Apixaban

Περιεχόμενο

• ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
• Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
• Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
• Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου
• Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;
• Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;
• Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;
• Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;
• Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;
• Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας
• Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;
• ΜΑΡΚΕΣ

προφέρεται ως (ένα pix 'μια απαγόρευση)

ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:

Εάν έχετε κολπική μαρμαρυγή (μια κατάσταση στην οποία η καρδιά χτυπάει ακανόνιστα, αυξάνοντας την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων στο σώμα και ενδεχομένως προκαλώντας εγκεφαλικά επεισόδια) και παίρνετε apixaban για να αποτρέψετε τα εγκεφαλικά επεισόδια ή τους σοβαρούς θρόμβους αίματος, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο έχοντας ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μετά τη διακοπή λήψης αυτού του φαρμάκου. Μην σταματήσετε να παίρνετε apixaban χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Συνεχίστε να παίρνετε apixaban ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Βεβαιωθείτε ότι ξαναγεμίζετε τη συνταγή σας πριν εξαντληθείτε, ώστε να μην χάσετε καμία δόση apixaban. Εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε apixaban, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει άλλο αντιπηκτικό («διαλυτικό του αίματος») για να αποτρέψει τον σχηματισμό θρόμβου αίματος και να σας προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εάν έχετε επισκληρίδιο ή σπονδυλική αναισθησία ή σπονδυλική διάτρηση ενώ παίρνετε ένα «αραιωτικό αίματος» όπως το apixaban, κινδυνεύετε να έχετε έναν θρόμβο αίματος μέσα ή γύρω από τη σπονδυλική σας στήλη που θα μπορούσε να σας προκαλέσει παραλύσεις. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε έναν επισκληρίδιο καθετήρα που έχει απομείνει στο σώμα σας ή έχετε ή έχετε υποβληθεί σε επανειλημμένες επισκληρίδιες ή σπονδυλικές διατρήσεις, παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης ή χειρουργική της σπονδυλικής στήλης. Ενημερώστε το γιατρό και τον φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε κάποιο από τα παρακάτω: αναγρελίδη (Agrylin); η ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAID) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, άλλοι), η ινδομεθακίνη (Indocin, Tivorbex), η κετοπροφένη και η ναπροξένη (Aleve, Anaprox κ.ά.). cilostazol (Pletal); κλοπιδογρέλη (Plavix). διπυριδαμόλη (Persantine); επτιφιμπατίδη (Integrilin). ηπαρίνη. πρασουγρέλη (Effient); τικαγρελόρ (Brilinta). τικλοπιδίνη; tirofiban (Aggrastat) και βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven). Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: μυϊκή αδυναμία (ειδικά στα πόδια και τα πόδια σας), μούδιασμα ή μυρμηκίαση (ειδικά στα πόδια σας) ή απώλεια ελέγχου των εντέρων ή της ουροδόχου κύστης.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δώσει το ενημερωτικό δελτίο του κατασκευαστή (οδηγός φαρμάκων) όταν αρχίσετε τη θεραπεία με apixaban και κάθε φορά που συμπληρώνετε τη συνταγή σας. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε τον ιστότοπο της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ή τον ιστότοπο του κατασκευαστή για να λάβετε τον Οδηγό Φαρμακευτικής.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους λήψης apixaban.

Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;

Το Apixaban χρησιμοποιείται για την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων ή των θρόμβων αίματος σε άτομα που έχουν κολπική μαρμαρυγή (μια κατάσταση στην οποία η καρδιά χτυπά ακανόνιστα, αυξάνοντας την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων στο σώμα και ενδεχομένως προκαλώντας εγκεφαλικά επεισόδια) που δεν προκαλείται από ασθένειες καρδιακής βαλβίδας. Το Apixaban χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας (DVT, θρόμβος αίματος, συνήθως στο πόδι) και της πνευμονικής εμβολής (PE, θρόμβος στον πνεύμονα) σε άτομα που έχουν εγχείρηση αντικατάστασης ισχίου ή γόνατος. Το Apixaban χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της PE και μπορεί να συνεχιστεί για να αποτραπεί η επανεμφάνιση της ΤΒΤ και της ΡΕ μετά την ολοκλήρωση της αρχικής θεραπείας. Το Apixaban βρίσκεται σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς παράγοντα Xa. Λειτουργεί αποκλείοντας τη δράση μιας συγκεκριμένης φυσικής ουσίας που βοηθά στη δημιουργία θρόμβων αίματος.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;

