Περιεχόμενο
- Περιγραφή
- Γιατί η διαδικασία εκτελείται
- Κίνδυνοι
- Πριν από τη Διαδικασία
- Μετά τη Διαδικασία
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/30/2018
Μια ενδοϋαλοειδική ένεση είναι ένα πλάνο φαρμάκων στο μάτι. Το εσωτερικό του ματιού γεμίζει με ένα υγρό που μοιάζει με ζελέ (υαλώδες). Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εγχέει φάρμακο στο υαλοειδές, κοντά στον αμφιβληστροειδή στο πίσω μέρος του ματιού. Το φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει ορισμένα προβλήματα των ματιών και να προστατεύσει την όρασή σας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα για την επίτευξη υψηλότερου επιπέδου φαρμάκου στον αμφιβληστροειδή.
Περιγραφή
Η διαδικασία γίνεται στο γραφείο του παροχέα σας. Χρειάζονται περίπου 15 με 30 λεπτά.
- Τα σταγόνες θα τοποθετηθούν στα μάτια σας για να διευρύνουν (διασταλούν) τους μαθητές.
- Θα βρεθείτε μπροστά σε μια άνετη θέση.
- Τα μάτια και τα βλέφαρά σας θα καθαριστούν.
- Αναμμένες πτώσεις θα τοποθετηθούν στο μάτι σας.
- Μια μικρή συσκευή θα κρατήσει τα μάτια σας ανοιχτά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Θα σας ζητηθεί να κοιτάξετε προς το άλλο μάτι.
- Η ιατρική θα εγχυθεί στο μάτι σας με μια μικρή βελόνα. Μπορεί να αισθανθείτε πίεση, αλλά όχι πόνο.
- Αντιβιοτικές σταγόνες μπορεί να τοποθετηθούν στο μάτι σας.
Γιατί η διαδικασία εκτελείται
Μπορεί να έχετε αυτή τη διαδικασία αν έχετε:
- Εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας: Μία διαταραχή των ματιών που καταστρέφει αργά την οξεία κεντρική όραση
- Οίδημα της ωχράς κηλίδας: Πρήξιμο ή πάχυνση της ωχράς κηλίδας, το τμήμα του ματιού σας που παρέχει οξεία κεντρική όραση
- Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια: Μια επιπλοκή του διαβήτη που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη νέων, μη φυσιολογικών αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή, στο πίσω μέρος του ματιού
- Ουβερίτιδα: Πρήξιμο και φλεγμονή μέσα στο βολβό
- Απόφραξη φλεβικής φλέβας: Μπλοκάρισμα των φλεβών που μεταφέρουν το αίμα μακριά από τον αμφιβληστροειδή χιτώνα και έξω από το μάτι
- Ενδοφθαλμίτιδα: Λοίμωξη στο εσωτερικό του οφθαλμού
Μερικές φορές, μια ενδοϋαλώδης ένεση αντιβιοτικών και στεροειδών δίνεται ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη ρουτίνας. Έτσι αποφεύγεται η χρήση σταγόνων μετά από χειρουργική επέμβαση.
Κίνδυνοι
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες και πολλές μπορούν να αντιμετωπιστούν. Μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Αυξημένη πίεση στο μάτι
- Πλωτήρες
- Φλεγμονή
- Αιμορραγία
- Γδαρμένο κερατοειδές
- Βλάβη στον αμφιβληστροειδή ή στα γύρω νεύρα ή στις δομές
- Μόλυνση
- Απώλεια όρασης
- Απώλεια του ματιού (πολύ σπάνια)
- Παρενέργειες από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται
Συζητήστε τους κινδύνους για συγκεκριμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στα μάτια σας με τον παροχέα σας.
Πριν από τη Διαδικασία
Ενημερώστε τον παροχέα σας για:
- Οποιαδήποτε προβλήματα υγείας
- Φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων οποιωνδήποτε μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων
- Οποιαδήποτε αλλεργία
- Οποιεσδήποτε τάσεις αιμορραγίας
Μετά τη Διαδικασία
Ακολουθώντας τη διαδικασία:
- Μπορεί να αισθανθείτε μερικές αισθήσεις στο μάτι, όπως η πίεση και το grittiness, αλλά δεν πρέπει να υπάρχει πόνος.
- Μπορεί να υπάρχει μικρή αιμορραγία στο άσπρο του ματιού. Αυτό είναι φυσιολογικό και θα πάει μακριά.
- Ενδέχεται να δείτε τα μάτια σας στο όραμά σας. Θα βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου.
- ΜΗΝ τρίβετε τα μάτια σας για αρκετές ημέρες.
- Αποφύγετε την κολύμβηση για τουλάχιστον 3 ημέρες.
- Χρησιμοποιήστε το οφθαλμικό σταγόνα σύμφωνα με τις οδηγίες.
Αναφέρετε αμέσως πόνο ή δυσφορία στο μάτι, ερυθρότητα, ευαισθησία στο φως ή αλλαγές στην όρασή σας στον παροχέα σας αμέσως.
Προγραμματίστε μια συνάντηση παρακολούθησης με τον παροχέα σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι προοπτικές σας εξαρτώνται κυρίως από την κατάσταση που αντιμετωπίζεται. Το όραμά σας μπορεί να παραμείνει σταθερό ή να βελτιωθεί μετά τη διαδικασία. Ενδέχεται να χρειαστεί περισσότερες από μία ενέσεις.
Εναλλακτικά ονόματα
Αντιβιοτικό - ενδοϋαλοειδική ένεση. Τριαμκινολόνη - ενδοϋαλώδης ένεση. Δεξαμεθαζόνη - ενδοϋαλοειδική ένεση. Lucentis - ενδοφλέβια ένεση. Avastin - ενδοφλέβια ένεση. Bevacizumab - ενδοφλέβια ένεση. Ranibizumab - ενδοϋαλοειδική ένεση. Φάρμακα κατά του VEGF - ενδοφλέβια ένεση. Οίδημα της ωχράς κηλίδας - ενδοφλέβια ένεση. Αμφιβληστροειδοπάθεια - ενδοϋαλώδης ένεση. Απόφραξη φλεβικής φλέβας - ενδοϋαλοειδική ένεση
βιβλιογραφικές αναφορές
Ιστοσελίδα Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας. Σχετικός με την ηλικία εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας - ενημερώθηκε το 2015. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp-2015. Ενημερώθηκε τον Ιανουάριο του 2015. Πρόσβαση στις 20 Ιανουαρίου 2019.
Kim JW, NC Mansfield, Murphree AL. Ρετινοβλάστωμα. Στο: Schachat ΑΡ, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann Ρ, eds. Ρετίνη του Ράιαν. 6η έκδοση.Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 132.
Mitchell Ρ, Wong ΤΥ; Ομάδας Εργασίας για τη θεραπεία του διαβήτη για τον οίδημα της ωχράς κηλίδας. Παραδείγματα διαχείρισης για διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας. Am J Ophthalmol. 2014 · 157 (3): 505-513. PMID: 24269850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24269850.
Rodger DC, Shildkrot ΥΕ, Elliott D. Μολυσματική ενδοφθαλμίτιδα. In: Yanoff Μ, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 7.9.
Shultz RW, Maloney ΜΗ, Bakri SJ. Ενδοσωματικές ενέσεις και εμφυτεύματα φαρμάκων. In: Yanoff Μ, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 6.13.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/30/2018
Ενημερώθηκε από: Audrey Tai, DO, MS, βοηθός κλινικός καθηγητής (εθελοντής), Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια - Irvine, Irvine, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.