Περιεχόμενο
- Μασάζ και Μυοπεριτονιακή απελευθέρωση
- Ιστορία του IASTM
- Πώς διαφέρει το IASTM
- Πώς λειτουργεί το IASTM
- Ενδείξεις
- Τι να περιμένεις
- Οφέλη και κίνδυνοι
- Αποτελεσματικότητα
- Ερευνα
Η κινητοποίηση των μαλακών ιστών με τη βοήθεια οργάνων, επίσης γνωστή συνήθως ως Graston teknik®, είναι μια εξειδικευμένη τεχνική απελευθέρωσης και μασάζ μυοφρακτικών που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια φυσικών θεραπειών. Πρόκειται για μια σχετικά νεότερη θεραπεία που περιλαμβάνει τη χρήση μεταλλικών ή πλαστικών εργαλείων για τη βελτίωση της κινητικότητας των μαλακών ιστών στο σώμα σας. Αυτά τα εργονομικά διαμορφωμένα εργαλεία βοηθούν το PT σας να κάνει μασάζ και να κινητοποιήσει τους μύες, τη περιτονία (το κολλαγόνο που καλύπτει τους μυς σας) και τους τένοντες. Αυτό πιστεύεται ότι μειώνει τον πόνο και βελτιώνει την κίνηση.
Μασάζ και Μυοπεριτονιακή απελευθέρωση
Μασάζ χρησιμοποιείται περιστασιακά από ορισμένους φυσιοθεραπευτές για να αυξήσετε το πρόγραμμα αποκατάστασης. Τα οφέλη του μασάζ στη φυσικοθεραπεία μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Βελτιωμένη κινητικότητα μαλακών ιστών
- Εξάλειψη των περιορισμών στη στενή περιτονία
- Βελτιωμένη ευελιξία
- Μειωμένος πόνος
- Μειωμένος μυϊκός σπασμός
- Αυξημένη κυκλοφορία και ροή αίματος στους ιστούς
Μερικές φορές μετά από τραυματισμό, μπορεί να αναπτύξετε σφίξιμο στους ιστούς ή περιορισμούς στους μύες και την περιτονία. Αυτοί οι περιορισμοί των μαλακών ιστών μπορούν να περιορίσουν το εύρος κίνησής σας (ROM) και μπορεί να προκαλέσουν πόνο. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες τεχνικές απελευθέρωσης μυοφθάλμων και κινητοποίησης μαλακών ιστών για να απελευθερώσει αυτούς τους περιορισμούς για να σας βοηθήσει να κινηθείτε καλύτερα και να αισθανθείτε καλύτερα. Η απελευθέρωση Myofascial με το ISATM μπορεί να είναι ένας τρόπος με τον οποίο το PT σας αντιμετωπίζει αυτούς τους περιορισμούς.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει κάποια συζήτηση στο PT και το επάγγελμα του rehab ως προς το εάν οι περιορισμοί των μαλακών ιστών προκαλούν πραγματικά πόνο ή μπορεί ακόμη και να προσδιοριστεί με ακρίβεια από το PT σας. (Εάν δεν μπορείτε να εντοπίσετε τον σφιχτό ιστό, πώς μπορείτε να τον θεραπεύσετε;) Ωστόσο, ορισμένοι PT πιστεύουν ότι μπορούν να βρουν περιορισμούς ιστών ουλών και μαλακών ιστών και να εφαρμόσουν τεχνικές μασάζ και μυοφρακτικής για να βοηθήσουν στη βελτίωση της κίνησής σας και στη μείωση του πόνου σας. Και πολλοί ασθενείς επιβεβαιώνουν τα οφέλη της απελευθέρωσης και του μασάζ του μυοφρακτικού ως θεραπεία για τον πόνο τους.
Ιστορία του IASTM
Η τεχνική Graston® του IASTM αναπτύχθηκε τη δεκαετία του 1990, σύμφωνα με ισχυρισμούς από αθλητές, για αθλητές. Από τότε έχει γίνει δημοφιλής και χρησιμοποιείται από θεραπευτές μασάζ, χειροπράκτες και φυσιοθεραπευτές για να βοηθήσει τη θεραπεία ασθενών με μυοφραστικούς περιορισμούς που μπορεί να προκαλέσουν πόνο και να περιορίσουν την κίνηση. Το IASTM χρησιμοποιείται επίσης για άλλους ασθενείς - όχι μόνο για αθλητές - με ποικίλες καταστάσεις.
