Περιεχόμενο
Μια κεντρική φλεβική γραμμή είναι ένας μακρύς μαλακός πλαστικός σωλήνας που τοποθετείται σε μεγάλη φλέβα στο στήθος.
Πληροφορίες
ΓΙΑΤΙ ΕΧΕΙ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΕΙ ΜΙΑ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΚΡΕΜΑΣΤΡΙΑ;
Μια κεντρική φλεβική γραμμή τοποθετείται συχνότερα όταν ένα μωρό δεν μπορεί να πάρει έναν διαδερμικώς εισαγμένο κεντρικό καθετήρα (PICC) ή κεντρικό καθετήρα μέσης γραμμής (MCC). Μια κεντρική φλεβική γραμμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να δώσει θρεπτικά συστατικά ή φάρμακα σε ένα μωρό. Τοποθετείται μόνο όταν τα μωρά χρειάζονται IV θρεπτικά συστατικά ή φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
ΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΕΓΓΥΗΜΕΝΗ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΣΕΙΡΗΝΑ;
Η κεντρική γραμμή των φλεβών εισάγεται στο νοσοκομείο. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης:
- Δώστε στο μωρό φάρμακο πόνου.
- Καθαρίστε το δέρμα στο στήθος με ένα διάλυμα θανάτωσης μικροβίων (αντισηπτικό).
- Κάντε ένα μικρό χειρουργικό κόψιμο στο στήθος.
- Τοποθετήστε ένα μικρό μεταλλικό καθετήρα για να δημιουργήσετε μια στενή σήραγγα κάτω από το δέρμα.
- Βάλτε τον καθετήρα μέσω αυτής της σήραγγας, κάτω από το δέρμα, σε μια φλέβα.
- Σπρώξτε τον καθετήρα μέχρι το άκρο να είναι κοντά στην καρδιά.
- Πάρτε μια ακτινογραφία για να βεβαιωθείτε ότι η κεντρική γραμμή των φλεβών είναι στη σωστή θέση.
ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΗΣ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΚΟΜΜΑΤΙΝΗΣ ΓΡΑΜΜΗΣ;
Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Υπάρχει μικρός κίνδυνος μόλυνσης. Όσο μεγαλύτερη είναι η κεντρική γραμμή των φλεβών, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.
- Μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος στις φλέβες που οδηγούν στην καρδιά.
- Οι καθετήρες μπορούν να φθαρούν το τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου.
- Τα υγρά IV ή το φάρμακο μπορούν να διαρρεύσουν σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό είναι σπάνιο, αλλά αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία, προβλήματα αναπνοής και προβλήματα με την καρδιά.
Εάν το μωρό έχει κάποιο από αυτά τα προβλήματα, η κεντρική φλεβική γραμμή μπορεί να αφαιρεθεί. Συζητήστε με τον παροχέα του μωρού σας σχετικά με τους κινδύνους μιας κεντρικής φλεβικής γραμμής.
Εναλλακτικά ονόματα
CVL - βρέφη. Κεντρικός καθετήρας - βρέφη - τοποθετημένος χειρουργικά
Εικόνες
Κεντρικός φλεβικός καθετήρας
βιβλιογραφικές αναφορές
Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Οδηγίες για την πρόληψη των ενδοαγγειακών λοιμώξεων που σχετίζονται με τον καθετήρα, 2011. www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Πρόσβαση στις 6 Δεκεμβρίου 2017.
Denne SC. Παρεντερική διατροφή για το νεογνό υψηλού κινδύνου. Στο: Gleason CA, Juul SE, eds.Οι ασθένειες του νεογέννητου του Avery. 10η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 69.
Rorke JM, Ramasethu J, Chahine ΑΑ. Κεντρικό φλεβικό καθετηριασμό. Στο: Macdonald MG, Ramasethu J, Rais-Bahrami Κ, eds. Άτλας των διαδικασιών στη νεογνική. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins. 2013: chap 32.
Ημερομηνία αναθεώρησης 12/13/2017
Ενημερώθηκε από: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, Αναπληρωτής Καθηγητής Παιδιατρικής, Τμήμα Νεογνολογίας, Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Νότιας Καρολίνας, Τσάρλεστον, SC. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.