Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Μια ανίχνευση οσφυικής μαγνητικής τομογραφίας (μαγνητική τομογραφία) χρησιμοποιεί ενέργεια από ισχυρούς μαγνήτες για να δημιουργήσει εικόνες του κάτω μέρους της σπονδυλικής στήλης (οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης).
Μια μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία (ακτινογραφίες).
Οι μονές εικόνες MRI ονομάζονται φέτες. Οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν σε έναν υπολογιστή ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Μια εξέταση παράγει πολλές εικόνες.
Οι σχετικές εξετάσεις περιλαμβάνουν:
- Σάρωση της μήτρας του τραχήλου της μήτρας (MRI του αυχένα)
- MRI
Πώς γίνεται η δοκιμή
Θα φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα ή ρούχα χωρίς μεταλλικά κουμπιά ή φερμουάρ (όπως τα sweatpants και το t-shirt). Βεβαιωθείτε ότι έχετε αφαιρέσει το ρολόι σας, κοσμήματα και ρολόγια. Μερικοί τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν θολές εικόνες.
Θα βρεθείτε σε ένα στενό τραπέζι που ολισθαίνει σε ένα μεγάλο σωλήνα που μοιάζει με σήραγγα.
Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν ειδική βαφή (αντίθεση). Τις περισσότερες φορές, θα πάρετε τη βαφή μέσα από μια φλέβα (IV) στο χέρι ή το χέρι σας πριν από τη δοκιμή. Μπορείτε επίσης να πάρετε τη βαφή μέσω μιας ένεσης. Η βαφή βοηθά τον ακτινολόγο να δει πιο συγκεκριμένα ορισμένες περιοχές.
Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα σας παρακολουθήσει από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή διαρκεί συνήθως 30 έως 60 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ενδέχεται να σας ζητηθεί να μην φάτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη σάρωση.
Ενημερώστε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης εάν φοβάστε τους κλειστούς χώρους (έχετε κλειστοφοβία). Μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο για να σας βοηθήσει να αισθάνεστε υπνηλία και λιγότερο ανήσυχος. Ο παροχέας σας μπορεί να προτείνει μια "ανοιχτή" μαγνητική τομογραφία, στην οποία το μηχάνημα δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα.
Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον παροχέα σας αν έχετε:
- Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
- Ορισμένοι τύποι τεχνητών καρδιακών βαλβίδων
- Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότης
- Εσωτερικά αυτιά (κοχλιακά) εμφυτεύματα
- Νεφρική νόσο ή αιμοκάθαρση (μπορεί να μην μπορείτε να λάβετε αντίθεση)
- Πρόσφατα τοποθετημένες τεχνητές αρθρώσεις
- Ορισμένοι τύποι αγγειακών στεντ
- Εργάστηκε με λαμαρίνα στο παρελθόν (μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές για να ελέγξετε τα κομμάτια μετάλλων στα μάτια σας)
Επειδή η μαγνητική τομογραφία περιέχει ισχυρούς μαγνήτες, τα μεταλλικά αντικείμενα δεν επιτρέπονται στο δωμάτιο με τον σαρωτή MRI:
- Στυλό, τσέπη και γυαλιά μπορεί να πετάξουν στο δωμάτιο.
- Μπορούν να προκληθούν ζημιές σε αντικείμενα όπως κοσμήματα, ρολόγια, πιστωτικές κάρτες και βοηθήματα ακοής.
- Καρφίτσες, φουρκέτες, μεταλλικά φερμουάρ και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα μπορεί να παραμορφώσουν τις εικόνες.
- Αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία πρέπει να αφαιρεθεί λίγο πριν από τη σάρωση.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μια εξέταση MRI δεν προκαλεί πόνο. Θα χρειαστεί να βρεθείτε ακόμα δεδομένου ότι η υπερβολική κίνηση μπορεί να θολώσει εικόνες MRI και να προκαλέσει σφάλματα.
Ο πίνακας μπορεί να είναι σκληρός ή κρύος, αλλά μπορείτε να ζητήσετε μια κουβέρτα ή ένα μαξιλάρι. Το μηχάνημα κάνει έντονους θόρυβους και θόρυβους όταν ενεργοποιείται. Μπορείτε να φορέσετε βύσματα αυτιού για να αποκλείσετε το θόρυβο.