Το Apixaban έρχεται ως δισκίο για λήψη από το στόμα. Συνήθως λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή δύο φορές την ημέρα. Όταν το apixaban λαμβάνεται για την πρόληψη της ΤΒΔ και της ΠΕ μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου ή γόνατος, η πρώτη δόση πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 12 έως 24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το Apixaban λαμβάνεται συνήθως για 35 ημέρες μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου και για 12 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Πάρτε apixaban περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών προσεκτικά και ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για να εξηγήσετε οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε apixaban ακριβώς όπως οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο από αυτό ή το παίρνετε συχνότερα από το συνταγογραφούμενο από το γιατρό σας.

Αν δεν μπορείτε να καταπιείτε τα δισκία, μπορείτε να τα συντρίψετε και να τα αναμίξετε με νερό, χυμό μήλου ή μήλο. Καταπίνετε το μίγμα αμέσως μετά την προετοιμασία του. Το Apixaban μπορεί επίσης να χορηγείται σε ορισμένους τύπους σωληναρίων σίτισης. Ρωτήστε το γιατρό σας αν πρέπει να παίρνετε αυτό το φάρμακο στο σωλήνα σίτισης. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας.

Συνεχίστε να παίρνετε apixaban ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε apixaban χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν σταματήσετε να παίρνετε apixaban, ο κίνδυνος θρόμβου αίματος μπορεί να αυξηθεί.

Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;

Πριν από τη λήψη του apixaban,

• ενημερώστε τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικός στο apixaban, σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά των δισκίων apixaban. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας ή ελέγξτε τον Οδηγό Φαρμάκων για μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας ποια άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής λαμβάνετε ή σχεδιάζετε να πάρετε. Βεβαιωθείτε ότι αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril). κλαριθρομυκίνη (Biaxin, στο Prevpac). ιτρακοναζόλη (Onmel, Sporanox). κετοκοναζόλη (Nizoral); φαινυτοΐνη (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, στο Rifadin, στο Rifater). ritonavir (Norvir, στο Kaletra). επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) όπως σιταλοπράμη (Celexa), φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), φλουβοξαμίνη (Luvox), παροξετίνη (Brisdelle, Paxil, Pexeva) και σερτραλίνη (Zoloft). και αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs) όπως ντουλοξετίνη (Cymbalta), δεσβενλαφαξίνη (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Fetzima, Savella) και βενλαφαξίνη (Effexor). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθήσει προσεκτικά για παρενέργειες. Πολλά άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με το apixaban, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ακόμα και αυτά που δεν εμφανίζονται σε αυτή τη λίστα.
• ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τα βότανα που παίρνετε, ιδιαίτερα το βαλσαμόχορτο.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το apixaban μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα που μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία σας, εάν έχετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή κάποια άλλη ιατρική κατάσταση. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, εσείς ή ένα μέλος της οικογένειας θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό ή το προσωπικό έκτακτης ανάγκης που σας θεραπεύει ότι παίρνετε apixaban.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε τεχνητή καρδιακή βαλβίδα ή εάν έχετε βαριά αιμορραγία οπουδήποτε στο σώμα σας που δεν μπορεί να σταματήσει. Ο γιατρός σας θα σας πει πιθανώς να μην πάρετε apixaban.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ κάποιο πρόβλημα αιμορραγίας ή νεφρική ή ηπατική νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε apixaban, καλέστε το γιατρό σας.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε τον γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε apixaban. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να διακόψετε τη λήψη apixaban πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή τη διαδικασία. Εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε apixaban επειδή έχετε χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα διαφορετικό φάρμακο για την πρόληψη θρόμβων αίματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε θα πρέπει να ξεκινήσετε να παίρνετε το apixaban ξανά μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Ακολουθήστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες.
• Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν πέσετε ή τραυματιστείτε, ειδικά εάν χτυπήσετε το κεφάλι σας. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να σας ελέγξει.

Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;

Εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά, συνεχίστε τη συνήθη διατροφή σας.

Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν χρόνος για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα χορήγησης δόσης. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε ένα χαμένο.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή πάρτε επείγουσα ιατρική θεραπεία:

• ματωμένα ούλα
• ρινορραγίες
• βαριά κολπική αιμορραγία
• κόκκινο, ροζ ή καφέ ούρα
• κόκκινο ή μαύρο, κόπρανα σκαμνιά
• βήχα ή έμετο αίμα ή υλικό που μοιάζει με καφέ
• πρήξιμο ή πόνο στις αρθρώσεις
• πονοκέφαλο
• εξάνθημα
• πόνο στο στήθος ή σφίξιμο
• πρήξιμο του προσώπου ή της γλώσσας
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• συριγμός
• αίσθημα ζάλης ή λιποθυμίας

Το Apixaban αποτρέπει κανονικά την πήξη του αίματος, οπότε μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο από το συνηθισμένο για να σταματήσετε την αιμορραγία εάν κόψετε ή τραυματιστείτε. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να σας αναγκάσει να κάνετε μώλωπες ή αιμορραγία πιο εύκολα. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν η αιμορραγία ή ο μώλωπος είναι ασυνήθιστη, σοβαρή ή δεν μπορεί να ελεγχθεί.

Το Apixaban μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας μπορείτε να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών της MedWatch της Διεθνούς Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή τηλεφωνικά ( 1-800-332-1088).

Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;

Κρατήστε αυτό το φάρμακο στο δοχείο που ήρθε μέσα, σφικτά κλειστό και μακριά από παιδιά. Φυλάξτε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από το φως, την υπερβολική θερμότητα και την υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Τα φάρμακα που δεν χρειάζεστε πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο κάτω από την τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος για τη διάθεση του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος επιστροφής φαρμάκων. Συζητήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητα σας. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ιστοσελίδα της FDA σχετικά με την ασφαλή διάθεση φαρμάκων (http://goo.gl/c4Rm4p), εάν δεν έχετε πρόσβαση σε πρόγραμμα επιστροφής.

Είναι σημαντικό να μην κρατάτε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και τα παιδιά, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία χάπια και χάπια, κρέμες, μπαλώματα και συσκευές εισπνοής) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατεύσετε τα μικρά παιδιά από δηλητηρίαση, κλειδώνετε πάντοτε τα καλύμματα ασφαλείας και τοποθετείτε αμέσως το φάρμακο σε μια ασφαλή τοποθεσία - εκείνη που είναι μακριά και μακριά από το βλέμμα και φτάσει. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε την τηλεφωνική γραμμή ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Οι πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, είχε κατάσχεση, έχει πρόβλημα να αναπνεύσει ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
• κόκκινα, καφέ ή ροζ ούρα
• κόκκινο ή μαύρο, κόπρανα σκαμνιά
• βήχα ή έμετο αίμα ή υλικό που μοιάζει με καφέ

Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με τον γιατρό σας.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να παίρνει το φάρμακο σας. Ρωτήστε το φαρμακοποιό σας σχετικά με τυχόν απορίες σας σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να φυλάσσετε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως οι βιταμίνες, τα ανόργανα συστατικά ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να φέρετε μαζί σας αυτή τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν είστε δεκτοί σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικό να έχετε μαζί σας πληροφορίες σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

ΜΑΡΚΕΣ

• Eliquis^®