Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/18/2018
Οι εξετάσεις D-διμερούς χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο προβλημάτων πήξης αίματος. Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα υγείας, όπως:
- Βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT)
- Πνευμονική εμβολή (PE)
- Κτύπημα
- Η διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη (DIC)
Πώς γίνεται η δοκιμή
Η δοκιμασία D-διμερούς είναι μια εξέταση αίματος. Θα χρειαστεί να τραβήξετε δείγμα αίματος.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Όταν η βελόνα εισαχθεί για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα αίσθηση. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποια παλμική ή ελαφρά μώλωπα.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει μια εξέταση D-διμερούς εάν παρουσιάσετε συμπτώματα θρόμβων αίματος, όπως:
- Οίδημα, πόνος, ζεστασιά και αλλαγές στο χρώμα του δέρματος του ποδιού σας
- Έντονος πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, βήχας στο αίμα και γρήγορο καρδιακό ρυθμό
- Αιμορραγία των ούλων, ναυτία και έμετος, επιληπτικές κρίσεις, σοβαρός πόνος στο στομάχι και στους μυς και μειωμένα ούρα
Ο παροχέας σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει τη δοκιμασία D-dimer για να διαπιστώσει αν η θεραπεία για το DIC λειτουργεί.
Κανονικά αποτελέσματα
Μια κανονική δοκιμή είναι αρνητική. Αυτό σημαίνει ότι πιθανώς δεν έχετε προβλήματα με την πήξη του αίματος.
Εάν λαμβάνετε τη δοκιμή D-dimer για να δείτε αν η θεραπεία λειτουργεί για DIC, ένα φυσιολογικό ή μειούμενο επίπεδο Δ-διμερούς σημαίνει ότι η θεραπεία λειτουργεί.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Μια θετική δοκιμή σημαίνει ότι μπορεί να κάνετε θρόμβους αίματος. Η δοκιμή δεν λέει πού είναι οι θρόμβοι ή γιατί δημιουργείτε θρόμβους. Ο πάροχός σας μπορεί να παραγγείλει άλλες εξετάσεις για να δει πού βρίσκονται οι θρόμβοι.
Μια θετική εξέταση μπορεί να προκληθεί από άλλους παράγοντες και μπορεί να μην έχετε θρόμβους. Τα επίπεδα D-διμερούς μπορεί να είναι θετικά λόγω:
- Εγκυμοσύνη
- Ηπατική νόσος
- Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή τραύμα
- Υψηλά επίπεδα λιπιδίων ή τριγλυκεριδίων
- Καρδιακή ασθένεια
- Είναι άνω των 80 ετών
Αυτό κάνει τη δοκιμασία πιο χρήσιμη όταν είναι αρνητική, όταν πολλές από τις παραπάνω αιτίες μπορούν να αποκλειστούν.
Κίνδυνοι
Οι φλέβες ποικίλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στο άλλο. Η λήψη δείγματος αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.
Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία από τη θέση εισαγωγής της βελόνας
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Αιματώματα (συλλογή αίματος κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
Εναλλακτικά ονόματα
Δ-διμερές θραύσματος. Θραύσμα αποικοδόμησης ινιδίνης. DVT - D-διμερές. PE-D-διμερές. Βαθιά φλεβική θρόμβωση - D-διμερές. Πνευμονική εμβολή - D-διμερές. Θρόμβος αίματος στους πνεύμονες - D-διμερές
βιβλιογραφικές αναφορές
Goldhaber SZ. Πνευμονική εμβολή. Στο: Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση.Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2019: chap 84.
Kline JA. Πνευμονική εμβολή και βαθιά φλεβική θρόμβωση. Στο: Τοίχοι RM, Hockberger RS, Gausche-Hill Μ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 78.
Siegal D, Lim W. Venous thromboembolism. Στο: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et αϊ, eds. Αιματολογία: Βασικές Αρχές και Πρακτική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 142.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/18/2018
Ενημερώθηκε από: Laura J. Martin, MD, MPH, Συμβούλιο ABIM με πιστοποίηση εσωτερικής ιατρικής και φιλοσοφίας και παρηγορητικής ιατρικής, Ατλάντα, GA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.