Περιεχόμενο
Ένα πρόγραμμα επανεκπαίδευσης του εντέρου, ασκήσεις Kegel ή θεραπεία με βιοανάδραση μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τους ανθρώπους για να βοηθήσουν στη βελτίωση των κινήσεων του εντέρου τους.
Πληροφορίες
Τα προβλήματα που εμπλέκονται στην επανεκπαίδευση του εντέρου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ακράτεια κοπράνων, η οποία είναι η απώλεια του ελέγχου του εντέρου, προκαλώντας σας να περάσετε κόπρανα απροσδόκητα. Αυτό μπορεί να κυμαίνεται από μερικές φορές διαρροή μικρής ποσότητας κοπράνων και διέλευση αερίου, για να μην είναι σε θέση να ελέγχουν τις κινήσεις του εντέρου.
- Σοβαρή δυσκοιλιότητα.
Αυτά τα προβλήματα μπορεί να οφείλονται σε:
- Εγκεφαλικά και νευρικά προβλήματα (όπως από τη σκλήρυνση κατά πλάκας)
- Συναισθηματικά προβλήματα
- Βλάβη του νωτιαίου μυελού
- Προηγούμενη επέμβαση
- ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ
- Υπερβολική χρήση καθαρτικών
Το πρόγραμμα του εντέρου περιλαμβάνει διάφορα βήματα για να σας βοηθήσει να έχετε τακτικές κινήσεις του εντέρου. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να έχουν κανονικές κινήσεις του εντέρου μέσα σε λίγες εβδομάδες. Μερικοί άνθρωποι θα πρέπει να χρησιμοποιούν καθαρτικά μαζί με την επανεκπαίδευση του εντέρου. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει εάν πρέπει να πάρετε αυτά τα φάρμακα και ποια είναι ασφαλή για εσάς.
Θα χρειαστείτε φυσική εξέταση πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα κατάρτισης εντέρων. Αυτό θα επιτρέψει στον παροχέα σας να εντοπίσει την αιτία της ακράτειας κοπράνων. Διαταραχές που μπορούν να διορθωθούν, όπως κόπωση κοπράνων ή μολυσματική διάρροια, μπορούν να αντιμετωπιστούν εκείνη τη στιγμή. Ο πάροχος θα χρησιμοποιήσει το ιστορικό σας για τις συνήθειες και τον τρόπο ζωής του εντέρου ως οδηγό για τον καθορισμό νέων μοτίβων κίνησης του εντέρου.
ΔΙΑΤΡΟΦΗ
Κάνοντας τις ακόλουθες αλλαγές στη διατροφή σας θα σας βοηθήσει να έχετε τακτικά, μαλακά, ογκώδη κόπρανα:
- Τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες, όπως δημητριακά ολικής αλέσεως, φρέσκα λαχανικά και φασόλια.
- Χρησιμοποιήστε προϊόντα που περιέχουν psyllium, όπως το Metamucil, για να προσθέσετε χύμα στα κόπρανα.
- Προσπαθήστε να πίνετε 2 με 3 λίτρα υγρού την ημέρα (εκτός εάν έχετε ιατρική κατάσταση που απαιτεί από εσάς να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών).
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΚΑΤΑΡΤΙΣΗ
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ψηφιακή διέγερση για να ενεργοποιήσετε μια κίνηση του εντέρου:
- Τοποθετήστε ένα λιπαρό δάκτυλο στον πρωκτό. Μετακινήστε το σε κύκλο μέχρι να χαλαρώσει ο μυς του σφιγκτήρα. Αυτό μπορεί να διαρκέσει μερικά λεπτά.
- Αφού κάνετε τη διέγερση, κάθεστε σε μια κανονική θέση για μια κίνηση του εντέρου. Αν είστε σε θέση να περπατήσετε, κάθονται στην τουαλέτα ή στην κομοδίνο. Εάν είστε στο κρεβάτι, χρησιμοποιήστε ένα κρεβάτι. Γυρίστε όσο το δυνατόν πιο κοντά σε μια θέση συνεδρίασης. Αν δεν μπορείτε να καθίσετε, βάλτε την αριστερή πλευρά.
- Προσπαθήστε να αποκτήσετε όσο το δυνατόν περισσότερη προστασία της ιδιωτικής ζωής. Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η ανάγνωση, ενώ κάθεται στην τουαλέτα, τους βοηθά να χαλαρώσουν.
- Αν δεν έχετε μετακίνηση εντέρων μέσα σε 20 λεπτά, επαναλάβετε τη διαδικασία.
- Προσπαθήστε να συστέλλετε τους μύες της κοιλιάς και να υποχωρήσετε ενώ απελευθερώνετε το σκαμνί. Μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να σκύβετε προς τα εμπρός ενώ φέρετε. Αυτό αυξάνει την πίεση μέσα στην κοιλιακή χώρα και βοηθά στην εκκένωση του εντέρου.