Οι φυσιοθεραπευτές μπορούν να χρησιμοποιήσουν διαφορετικούς τύπους εργαλείων για την εκτέλεση του IASTM. Πολλά από αυτά μοιάζουν με μεσαιωνικές συσκευές βασανιστηρίων - λεπίδες, ξύστρες και αιχμηρά, μυτερά πράγματα. Μερικά από αυτά τα εργαλεία έχουν σχεδιαστεί ειδικά από την εταιρεία Graston®, και πολλές άλλες εταιρείες προσφέρουν τη δική τους έκδοση εργαλείων ξύσιμο και τρίψιμο μετάλλων ή πλαστικών για το IASTM. Οι στόχοι της χρήσης αυτών των εργαλείων κατά τη διάρκεια του IASTM παραμένουν συνεπείς: να βοηθήσουν στην απελευθέρωση των μαλακών ιστών και των μυοφραστικών περιορισμών για τη βελτίωση του τρόπου με τον οποίο κινείστε.
Πώς διαφέρει το IASTM
Κατά τη διάρκεια τυπικών τεχνικών μασάζ, το PT σας χρησιμοποιεί τα χέρια του για να παρέχει τη θεραπεία. Συνήθως υπάρχει άμεση επαφή με το δέρμα. Κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας IASTM, ο φυσιοθεραπευτής σας χρησιμοποιεί ένα μεταλλικό ή πλαστικό εργαλείο για να παρέχει μασάζ και κινητοποίηση μαλακών ιστών. Αυτό το εργαλείο τρίβεται απαλά (ή έντονα) και τρίβεται πάνω από το δέρμα σας. Το τρίψιμο του οργάνου χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό και την απελευθέρωση της στεγανότητας στο περιτονιακό σύστημα, το κάλυμμα που μοιάζει με λουκάνικο κολλαγόνου γύρω από τους μυς σας.
Πώς λειτουργεί το IASTM
Όταν το PT σας χρησιμοποιεί ένα εργαλείο IASTM κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας, αυτός ή αυτή αρχικά θα αναζητά περιοχές περιορισμού των περιθωριακών και μυών. Αυτές οι περιοχές θα αισθάνονται εύθρυπτες ή απόκρημνες καθώς το εργαλείο περνά πάνω τους. Μόλις βρεθούν περιορισμοί στην περιτονία, το PT σας μπορεί να το ακονίσει, χρησιμοποιώντας το εργαλείο IASTM για να τα ξύσετε.
Λοιπόν, τι συμβαίνει καθώς το PT σας χρησιμοποιεί το εργαλείο IASTM για να αφαιρέσει τους περιθωριακούς περιορισμούς; Θεωρείται ότι η διάλυση των ιστών σας προκαλεί μικροτραύμα στους προσβεβλημένους ιστούς, εκκινώντας έτσι τη φυσική φλεγμονώδη απόκριση του σώματός σας. Αυτό προκαλεί έναν καταρράκτη συμβάντων, συμπεριλαμβανομένης της επαναπορρόφησης του υπερβολικού ιστού ουλής και της ίνωσης που προκαλεί τον περιορισμό. Οι προσκολλήσεις ουλώδους ιστού μπορούν στη συνέχεια να τεντωθούν κατάλληλα για να βοηθήσουν στη βελτίωση της συνολικής κινητικότητας χωρίς πόνο.
Ενδείξεις
Δεν πρέπει κάθε ασθενής να λαμβάνει θεραπεία με IASTM. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να καθορίσει εάν έχετε συγκεκριμένες διαταραχές που μπορεί να επωφεληθούν από μια τέτοια θεραπεία. Αυτές οι βλάβες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Περιορισμένη κινητικότητα
- Πόνος με κίνηση
- Απώλεια ROM
- Μειωμένη πρόσληψη μυών
- Υπερβολικός σχηματισμός ουλών
Εάν έχετε κάποια από αυτές τις βλάβες, το PT σας μπορεί να επιλέξει να χρησιμοποιήσει το IASTM για να βελτιώσει την κατάστασή σας.
