθάνεται άκαμπτη;
- Οι αρθρώσεις σας είναι δύσκαμπτες το πρωί; Αν ναι, για πόσο διαρκεί η δυσκαμψία;
- Τι κάνει την ακαμψία καλύτερη;
Μια φυσική εξέταση θα γίνει, αναζητώντας σημάδια κοινών ανωμαλιών, όπως:
- Πρήξιμο
- Τρυφερότητα
- Ζεστασιά
- Πόνος με κίνηση
- Μη φυσιολογική κίνηση όπως ο περιορισμός, η χαλάρωση της άρθρωσης, η αίσθηση του πλέγματος
Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- CBC ή διαφορά αίματος
- C-αντιδρώσα πρωτεΐνη
- Κοινή ακτινογραφία
- Ποσοστό καθίζησης
- Δοκιμές αίματος ειδικά για διάφορες αυτοάνοσες διαταραχές
- Κοιλιακή αναρρόφηση για την απόκτηση υγρού αρμού για καλλιέργεια, μέτρηση λευκών κυττάρων και εξέταση για κρυστάλλους
Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDS) όπως η ιβουπροφαίνη, η ναπροξένη ή η ινδομεθακίνη
- Ένεση κορτικοστεροειδούς φαρμάκου στην άρθρωση
- Αντιβιοτικά και συχνά χειρουργική αποστράγγιση, σε περίπτωση μόλυνσης (συνήθως απαιτούν νοσηλεία)
- Φυσική θεραπεία για αποκατάσταση μυών και αρθρώσεων
Εναλλακτικά ονόματα
Ακατάλληλη θέση σε μια άρθρωση. Πόνος - αρθρώσεις; Αρθραλγία; Αρθρίτιδα
Εικόνες
Σκελετός
Η δομή μιας άρθρωσης
βιβλιογραφικές αναφορές
Bykerk VP, Crow MK. Προσέγγιση στον ασθενή με ρευματική πάθηση. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 256.
Davis JM, Moder KG, Hunder GG. Ιστορικό και φυσική εξέταση του μυοσκελετικού συστήματος. Στο: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes ΙΒ, O'Dell JR, eds. Kelley και το Firestein's Ρευματολογικό Εγχειρίδιο. 10η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 40.
Schaible H-G. Πόνος στις αρθρώσεις: βασικοί μηχανισμοί. Στο: McMahon SB, Koltzenburg Μ, Tracey Ι, Turk DC, eds. Το βιβλίο του πόνου του Wall & Melzack. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2013: chap 44.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/29/2018
Ενημερώθηκε από: Gordon A. Starkebaum, MD, Συμβούλιο ABIM Certified in Ρευματολογία, Σιάτλ, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.