Μια ενδοεπικοινωνία στο δωμάτιο σας επιτρέπει να μιλάτε σε κάποιον ανά πάσα στιγμή. Ορισμένα MRI έχουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να βοηθήσετε το πέρασμα του χρόνου.
Δεν υπάρχει χρόνος αποκατάστασης, εκτός εάν σας δοθεί ένα φάρμακο για να χαλαρώσετε. Μετά από μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική διατροφή, τη δραστηριότητα και τα φάρμακά σας.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Μπορεί να χρειαστείτε μια οσφυϊκή μαγνητική τομογραφία αν έχετε:
- Χαμηλός πυρετός ή πυελικός πόνος που δεν βελτιώνεται μετά τη θεραπεία
- Αδυναμία ποδιών, μούδιασμα ή άλλα συμπτώματα που δεν βελτιώνονται ή επιδεινώνονται
Ο παροχέας σας μπορεί επίσης να παραγγείλει μια οσφυϊκή μαγνητική τομογραφία αν έχετε:
- Πόνος στην πλάτη και πυρετός
- Γενετικές ανωμαλίες της κάτω ράχης
- Ζημία ή τραύμα στην κάτω ράχη
- Χαμηλός πόνος στην πλάτη και ιστορικό ή σημεία καρκίνου
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Προβλήματα που ελέγχουν ή εκκενώνονται την ουροδόχο κύστη
- Κηλίδα δίσκου
Κανονικά αποτελέσματα
Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι η σπονδυλική σας στήλη και τα κοντινά νεύρα φαίνονται καλά.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τις περισσότερες φορές, τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα οφείλονται σε:
- Κολλημένος ή "ολισθαμένος" δίσκος (οσφυϊκή ριζοπάθεια)
- Σκλήρυνση της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλική στένωση)
- Μη φυσιολογική φθορά στα οστά και ο χόνδρος στη σπονδυλική στήλη (σπονδυλίτιδα)
Άλλα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:
- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ένας τύπος αρθρίτιδας
- Οστική μόλυνση
- Cauda equina σύνδρομο
- Κατάγματα της κάτω ράχης λόγω οστεοπόρωσης
- Φλεγμονή του δίσκου (δισκίτιδα)
- Απόστημα νωτιαίου μυελού
- Τραυματισμός σπονδηλικής στήλης
- Ο νωτιαίος όγκος
- Syringomyelia
Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες σας.
Κίνδυνοι
Η MRI δεν περιέχει ακτινοβολία. Δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες από τα μαγνητικά πεδία και τα ραδιοκύματα.
Ο συνηθέστερος τύπος αντίθεσης (χρωστική ουσία) που χρησιμοποιείται είναι το γαδολίνιο. Είναι πολύ ασφαλές. Οι αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτή τη βαφή είναι σπάνιες. Ωστόσο, το γαδολίνιο μπορεί να είναι επιβλαβές για τα άτομα με νεφρικά προβλήματα που χρειάζονται αιμοκάθαρση. Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, ενημερώστε τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή.
Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να προκαλέσουν καρδιακό βηματοδότη και άλλα εμφυτεύματα να μην λειτουργούν επίσης. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μετακίνηση ή μετατόπιση άλλων τεμαχίων μετάλλου στο σώμα σας. Για λόγους ασφαλείας, παρακαλούμε να μην φέρνετε τίποτα που περιέχει μέταλλο στο δωμάτιο του σαρωτή.
Εναλλακτικά ονόματα
Μαγνητική απεικόνιση - οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. MRI - κάτω πλάτη
βιβλιογραφικές αναφορές
Chou R, Qaseem Α, Owens DK, Shekelle Ρ; Επιτροπή κλινικών κατευθυντήριων γραμμών του Αμερικανικού Κολλεγίου Ιατρών. Διαγνωστική απεικόνιση για πόνο στη μέση: συμβουλές για ιατρική περίθαλψη υψηλής αξίας από το American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011 · 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.
Gardocki RJ, Park AL. Εκφυλιστικές διαταραχές της θωρακικής και οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης. Στο: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Η λειτουργική ορθοπεδική του Campbell. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 39.
Sayah A, Berkowitz F. Απεικόνιση κεφαλής και σπονδυλικής στήλης. Στο: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική του DeLee και του Drez. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 124.
ID Wilkinson, Graves MJ. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: chap 5.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.