Διάφορες συνθήκες που μπορεί να επωφεληθούν από την εφαρμογή τεχνικών IASTM μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Τενοντίτιδα και τενοντοπάθεια
- Διαστρέμματα συνδέσμου
- Plantar fasciitis
- Ιστός ουλής από χειρουργική επέμβαση ή τραύμα
- Μυοφραστικός πόνος
- Μυοσκελετική ανισορροπία
Εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις, το PT σας μπορεί να επιλέξει να χρησιμοποιήσει το IASTM κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εάν αυτό απαιτείται.
Τι να περιμένεις
Κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας PT όπου χρησιμοποιείται το IASTM, το PT σας θα εκθέσει το μέρος του σώματος στο οποίο πρέπει να επεξεργαστείτε. Στη συνέχεια, θα τρίψει ένα εργονομικά μεταλλικό εργαλείο πάνω στο δέρμα σας. Το PT σας πρέπει να ξεκινήσει απαλά, εξερευνώντας την περιοχή γύρω από τον τραυματισμό σας με το εργαλείο IASTM. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πιθανότατα θα αισθανθείτε απαλές αίσθηση ξύσματος και μπορεί να αισθανθείτε μια ελαφριά αίσθηση χαλικιού καθώς το εργαλείο περνά πάνω από στενές περιοχές της περιτονίας. Το PT σας μπορεί στη συνέχεια να επικεντρωθεί σε μια περιοχή που χρειάζεται περισσότερη δουλειά και μπορεί να αντιμετωπίσετε πιο έντονο ξύσιμο με το εργαλείο πάνω από το δέρμα σας.
Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, μπορεί να αισθανθείτε κάποια δυσφορία καθώς το εργαλείο περνά πάνω από το δέρμα σας. Φροντίστε να ενημερώσετε το PT σας εάν δεν μπορείτε να ανεχτείτε την ενόχληση. Ο θεραπευτής σας θα πρέπει να σταματήσει να εκτελεί IASTM εάν είναι πολύ άβολο ή αν του πείτε απλώς να σταματήσει.
Μετά τη θεραπεία, το δέρμα σας κοντά στην περιοχή στην οποία εργαζόταν πιθανότατα θα είναι κόκκινο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν ελαφροί μώλωπες, ειδικά εάν η θεραπεία με IASTM πραγματοποιήθηκε έντονα.
Μετά από μια συνεδρία IASTM, ο θεραπευτής σας πιθανόν να σας κάνει ενεργές κινήσεις ή τεντώματα για να βελτιώσετε την κινητικότητά σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή της αναμόρφωσης των ουλών του ιστού ή της περιτονίας.
Οφέλη και κίνδυνοι
Τα οφέλη του IASTM περιλαμβάνουν:
- Βελτιωμένη επεκτασιμότητα των ιστών
- Μειωμένος πόνος
- Βελτιωμένο εύρος κίνησης
- Μειωμένος σχηματισμός ιστού ουλής
- Βελτιωμένη κυτταρική δραστηριότητα κοντά στο σημείο του τραυματισμού
- Βελτιωμένη άνεση φυσιοθεραπευτή κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Ενώ αυτά τα οφέλη ακούγονται υπέροχα, πολλά δεν έχουν υποβληθεί σε αυστηρή επιστημονική μελέτη. Πολλές μελέτες σχετικά με το IASTM είναι αναφορές περιπτώσεων ενός συγκεκριμένου ασθενούς ή μελέτες που έγιναν σε τένοντες και περιτονία εκτός του ανθρώπου. Τα αποτελέσματα τέτοιων μελετών ενδέχεται να μην σχετίζονται με τη συγκεκριμένη κατάστασή σας, οπότε εάν ο PT σας συστήνει το IASTM, φροντίστε να ρωτήσετε για τα αναμενόμενα οφέλη.
