Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Μια ανίχνευση αξονικής τομογραφίας (CT) του βραχίονα είναι μια μέθοδος απεικόνισης που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να κάνει διατομικές εικόνες του βραχίονα.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Θα σας ζητηθεί να βρεθείτε σε ένα στενό τραπέζι που ολισθαίνει στο κέντρο του σαρωτή CT.
Αφού βρεθείτε μέσα στο σαρωτή, η δέσμη ακτίνων Χ του μηχανήματος περιστρέφεται γύρω σας. (Οι σύγχρονοι "σπειροειδείς" σαρωτές μπορούν να εκτελέσουν την εξέταση χωρίς να σταματήσουν.)
Ένας υπολογιστής δημιουργεί ξεχωριστές εικόνες της περιοχής του βραχίονα, που ονομάζονται φέτες. Αυτές οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν, να προβληθούν σε οθόνη ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Τα τρισδιάστατα μοντέλα του βραχίονα μπορούν να δημιουργηθούν προσθέτοντας τις φέτες μεταξύ τους.
Πρέπει να είστε ακόμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η κίνηση μπορεί να προκαλέσει θολές εικόνες. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας για σύντομες χρονικές περιόδους.
Η σάρωση θα διαρκέσει μόνο 10 με 15 λεπτά.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Για κάποιες δοκιμές, θα χρειαστεί να έχετε μια ειδική βαφή, που ονομάζεται αντίθεση, να παραδοθεί στο σώμα πριν ξεκινήσει η δοκιμή. Η αντίθεση βοηθά ορισμένες περιοχές να εμφανίζονται καλύτερα στις ακτίνες Χ.
- Η αντίθεση μπορεί να δοθεί μέσω μιας φλέβας (IV) στο χέρι ή το αντιβράχιο σας. Εάν χρησιμοποιείται αντίθεση, μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να μην φάτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη δοκιμή.
- Αφήστε τον γιατρό σας να γνωρίζει αν έχετε αντιδράσει αντίθετα. Μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε φάρμακα πριν από τη δοκιμή για να λάβετε με ασφάλεια αυτή την ουσία.
- Πριν από τη λήψη της αντίθεσης, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν πάρετε το διαβήτη φάρμακο μετφορμίνη (Glucophage). Μπορεί να χρειαστεί να λάβετε ειδικά μέτρα εάν είστε σε αυτό το φάρμακο.
Εάν ζυγίζετε πάνω από 300 κιλά (135 κιλά), μάθετε εάν το μηχάνημα CT έχει όριο βάρους. Πολύ μεγάλο βάρος μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα εξαρτήματα εργασίας του σαρωτή.
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε κοσμήματα και να φορέσετε εσώρουχα νοσοκομείων κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν δυσφορία από το να βρίσκονται στο σκληρό τραπέζι.
Η αντίθεση που δίνεται μέσω ενός IV μπορεί να προκαλέσει μια ελαφριά αίσθηση καψίματος, μια μεταλλική γεύση στο στόμα και μια ζεστή έκπλυση του σώματος. Αυτές οι αισθήσεις είναι φυσιολογικές. Θα φύγουν μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Το CT δημιουργεί γρήγορα λεπτομερείς εικόνες του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των όπλων. Η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση ή στη διάγνωση:
- Απόστημα ή λοίμωξη
- Η αιτία του πόνου ή άλλων προβλημάτων στις αρθρώσεις του καρπού, του ώμου ή του αγκώνα (συνήθως όταν η μαγνητική τομογραφία δεν μπορεί να γίνει)
- Ένα σπασμένο οστό
- Μάζες και όγκοι, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου
- Θεραπευτικά προβλήματα ή ουλώδης ιστός μετά από χειρουργική επέμβαση
Μια αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να καθοδηγήσει έναν χειρούργο στη δεξιά περιοχή κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας.
Κανονικά αποτελέσματα
Τα αποτελέσματα θεωρούνται φυσιολογικά αν δεν υπάρχουν προβλήματα στις εικόνες.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:
- Απουσία (συλλογή πύου)
- Θρόμβος αίματος στον βραχίονα (βαθιά φλεβική θρόμβωση)
- Ογκοι των οστών
- Καρκίνος
- Σπασμένα ή σπασμένα οστά
- Βλάβη στις αρθρώσεις του χεριού, του καρπού ή του αγκώνα
- Κύστη
- Προβλήματα επούλωσης ή ανάπτυξη ουλώδους ιστού μετά από χειρουργική επέμβαση
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι CT σαρών περιλαμβάνουν:
- Να είστε εκτεθειμένοι σε ακτινοβολία
- Αλλεργική αντίδραση στη βαφή αντίθεσης
- Ανεπάρκεια γέννησης εάν γίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι εξετάσεις CT σας εκθέτουν σε περισσότερη ακτινοβολία από τις κανονικές ακτινογραφίες. Η κατοχή πολλών ακτίνων Χ ή CT με το πέρασμα του χρόνου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για καρκίνο. Ωστόσο, ο κίνδυνος από οποιαδήποτε σάρωση είναι μικρός. Εσείς και ο παροχέας σας θα πρέπει να σταθμίσετε αυτόν τον κίνδυνο ενάντια στα οφέλη της σωστής διάγνωσης για ένα ιατρικό πρόβλημα.
Μερικοί άνθρωποι έχουν αλλεργίες σε βαφή αντίθεσης.Αφήστε τον προμηθευτή σας να μάθετε εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση στην εγχυόμενη βαφή αντίθεσης.
- Ο συνηθέστερος τύπος αντίθεσης που δίνεται σε μια φλέβα περιέχει ιώδιο. Ένα άτομο με αλλεργία στο ιώδιο μπορεί να έχει ναυτία ή έμετο, φτάρνισμα, φαγούρα ή κνίδωση εάν δοθεί αυτός ο τύπος αντίθεση.
- Αν απαιτείται αντίθεση, μπορεί να λάβετε αντιισταμινικά (όπως Benadryl) ή στεροειδή πριν από τη δοκιμή.
- Τα νεφρά βοηθούν στην απομάκρυνση του ιωδίου από το σώμα. Εκείνοι με νεφρική νόσο ή διαβήτη μπορεί να χρειαστεί να πάρουν επιπλέον υγρά μετά τη δοκιμασία για να βοηθήσουν να ξεπλύνετε το ιώδιο από το σώμα.
Σπάνια, η βαφή μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση που ονομάζεται αναφυλαξία. Αν έχετε πρόβλημα με την αναπνοή κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ενημερώστε αμέσως τον χειριστή του σαρωτή. Οι σαρωτές διαθέτουν ενδοσυνεννόηση και ηχεία, ώστε ο χειριστής να μπορεί να σας ακούει ανά πάσα στιγμή.
Εναλλακτικά ονόματα
CAT scan - arm; Υπολογισμένη αξονική τομογραφία - βραχίονας. Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας - βραχίονας. CT σάρωση - βραχίονας
βιβλιογραφικές αναφορές
Perez EA. Κατάγματα του ώμου, του βραχίονα και του αντιβραχίου. Σε: Azar FM, Beaty JH. Canale ST, eds. Η λειτουργική ορθοπεδική του Campbell. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 57.
Shaw AS, Prokop M. Υπολογιστική τομογραφία. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: κεφάλαιο 4.
Thomsen HS, Reimer Ρ. Μέσα ενδοαγγειακής αντίθεσης για ακτινογραφία, CT, MRI και υπερήχους. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: κεφάλαιο 2.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.