Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/22/2018
Η Τ4 (θυροξίνη) είναι η κύρια ορμόνη που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Μπορεί να γίνει εργαστηριακός έλεγχος για να μετρηθεί η ποσότητα ελεύθερου Τ4 στο αίμα σας.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Απαιτείται ένα δείγμα αίματος.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ο γιατρός σας θα σας πει εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της εξέτασης. Γενικά, τα αποτελέσματα των δοκιμών δεν επηρεάζονται από άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε. Ωστόσο, ορισμένα συμπληρώματα όπως η βιοτίνη (βιταμίνη Β7) μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν παίρνετε βιοτίνη.
Η εγκυμοσύνη και ορισμένες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής και ηπατικής νόσου, μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Όταν η βελόνα εισαχθεί για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποια παλμική ή ελαφρά μώλωπα. Αυτό σύντομα πηγαίνει μακριά.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Ο παροχέας σας μπορεί να σας συστήσει αυτό το τεστ αν έχετε σημεία της διαταραχής του θυρεοειδούς, όπως:
- Μη φυσιολογικά ευρήματα άλλων εξετάσεων αίματος του θυρεοειδούς, όπως TSH ή Τ3
- Τα συμπτώματα ενός υπερδραστήριου θυρεοειδούς
- Τα συμπτώματα ενός υπολειτουργικού θυρεοειδούς
- Υπόποσιταρισμός (ο αδένας της υπόφυσης δεν παράγει αρκετές από τις ορμόνες του)
- Μπουκιά ή οζίδιο στον θυρεοειδή
- Διευρυμένος ή ακανόνιστος θυρεοειδής αδένας
- Προβλήματα που γίνονται έγκυες
Αυτή η δοκιμασία χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση ατόμων που αντιμετωπίζονται για προβλήματα θυρεοειδούς.
Κανονικά αποτελέσματα
Ένα τυπικό φυσιολογικό εύρος είναι 0,9 έως 2,3 νανογραμμάρια ανά δεκαλίλιτρο (ng / dL), ή 12 έως 30 picomoles ανά λίτρο (pmol / L).
Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ των διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή μπορούν να δοκιμάσουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Για να κατανοήσουμε πλήρως τα αποτελέσματα της ελεύθερης δοκιμασίας T4, μπορεί να χρειαστούν αποτελέσματα άλλων εξετάσεων αίματος θυρεοειδούς, όπως TSH ή Τ3.
Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορεί επίσης να επηρεαστούν από την εγκυμοσύνη, το επίπεδο των οιστρογόνων, τα ηπατικά προβλήματα, τις πιο σοβαρές ασθένειες σε όλο το σώμα και τις κληρονομικές αλλαγές σε μια πρωτεΐνη που δεσμεύει την Τ4.
Ένα υψηλότερο από το φυσιολογικό επίπεδο του Τ4 μπορεί να οφείλεται σε παθήσεις που περιλαμβάνουν υπερδραστήριο θυρεοειδή, συμπεριλαμβανομένων:
- Νόσος του Graves
- Λαμβάνοντας πάρα πολλά φάρμακα θυρεοειδικών ορμονών
- Θυρεοειδίτιδα
- Τοξικά βρογχοκήλα ή τοξικά οζίδια θυρεοειδούς
- Μερικοί όγκοι των όρχεων ή των ωοθηκών (σπάνιες)
- Η λήψη ιατρικών εξετάσεων απεικόνισης με βαφή αντίθεσης που περιέχει ιώδιο (σπάνια και μόνο εάν υπάρχει πρόβλημα με το θυρεοειδή)
- Τρώγοντας πολλά τρόφιμα που περιέχουν ιώδιο (πολύ σπάνια και μόνο εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με το θυρεοειδή)
Ένα χαμηλότερο από το κανονικό επίπεδο του Τ4 μπορεί να οφείλεται:
- Ο υποθυρεοειδισμός (συμπεριλαμβανομένης της ασθένειας Hashimoto και άλλων διαταραχών που περιλαμβάνουν υπολειτουργικό θυρεοειδή)
- Σοβαρές οξείες ασθένειες
- Υποσιτισμός ή νηστεία
- Χρήση ορισμένων φαρμάκων
Κίνδυνοι
Υπάρχει μικρός κίνδυνος για την λήψη του αίματός σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στο άλλο. Η λήψη δείγματος αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.
Οι άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αιμοληψία είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αιμορραγία
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Πολλαπλές διατρήσεις για τον εντοπισμό φλεβών
- Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
Εναλλακτικά ονόματα
Δοκιμασία θυροξίνης. Συνολική δοκιμή T4
Εικόνες
Εξέταση αίματος
βιβλιογραφικές αναφορές
Guber ΗΑ, Farag AF. Αξιολόγηση της ενδοκρινικής λειτουργίας. Στο: McPherson RA, Pincus MR, eds. Η κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry από εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier; 2017: chap 24.
Salvatore D, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID, Larsen PR. Φυσιολογία του θυρεοειδούς και διαγνωστική αξιολόγηση ασθενών με διαταραχές του θυρεοειδούς. In: Melmed S, Polonsky Κδ, Larsen PR, Kronenberg ΗΜ, eds. Ουίλιαμς Βιβλίο Ενδοκρινολογίας. 12η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 11.
Weiss RE, Refetoff S. Δοκιμές λειτουργίας θυρεοειδούς. Στο: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et αϊ, eds. μιndocrinology: ενηλίκων και παιδιατρικών. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 78.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/22/2018
Ενημερώθηκε από: Brent Wisse, MD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Μεταβολισμού, Ενδοκρινολογίας & Διατροφής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.