Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/17/2017
Η βιοψία του ενδομητρίου είναι η αφαίρεση ενός μικρού τεμαχίου ιστού από την επένδυση της μήτρας (ενδομήτριο) για εξέταση.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει με ή χωρίς αναισθησία. Αυτό είναι φάρμακο που σας επιτρέπει να κοιμάστε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Βρίσκεστε στην πλάτη σας με τα πόδια σας σε τσέρκια, παρόμοια με μια πυελική εξέταση.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει απαλά ένα όργανο (speculum) στον κόλπο για να το κρατήσει ανοιχτό έτσι ώστε να μπορεί να προβληθεί ο τράχηλός σας. Ο τράχηλος καθαρίζεται με ειδικό υγρό. Το τεχνητό φάρμακο μπορεί να εφαρμοστεί στον τράχηλο.
- Ο τράχηλος μπορεί στη συνέχεια να αρπάζεται απαλά με ένα όργανο για να συγκρατήσει τη μήτρα σταθερή. Ένα άλλο όργανο μπορεί να χρειαστεί για να τεντώσει ελαφρά το αυχενικό άνοιγμα εάν υπάρχει σφίξιμο.
- Ένα όργανο περνά απαλά μέσα από τον τράχηλο της μήτρας για να συλλέξει το δείγμα ιστού.
- Το δείγμα ιστού και τα όργανα αφαιρούνται.
- Ο ιστός αποστέλλεται σε ένα εργαστήριο. Εκεί, εξετάζεται με μικροσκόπιο.
- Αν είχατε αναισθησία για τη διαδικασία, θα οδηγηθείτε σε μια περιοχή ανάκαμψης. Οι νοσηλευτές θα σιγουρευτούν ότι είστε άνετοι. Αφού ξυπνήσετε και δεν έχετε προβλήματα από την αναισθησία και τη διαδικασία, σας επιτρέπεται να πάτε στο σπίτι.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Πριν από τη δοκιμή:
- Ενημερώστε τον παροχέα σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Αυτά περιλαμβάνουν αραιωτικά του αίματος όπως η βαρφαρίνη, η κλοπιδογρέλη και η ασπιρίνη.
- Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε μια εξέταση για να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε έγκυος.
- Στις 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία, μην χρησιμοποιείτε κρέμες ή άλλα φάρμακα στον κόλπο.
- Μην ντους. (Δεν πρέπει ποτέ να κάνετε ντους.) Η τοποθέτηση μπορεί να προκαλέσει μόλυνση του κόλπου ή της μήτρας.
- Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν πρέπει να λάβετε φάρμακο για τον πόνο, όπως ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη, λίγο πριν τη διαδικασία.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Τα όργανα μπορεί να αισθανθούν κρύα. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια κράμπες όταν τραβιέται ο τράχηλος. Μπορεί να έχετε κάποιες ήπιες κράμπες καθώς τα όργανα εισέρχονται στη μήτρα και συλλέγεται το δείγμα.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η δοκιμή γίνεται για να εντοπίσει την αιτία:
- Μη φυσιολογικές περιόδους εμμήνου ρύσεως (βαριά, παρατεταμένη ή ακανόνιστη αιμορραγία)
- Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
- Αιμορραγία από τη λήψη φαρμάκων ορμονοθεραπείας
- Πυκνωμένη επένδυση της μήτρας που παρατηρείται στο υπερηχογράφημα
- Ο καρκίνος του ενδομητρίου
Κανονικά αποτελέσματα
Η βιοψία είναι φυσιολογική εάν τα κύτταρα του δείγματος δεν είναι ανώμαλα.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Οι μη φυσιολογικές εμμηνορροϊκές περίοδοι μπορεί να οφείλονται σε:
- Ινομυώματα της μήτρας
- Δίχρωμες αναπτύξεις στη μήτρα (πολύποδες της μήτρας)
- Μόλυνση
- Ανισορροπία ορμονών
- Ο καρκίνος του ενδομητρίου ή ο προκαρκινισμός (υπερπλασία)
Άλλες συνθήκες υπό τις οποίες μπορεί να διεξαχθεί η δοκιμή:
- Μη φυσιολογική αιμορραγία εάν μια γυναίκα παίρνει το φάρμακο καρκίνου του μαστού ταμοξιφένη
- Μη φυσιολογική αιμορραγία λόγω αλλαγών στα επίπεδα των ορμονών (ανεπαρκή αιμορραγία)
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι βιοψίας του ενδομητρίου περιλαμβάνουν:
- Μόλυνση
- Προκαλώντας τρύπα (διάτρηση) της μήτρας ή σκίσιμο του τράχηλου της μήτρας (σπάνια εμφανίζεται)
- Παρατεταμένη αιμορραγία
- Ελαφριά κηλίδωση και ήπια κράμπες για λίγες μέρες
Εναλλακτικά ονόματα
Βιοψία - ενδομήτριο
Εικόνες
Λαπαροσκοπία της πυέλου
Γυναίκα αναπαραγωγική ανατομία
Βιοψία ενδομητρίου
Μήτρα
Βιοψία ενδομητρίου
βιβλιογραφικές αναφορές
Beard JM, Osborn J. Κοινές διαδικασίες γραφείου. Στο: Rakel RE, Rakel DP, eds. Εγχειρίδιο οικογενειακής ιατρικής. 9η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 28.
Soliman ΡΤ, Lu KH. Νεοπλασματικές ασθένειες της μήτρας: υπερπλασία του ενδομητρίου, ενδομήτριο καρκίνωμα, σάρκωμα: διάγνωση και αντιμετώπιση. Στο: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Περιεκτική Γυναικολογία. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 32.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/17/2017
Ενημερώθηκε από: Cynthia D. White, MD, Συνεργάτης Αμερικάνικου Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, Ομαδικό Συνεταιρισμό Υγείας, Bellevue, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.