Περιεχόμενο
- Νέα διαγνωστικά πρότυπα για το Parkinson
- Τι ψάχνουν οι γιατροί κατά τη διάγνωση του Πάρκινσον
- Δοκιμές για τη νόσο του Πάρκινσον
- Είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση;
Η ακριβής διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον μπορεί να είναι περίπλοκη. Οι γιατροί πρέπει να σταθμίσουν προσεκτικά τα συμπτώματα, το οικογενειακό ιστορικό και άλλους παράγοντες για να καταλήξουν στο συμπέρασμα. Η τυπική διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον είναι αυτή τη στιγμή κλινική, εξηγούν οι ειδικοί στο Κέντρο Νόσων και Κινήσεων του Johns Hopkins Parkinson. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει καμία δοκιμή, όπως μια εξέταση αίματος, που μπορεί να δώσει ένα αποφασιστικό αποτέλεσμα. Αντ 'αυτού, ορισμένα σωματικά συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν για να χαρακτηριστεί η κατάσταση ενός ατόμου ως νόσος του Πάρκινσον. Επειδή δεν υπάρχει οριστικός έλεγχος ή εξέταση, οι ασθενείς με πολύ πρώιμη νόσο του Πάρκινσον ενδέχεται να μην πληρούν τα κριτήρια κλινικής διάγνωσης. Από την άλλη πλευρά, αυτή η έλλειψη εξειδίκευσης σημαίνει ότι θα μπορούσατε να διαγνωστείτε με τη νόσο του Πάρκινσον, μόνο για να μάθετε αργότερα ότι έχετε μια διαφορετική κατάσταση που μιμείται το Πάρκινσον.
[Τι να ψάξετε στην ομάδα φροντίδας του Πάρκινσον]
Νέα διαγνωστικά πρότυπα για το Parkinson
Μέχρι πρόσφατα, η χρυσή τυπική λίστα για τη διάγνωση προήλθε από το Brins Bank του Parkinson's Disease Society του Ηνωμένου Βασιλείου. Ήταν μια λίστα ελέγχου που ακολούθησαν οι γιατροί για να προσδιορίσουν εάν τα συμπτώματα που είδαν ταιριάζουν στην ασθένεια. Αλλά αυτό θεωρείται πλέον ξεπερασμένο. Πρόσφατα, χρησιμοποιήθηκαν νέα κριτήρια από την International Parkinson and Movement Disorder Society. Αυτή η λίστα αντικατοπτρίζει την πιο πρόσφατη κατανόηση της κατάστασης. Επιτρέπει στους γιατρούς να φτάσουν σε μια πιο ακριβή διάγνωση, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να ξεκινήσουν τη θεραπεία σε προηγούμενα στάδια.
[Νόσος του Πάρκινσον: 5 λόγοι για την ελπίδα]
Τι ψάχνουν οι γιατροί κατά τη διάγνωση του Πάρκινσον
Ορισμένα φυσικά σημεία και συμπτώματα - που παρατηρούνται από τον ασθενή ή τα αγαπημένα του πρόσωπα - είναι συνήθως αυτό που ωθεί ένα άτομο να δει τον γιατρό. Αυτά είναι τα συμπτώματα που παρατηρούνται συχνότερα από τους ασθενείς ή τις οικογένειές τους:
Τίναγμα ή τρόμος: Ονομάζεται τρόμος ηρεμίας, ένας τρόμος του χεριού ή του ποδιού που συμβαίνει όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ηρεμία και συνήθως σταματά όταν είναι ενεργός ή κινείται
Βραδυκινησία: Αργή κίνηση στα άκρα, το πρόσωπο, το περπάτημα ή το συνολικό σώμα
Ακαμψία: Δύναμη στα χέρια, τα πόδια ή τον κορμό
Αστάθεια στάσης: Πρόβλημα με ισορροπία και πιθανές πτώσεις
Μόλις ο ασθενής είναι στο γραφείο του γιατρού, ο γιατρός:
Λαμβάνει ιατρικό ιστορικό και κάνει φυσική εξέταση.
Ρωτάει τα τρέχοντα και τα προηγούμενα φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που μιμούνται τη νόσο του Πάρκινσον.
Πραγματοποιεί νευρολογική εξέταση, εξετάζει ευκινησία, μυϊκό τόνο, βάδισμα και ισορροπία.
[Διαγνώστηκε πρόσφατα με τη νόσο του Πάρκινσον; 7 πράγματα που πρέπει να κάνετε τώρα]
Δοκιμές για τη νόσο του Πάρκινσον
Δεν υπάρχει δοκιμή εργαστηρίου ή απεικόνισης που να συνιστάται ή να είναι καθοριστική για τη νόσο του Πάρκινσον. Ωστόσο, το 2011, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ενέκρινε μια σάρωση απεικόνισης που ονομάζεται DaTscan. Αυτή η τεχνική επιτρέπει στους γιατρούς να δουν λεπτομερείς εικόνες του συστήματος ντοπαμίνης του εγκεφάλου.
Το DaTscan περιλαμβάνει μια ένεση μικρής ποσότητας ραδιενεργού φαρμάκου και μιας μηχανής που ονομάζεται σαρωτής υπολογιστικής τομογραφίας εκπομπών με ένα φωτονίο (SPECT), παρόμοια με μια μαγνητική τομογραφία.
Το φάρμακο συνδέεται με πομπούς ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, δείχνοντας πού βρίσκονται στον εγκέφαλο οι ντοπαμινεργικοί νευρώνες. (Οι ντοπαμινεργικοί νευρώνες είναι η πηγή της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Η απώλεια της ντοπαμίνης είναι αυτό που οδηγεί στο Πάρκινσον.)
Τα αποτελέσματα ενός DaTscan δεν μπορούν να δείξουν ότι έχετε Πάρκινσον, αλλά μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να επιβεβαιώσει τη διάγνωση ή να αποκλείσει τη μίμηση του Πάρκινσον.
[Νόσος του Πάρκινσον Young-Onset]
Είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση;
Οι ειδικοί συνειδητοποιούν τα συμπτώματα του Πάρκινσον που προηγούνται των φυσικών εκδηλώσεων. Ένδειξη για την ασθένεια που μερικές φορές εμφανίζονται πριν από τα κινητικά συμπτώματα - και πριν από μια επίσημη διάγνωση - ονομάζονται προδρομικά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν την απώλεια της αίσθησης της όσφρησης, μια διαταραχή του ύπνου που ονομάζεται διαταραχή συμπεριφοράς REM, συνεχιζόμενη δυσκοιλιότητα που δεν εξηγείται διαφορετικά και διαταραχές της διάθεσης, όπως άγχος και κατάθλιψη.
Η έρευνα για αυτά και άλλα πρώιμα συμπτώματα υπόσχεται ακόμη πιο ευαίσθητες δοκιμές και διάγνωση.
Για παράδειγμα, η έρευνα βιοδεικτών προσπαθεί να απαντήσει στο ερώτημα ποιος πάσχει από τη νόσο του Πάρκινσον. Οι ερευνητές ελπίζουν ότι μόλις οι γιατροί μπορούν να προβλέψουν ότι ένα άτομο με πολύ πρώιμα συμπτώματα θα πάρει τελικά τη νόσο του Πάρκινσον, αυτοί οι ασθενείς μπορούν να αντιμετωπιστούν κατάλληλα. Τουλάχιστον, αυτές οι εξελίξεις θα μπορούσαν να καθυστερήσουν σημαντικά την πρόοδο.