Περιεχόμενο
- Περιγραφή
- Γιατί η διαδικασία εκτελείται
- Κίνδυνοι
- Πριν από τη Διαδικασία
- Μετά τη Διαδικασία
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 10/11/2018
Η ενδοτραχειακή διασωλήνωση είναι μια ιατρική διαδικασία στην οποία ένας σωλήνας τοποθετείται στην τραχεία (τραχεία) μέσω του στόματος ή της μύτης. Στις περισσότερες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, τοποθετείται μέσω του στόματος.
Περιγραφή
Είτε είστε ξύπνιοι (συνειδητοί) είτε δεν είστε ξύπνιοι (ασυνείδητοι), θα σας δοθεί φάρμακο για να διευκολυνθεί και να γίνει πιο άνετη η τοποθέτηση του σωλήνα. Μπορεί επίσης να πάρετε φάρμακο για να χαλαρώσετε.
Ο πάροχος θα εισαγάγει μια συσκευή που ονομάζεται λαρυγγοσκόπιο για να μπορέσει να δει τα φωνητικά καλώδια και το επάνω μέρος της κάνναβης.
Εάν η διαδικασία γίνεται για να βοηθήσει με την αναπνοή, ένας σωλήνας εισάγεται στη συνέχεια στην σωλήνα και περνάει από τα φωνητικά σχοινιά ακριβώς πάνω από το σημείο πάνω από το σημείο όπου η τραχεία διαπερνά τους πνεύμονες. Ο σωλήνας μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί για να συνδεθεί με ένα μηχανικό αναπνευστήρα για να βοηθήσει στην αναπνοή.
Γιατί η διαδικασία εκτελείται
Η ενδοτραχειακή διασωλήνωση γίνεται:
- Κρατήστε τον αεραγωγό ανοικτό για να δώσει οξυγόνο, φάρμακο ή αναισθησία.
- Υποστηρίξτε την αναπνοή σε ορισμένες ασθένειες, όπως η πνευμονία, το εμφύσημα, η καρδιακή ανεπάρκεια, ο καταρράκτης των πνευμόνων ή το σοβαρό τραύμα.
- Αφαιρέστε τα μπλοκάκια από τον αεραγωγό.
- Επιτρέψτε στον παροχέα να λάβει καλύτερη εικόνα των ανώτερων αεραγωγών.
- Προστατεύστε τους πνεύμονες σε άτομα που δεν μπορούν να προστατεύσουν τον αεραγωγό τους και κινδυνεύουν να αναπνεύσουν το υγρό (αναρρόφηση). Αυτό περιλαμβάνει άτομα με συγκεκριμένα εγκεφαλικά επεισόδια, υπερβολικές δόσεις ή μαζική αιμορραγία από τον οισοφάγο ή το στομάχι.
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία
- Μόλυνση
- Τραύμα στο φωνητικό κουτί (λάρυγγα), θυρεοειδούς αδένα, φωνητικά σχοινιά και τραχεία (τραχεία) ή οισοφάγος
- Διάτρηση ή διάτρηση (διάτρηση) των τμημάτων του σώματος στην κοιλότητα του θώρακα, με αποτέλεσμα την κατάρρευση των πνευμόνων
Πριν από τη Διαδικασία
Η διαδικασία γίνεται πιο συχνά σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, επομένως δεν υπάρχουν βήματα για την προετοιμασία.
Μετά τη Διαδικασία
Θα βρίσκεστε στο νοσοκομείο για να παρακολουθείτε την αναπνοή σας και τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας. Μπορεί να σας χορηγηθεί οξυγόνο ή να τοποθετηθεί σε αναπνευστήρα. Αν είστε ξύπνιοι, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει φάρμακο για να μειώσετε το άγχος ή την ταλαιπωρία σας.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι προοπτικές θα εξαρτηθούν από τον λόγο για τον οποίο πρέπει να γίνει η διαδικασία.
Εναλλακτικά ονόματα
Διασωλήνωση - ενδοτραχειακή
βιβλιογραφικές αναφορές
Οδηγός BE, Reardon RF. Τραχεία διασωλήνωση. Στο: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Κλινικές Διαδικασίες Roberts και Hedges για την Επείγουσα Ιατρική και την Οξεία Φροντίδα. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 4.
Hartman ΜΕ, Cheifetz IM. Παιδιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και αναζωογόνηση. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 67.
Hagberg CA, Artime CA. Διαχείριση των αεραγωγών στον ενήλικα. Στο: Miller RD, ed. Η αναισθησία του Miller. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 55.
Ημερομηνία αναθεώρησης 10/11/2018
Ενημερώθηκε από: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, Παθολόγος στο FDR Medical Services / Millard Fillmore Suburban Νοσοκομείο, Μπάφαλο, Νέα Υόρκη. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.