Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/15/2018
Η μεσοσπονδυλασία με βιοψία είναι μια διαδικασία στην οποία ένα φωτισμένο όργανο (μεστινοσκόπιο) εισάγεται στο χώρο στο στήθος μεταξύ των πνευμόνων (mediastinum). Ο ιστός λαμβάνεται (βιοψία) από οποιαδήποτε ασυνήθιστη ανάπτυξη ή λεμφαδένες.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Αυτή η διαδικασία γίνεται στο νοσοκομείο. Θα σας δοθεί γενική αναισθησία ώστε να κοιμάστε και να μην αισθάνεστε πόνο. Ένας σωλήνας (ενδοτραχειακός σωλήνας) τοποθετείται στη μύτη ή στο στόμα σας για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.
Μια μικρή χειρουργική κοπή γίνεται ακριβώς πάνω από το στήθος του στήθους. Μια συσκευή που ονομάζεται μεσολιστοσκόπιο εισάγεται μέσω αυτής της περικοπής και περνά απαλά στο μέσο μέρος του στήθους.
Λαμβάνονται δείγματα ιστών των λεμφαδένων γύρω από τους αεραγωγούς. Το πεδίο απομακρύνεται στη συνέχεια και η χειρουργική κοπή είναι κλειστή με ράμματα.
Μια ακτινογραφία θώρακα θα λαμβάνεται συχνά στο τέλος της διαδικασίας.
Η διαδικασία διαρκεί περίπου 60 έως 90 λεπτά.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Πρέπει να υπογράψετε μια ενημερωμένη φόρμα συγκατάθεσης. Δεν θα μπορείτε να έχετε τροφή ή υγρό για 8 ώρες πριν από τη δοκιμή.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Θα κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Θα υπάρξει κάποια τρυφερότητα στη θέση της διαδικασίας μετά. Μπορεί να έχετε πονόλαιμο.
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να φύγουν από το νοσοκομείο το επόμενο πρωί.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα της βιοψίας είναι έτοιμο σε 5 έως 7 ημέρες.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η διαδικασία γίνεται για να εξετάσουμε και στη συνέχεια λεμφαδένες βιοψίας ή οποιαδήποτε άλλη ανώμαλη ανάπτυξη στο εμπρόσθιο τμήμα του μέσου του μαζεύτη, κοντά στο θωρακικό τοίχωμά σας.
- Ο συνηθέστερος λόγος είναι να δείτε εάν ο καρκίνος του πνεύμονα (ή άλλος καρκίνος) έχει εξαπλωθεί σε αυτούς τους λεμφαδένες. Αυτό ονομάζεται στάση.
- Αυτή η διαδικασία γίνεται επίσης για ορισμένες λοιμώξεις (φυματίωση, σαρκοείδωση) και αυτοάνοσες διαταραχές.
Κανονικά αποτελέσματα
Οι βιοψίες των ιστών των λεμφαδένων είναι φυσιολογικές και δεν εμφανίζουν σημάδια καρκίνου ή λοίμωξης.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά ευρήματα μπορεί να υποδεικνύουν:
- Ασθένεια Hodgkin
- Καρκίνος του πνεύμονα
- Λέμφωμα ή άλλοι όγκοι
- Σαρκοείδωση
- Η εξάπλωση της ασθένειας από το ένα μέρος του σώματος στο άλλο
- Φυματίωση
Κίνδυνοι
Υπάρχει κίνδυνος διάτρησης του οισοφάγου, της τραχείας ή των αιμοφόρων αγγείων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Για να διορθώσετε τον τραυματισμό, θα χρειαστεί να χωριστεί ο κορμός του στήθους και να ανοίξει το στήθος.
Εικόνες
Mediastinum
βιβλιογραφικές αναφορές
Cheng G-S, Varghese ΤΚ. Μεσοθωρακικοί όγκοι και κύστεις. Στο: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et αϊ, eds. Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 83.
Putnam JB Jr. Πνεύμονας, θωρακικό τοίχωμα, υπεζωκότα και μεσοθωράκιο. Στο: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers ΒΜ, Mattox KL, eds. Sabiston Εγχειρίδιο Χειρουργικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 57.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/15/2018
Ενημερώθηκε από: Mary C. Mancini, MD, PhD, Διευθυντής, Καρδιοθωρακική Χειρουργική, Ιατρικό Κέντρο Christus Highland, Shreveport, LA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.