Οι κίνδυνοι του IASTM μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ερυθρότητα του δέρματός σας όπου πραγματοποιήθηκε η θεραπεία
- Μώλωπες
- Επιδείνωση του πόνου
- Αποτυχία παροχής ανακούφισης
Αποτελεσματικότητα
Κάθε φορά που το PT σας εφαρμόζει οποιαδήποτε θεραπεία στο σώμα σας κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, θα πρέπει να αμφισβητήσετε την αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας. Η παρεχόμενη θεραπεία υποστηρίζεται από αυστηρή επιστημονική έρευνα και υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για θεραπείες που μπορεί να είναι πιο επωφελείς ή ασφαλείς για εσάς;
Εάν το PT σας πιστεύει ότι οι περιορισμοί του μυοφρακτικού αποτελούν μέρος της αιτίας του πόνου, του τραυματισμού ή της δυσλειτουργίας της κίνησης, αυτός ή αυτή μπορεί να χρησιμοποιήσει το IASTM για να βοηθήσει στην απελευθέρωση αυτών των περιορισμών. Πολλοί PT που χρησιμοποιούν το IASTM πιστεύουν ότι είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την απώλεια κίνησης, τον πόνο και τους μυοφραστικούς περιορισμούς.
Ερευνα
Μια πρόσφατη μετα-ανάλυση συνέκρινε τη χρήση hands-on myofascial απελευθέρωσης με τη χρήση οργάνου myofascial απελευθέρωσης, όπως το IASTM, για χρόνιο πόνο στην πλάτη. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης βρήκαν μικρή διαφορά στις δύο τεχνικές για τη μείωση του πόνου. Η τεχνική IASTM παρείχε μεγαλύτερες βελτιώσεις στην αναπηρία σε σύγκριση με τις πρακτικές τεχνικές μυοφρακτικής.
Μια άλλη συστηματική ανασκόπηση στο περιοδικό Κριτικές φυσικής θεραπείας εξέτασε 7 μελέτες και συνέκρινε το IASTM με άλλες τεχνικές για τον μυοσκελετικό πόνο και τη δυσλειτουργία.
Μια άλλη μελέτη εξέτασε τη χρήση του IASTM, ψευδούς υπερήχου και χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης για ασθενείς με θωρακικό άλγος. Εκατόν σαράντα τρεις ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν σε τρεις ομάδες: IASTM, ψευδο υπέρηχος ή χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης. Τα αποτελέσματα των αποτελεσμάτων περιελάμβαναν το επίπεδο πόνου και ένα μέτρο αναπηρίας.
Οι ερευνητές δεν βρήκαν σημαντική διαφορά στον πόνο ή την αναπηρία με οποιαδήποτε θεραπεία για τον θωρακικό πόνο. όλες οι ομάδες βελτιώθηκαν με την πάροδο του χρόνου και δεν σημειώθηκαν σημαντικά αρνητικά συμβάντα. Επομένως, το IASTM δεν είναι περισσότερο (ή λιγότερο) αποτελεσματικό από το χειρισμό της σπονδυλικής στήλης ή το ψεύτικο υπερηχογράφημα για θωρακικό πόνο.
Σημαίνουν τα αποτελέσματα οποιασδήποτε μελέτης ότι το IASTM θα λειτουργήσει ή δεν θα λειτουργήσει καλά για εσάς; Ίσως, ίσως όχι. Αλλά λάβετε υπόψη ότι ο καθένας είναι διαφορετικός και η συγκεκριμένη σας κατάσταση μπορεί να ανταποκρίνεται με διαφορετικούς τρόπους σε διάφορες θεραπείες.
Η καλύτερη πορεία δράσης: κατανοήστε ποιες θεραπείες χρησιμοποιεί το PT σας για την κατάστασή σας και έχετε μια λογική προσδοκία για το αποτέλεσμα τέτοιων θεραπειών. Και αν έχετε απορίες σχετικά με το IASTM - ή οποιαδήποτε άλλη θεραπεία - ρωτήστε τον φυσιοθεραπευτή σας.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν έχετε πόνο ή περιορισμένη κινητικότητα, το PT σας μπορεί να υποψιάζεται ότι η μυϊκή σφίξιμο, ο ιστός ουλής ή οι μυοφραστικοί περιορισμοί αποτελούν μέρος του ένοχου. Εάν ναι, ο θεραπευτής σας μπορεί να επιλέξει να χρησιμοποιήσει το IASTM κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας για να μειώσει τους περιορισμούς των ιστών και να αποκαταστήσει την κανονική κίνηση. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να επιστρέψετε γρήγορα στον κανονικό ενεργό τρόπο ζωής σας.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο