Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/27/2017
Το RPR (ταχεία αντιδραστήριο πλάσματος) είναι μια εξέταση διαλογής για σύφιλη. Μετράει ουσίες (πρωτεΐνες) που ονομάζονται αντισώματα που υπάρχουν στο αίμα ανθρώπων που μπορεί να έχουν την ασθένεια.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Απαιτείται ένα δείγμα αίματος.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Δεν απαιτείται συνήθως ειδική προετοιμασία.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Όταν η βελόνα εισαχθεί για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχουν κάποιες θορυβώδεις ή ελαφρές μώλωπες. Αυτό σύντομα πηγαίνει μακριά.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η δοκιμή RPR μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση της σύφιλης. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ατόμων που έχουν συμπτώματα σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και χρησιμοποιείται συστηματικά για την εξέταση εγκύων γυναικών για τη νόσο.
Ορισμένα κράτη απαιτούν επίσης τα ζευγάρια να εξετάζονται για σύφιλη πριν πάρουν άδεια γάμου.
Η δοκιμή χρησιμοποιείται επίσης για να δει πώς λειτουργεί η θεραπεία για τη σύφιλη. Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, τα επίπεδα των αντισωμάτων της σύφιλης πρέπει να πέσουν. Αυτά τα επίπεδα μπορούν να παρακολουθούνται με άλλη δοκιμή RPR. Τα αμετάβλητα ή τα αυξανόμενα επίπεδα μπορεί να σημαίνουν μια επίμονη μόλυνση.
Η δοκιμή είναι παρόμοια με τη δοκιμή του εργαστηρίου έρευνας για την αφρικανική νόσο (VDRL).
Κανονικά αποτελέσματα
Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης θεωρείται φυσιολογικό. Ωστόσο, το σώμα δεν παράγει πάντα αντισώματα ειδικά σε απάντηση στα βακτηρίδια της σύφιλης, οπότε η δοκιμή δεν είναι πάντα ακριβής. Τα ψευδώς αρνητικά μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με σύφιλη πρώιμης και καθυστερημένης φάσης. Μπορεί να χρειαστούν περισσότερες δοκιμές για να αποκλειστεί η σύφιλη.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί να σημαίνει ότι έχετε σύφιλη. Εάν η εξέταση διαλογής είναι θετική, το επόμενο βήμα είναι να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση με πιο συγκεκριμένη εξέταση για σύφιλη, όπως το FTA-ABS. Η δοκιμή FTA-ABS θα βοηθήσει στη διάκριση μεταξύ σύφιλης και άλλων λοιμώξεων ή καταστάσεων.
Πόσο καλά η δοκιμή RPR μπορεί να ανιχνεύσει τη σύφιλη εξαρτάται από το στάδιο της μόλυνσης. Η δοκιμή είναι πιο ευαίσθητη (σχεδόν 100%) κατά τη διάρκεια των μεσαίων σταδίων της σύφιλης. Είναι λιγότερο ευαίσθητο κατά τη διάρκεια των προηγούμενων και των τελευταίων σταδίων της μόλυνσης.
Ορισμένες συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν μια ψευδώς θετική δοκιμασία, συμπεριλαμβανομένων:
- IV χρήση ναρκωτικών
- Η νόσος του Lyme
- Ορισμένοι τύποι πνευμονίας
- Ελονοσία
- Εγκυμοσύνη
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και κάποιες άλλες αυτοάνοσες διαταραχές
- Φυματίωση (φυματίωση)
Κίνδυνοι
Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος για την λήψη του αίματός σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στο άλλο. Η λήψη αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.
Οι άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αιμοληψία είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αιμορραγία
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Αιμάτωμα (αίμα που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
Εναλλακτικά ονόματα
Ταχεία δοκιμή αντιδραστηρίου πλάσματος. Δοκιμή διαλογής με σύφιλη
Εικόνες
Εξέταση αίματος
βιβλιογραφικές αναφορές
Chernecky CC, Berger BJ. Δοκιμή ταχείας επαναφοράς πλάσματος (RPR) - αίμα. Στο: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές Δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier Saunders. 2013: 955-956.
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Σύφιλη (Treponema pallidum). Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 239.
Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF), Bibbins-Domingo Κ, Grossman DC, et al. Παρακολούθηση της λοίμωξης από σύφιλη σε μη έγκυες ενήλικες και εφήβους: Δήλωση συστάσεων της Προληπτικής Υπηρεσίας των ΗΠΑ. JAMA. 2016; 315 (21): 2321-2327. PMID: 27272583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272583.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/27/2017
Ενημερώθηκε από: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Επίκουρη Καθηγήτρια Ιατρικής, Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Βοηθός Ιατρικής, Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων, Τμήμα Ιατρικής, Γενικό Νοσοκομείο Μασαχουσέτης, Βοστώνη, ΜΑ. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.