- Εκτελέστε τη διέγερση με το δάχτυλό σας κάθε μέρα μέχρι να αρχίσετε να έχετε ένα κανονικό μοτίβο των κινήσεων του εντέρου.
- Μπορείτε επίσης να διεγείρετε τις κινήσεις του εντέρου χρησιμοποιώντας ένα υπόθετο (γλυκερίνη ή δισακοδυλ) ή ένα μικρό κλύσμα. Μερικοί άνθρωποι θεωρούν χρήσιμο να πίνουν ζεστό χυμό δαμάσκηνου ή νέκταρ φρούτων.
Η τήρηση ενός τακτικού προτύπου είναι πολύ σημαντική για να επιτύχει ένα πρόγραμμα επανεκπαίδευσης του εντέρου. Ορίστε μια κανονική ώρα για τις καθημερινές κινήσεις του εντέρου. Επιλέξτε ένα χρόνο που είναι βολικό για σας. Λάβετε υπόψη το ημερήσιο πρόγραμμά σας. Ο καλύτερος χρόνος για μια κίνηση του εντέρου είναι 20 έως 40 λεπτά μετά το γεύμα, επειδή το φαγητό διεγείρει τη δραστηριότητα του εντέρου.
Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σε θέση να καθιερώσουν μια τακτική ρουτίνα των κινήσεων του εντέρου μέσα σε λίγες εβδομάδες.
ΚΕΓΚΕΛ ΑΣΚΗΣΗ
Οι ασκήσεις για την ενίσχυση των ορθικών μυών μπορεί να βοηθήσουν στον έλεγχο των εντέρων σε άτομα που έχουν ανίκανη ορθικό σφιγκτήρα. Οι ασκήσεις Kegel που ενισχύουν τον τόνο του πυελικού και του ορθού μυός μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό. Αυτές οι ασκήσεις αναπτύχθηκαν αρχικά για τον έλεγχο της ακράτειας στις γυναίκες μετά τον τοκετό.
Για να είναι επιτυχής με τις ασκήσεις Kegel, χρησιμοποιήστε την κατάλληλη τεχνική και ακολουθήστε ένα κανονικό πρόγραμμα άσκησης. Συζητήστε με τον πάροχό σας για οδηγίες σχετικά με το πως να κάνετε αυτές τις ασκήσεις.
BIOFEEDBACK
Η Biofeedback σας δίνει ήχο ή οπτική ανατροφοδότηση σχετικά με μια σωματική λειτουργία. Σε άτομα με ακράτεια κοπράνων, η βιοανάδραση χρησιμοποιείται για την ενίσχυση του ορθικού σφιγκτήρα.
Ένα πρωκτικό βύσμα χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της αντοχής των πρωκτικών μυών. Ένα ηλεκτρόδιο παρακολούθησης τοποθετείται στην κοιλιακή χώρα. Το ορθικό βύσμα είναι στη συνέχεια προσαρτημένο σε μια οθόνη υπολογιστή. Ένα γράφημα που εμφανίζει συστολές των ορθών μυών και κοιλιακές συσπάσεις θα εμφανιστεί στην οθόνη.
Για να χρησιμοποιήσετε αυτή τη μέθοδο, θα μάθετε πώς να συμπιέσετε το ορθικό μυ γύρω από το ορθικό βύσμα. Η οθόνη του υπολογιστή σας καθοδηγεί για να βεβαιωθείτε ότι το κάνετε σωστά. Τα συμπτώματά σας θα πρέπει να αρχίσουν να βελτιώνονται μετά από 3 συνεδρίες.
Εναλλακτικά ονόματα
Ασκήσεις ακράτειας κοπράνων. Νευρογενές έντερο - επανεκπαίδευση του εντέρου. Δυσκοιλιότητα - επανεκπαίδευση του εντέρου. - Δυσκοιλιότητα - επανεκπαίδευση του εντέρου. Ακράτεια του εντέρου - επανεκπαίδευση του εντέρου
βιβλιογραφικές αναφορές
Andrews JM, Brierley SM, Blackshaw LA. Μικρή εντερική κινητική και αισθητηριακή λειτουργία και δυσλειτουργία. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleepenger και το γαστρεντερικό και ηπατικό νόσημα του Fordtran. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 99.
Camilleri Μ. Διαταραχές γαστρεντερικής κινητικότητας. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 136.
Lembo AJ. Δυσκοιλιότητα. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσο του Fordtran. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 19.
Ημερομηνία αναθεώρησης 6/21/2018
Ενημερώθηκε από: Michael M. Phillips, MD, κλινική καθηγήτρια ιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου George Washington, Ουάσιγκτον, DC. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.