Περιεχόμενο
- ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
- Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
- Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
- Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου
- Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;
- Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;
- Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;
- Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας
- Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;
- ΜΑΡΚΕΣ
ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
Η ένεση με κυκλοσπορίνη πρέπει να χορηγείται υπό την επίβλεψη ιατρού με εμπειρία στη θεραπεία ασθενών με μεταμόσχευση και συνταγογράφησης φαρμάκων που μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η λήψη ένεσης κυκλοσπορίνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης ή καρκίνου, ιδιαίτερα λέμφωμα (καρκίνο ενός μέρους του ανοσοποιητικού συστήματος) ή καρκίνο του δέρματος. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να είναι μεγαλύτερος αν λάβετε ένεση κυκλοσπορίνης με άλλα φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος όπως η αζαθειοπρίνη (Imuran), η χημειοθεραπεία καρκίνου, η μεθοτρεξάτη (Rheumatrex), το σιρόλιμους (Rapamune) και η tacrolimus (Prograf). Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα και εάν έχετε ή είχατε ποτέ κάποιο είδος καρκίνου. Εάν εμφανίσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: πονόλαιμο, πυρετό, ρίγη και άλλα σημάδια μόλυνσης. συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. βήχα? δυσκολία στην ούρηση πόνος κατά την ούρηση μια κόκκινη, ανυψωμένη ή διογκωμένη περιοχή στο δέρμα. νέες πληγές ή αποχρωματισμό στο δέρμα. σφαίρες ή μάζες οπουδήποτε στο σώμα σας. νυχτερινές εφιδρώσεις; πρησμένοι αδένες στο λαιμό, τις μασχάλες ή τη βουβωνική χώρα. δυσκολία αναπνοής; πόνος στο στήθος; αδυναμία ή κόπωση που δεν ξεφεύγει. ή πόνο, πρήξιμο ή πληρότητα στο στομάχι.
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη ένεσης κυκλοσπορίνης.
Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
Η ένεση κυκλοσπορίνης χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος (επίθεση του μεταμοσχευμένου οργάνου από το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου που λαμβάνει το όργανο) σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, ήπατος και καρδιάς. Η ένεση κυκλοσπορίνης πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ατόμων που δεν μπορούν να λάβουν κυκλοσπορίνη από το στόμα. Η κυκλοσπορίνη βρίσκεται σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ανοσοκατασταλτικά. Λειτουργεί μειώνοντας τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
Η έγχυση κυκλοσπορίνης έρχεται ως διάλυμα (υγρό) που πρόκειται να εγχυθεί μέσα σε 2 έως 6 ώρες σε φλέβα, συνήθως από γιατρό ή νοσηλευτή σε νοσοκομείο ή ιατρική μονάδα. Συνήθως χορηγείται 4 έως 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης και μία φορά την ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση μέχρι να χορηγηθεί φάρμακο από το στόμα.
Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα σας παρακολουθεί στενά, ενώ λαμβάνετε ένεση κυκλοσπορίνης, ώστε να μπορείτε να αντιμετωπίσετε γρήγορα εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση.
Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου
Η ένεση κυκλοσπορίνης χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη θεραπεία της νόσου του Crohn (μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα προσβάλλει την επένδυση του πεπτικού συστήματος, προκαλώντας πόνο, διάρροια, απώλεια βάρους και πυρετό) και για την αποτροπή της απόρριψης σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση παγκρέατος ή κερατοειδούς. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη αυτού του φαρμάκου για την πάθησή σας.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;
Πριν από την ένεση κυκλοσπορίνης,
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη κυκλοσπορίνη (Gengraf, Neoral, Sandimmune), σε οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή σε Cremophor EL.
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας σχετικά με τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα διατροφής που λαμβάνετε ή σχεδιάζετε να πάρετε. Βεβαιωθείτε ότι αναφέρατε τα φάρμακα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: acyclovir (Zovirax); αλλοπουρινόλη (Zyloprim); αμιωδαρόνη (Cordarone); αμφοτερικίνη Β (Amphotec, Fungizone); αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) όπως η βενζαζεπρίλη (Lotensin), η καπτοπρίλη (Capoten), η εναλαπρίλη (Vasotec), η φοσινοπρίλη (Monopril), η λισινοπρίλη (Prinivil, Zestril), η μοεσπιρρίλη (Univasc) ), ραμιπρίλη (Altace) και τραντολαπρίλη (Mavik). ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης II όπως candesartan (Atacand), επροσαρτάνη (Teveten), ιρβεσαρτάνη (Avapro), λοσαρτάνη (Cozaar), ολμεσαρτάνη (Benicar), telmisartan (Micardis) και βαλσαρτάνη (Diovan). ορισμένα αντιμυκητιασικά φάρμακα όπως η φλουκοναζόλη (Diflucan), η ιτρακοναζόλη (Sporanox) και η κετοκοναζόλη (Nizoral). αζιθρομυκίνη (Zithromax); βρωμοκρυπτίνη (Parlodel); αποκλειστές διαύλων ασβεστίου όπως διλτιαζέμη (Cardizem), νικαρδιπίνη (Cardene), νιφεδιπίνη (Adalat, Procardia) και βεραπαμίλη (Calan). καρβαμαζεπίνη (Carbitrol, Epitol, Tegretol). φάρμακα μείωσης της χοληστερόλης (στατίνες) όπως η ατορβαστατίνη (Lipitor), η φλουβαστατίνη (Lescol), η λοβαστατίνη (Mevacor), η πραβαστατίνη (Pravachol) και η σιμβαστατίνη (Zocor). σιμετιδίνη (Tagamet), σιπροφλοξασίνη (Cipro), κλαριθρομυκίνη (Biaxin). κολχικίνη. συνδυασμός dalfopristin και quinupristin (Synercid). danazol; διγοξίνη (Lanoxicaps, Lanoxin); ορισμένα διουρητικά («χάπια νερού»), συμπεριλαμβανομένων των αμιλοριδίων (σε Hydro-ride), της σπιρονολακτόνης (Aldactone) και της τριαμτερένης (Dyazide, Dyrenium, στο Maxzide). ερυθρομυκίνη (E.E.S., Ε-Mycin, Erythrocin). φαινοφιβράτη (Antara, Lipophen, Tricor). γενταμυκίνη. Αναστολείς πρωτεάσης HIV όπως ινδιναβίρη (Crixivan), νελφιναβίρη (Viracept), ριτοναβίρη (Norvir, στο Kaletra) και σακουιναβίρη (Fortovase). το imatinib (Gleevec); μετοκλοπραμίδη (Reglan); μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol); ναφσιλλίνη; μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως το diclofenac (Cataflam, Voltaren), το naproxen (Aleve, Naprosyn) και το sulindac (Clinoril). οκτρεοτίδη (Sandostatin); ορμονικά αντισυλληπτικά (χάπια ελέγχου των γεννήσεων, έμπλαστρα, εμφυτεύματα και ενέσεις), orlistat (alli,Xenical); συμπληρώματα καλίου · πρεδνιζολόνη (Pediapred); φαινοβαρβιτάλη; φαινυτοΐνη (Dilantin); ρανιτιδίνη (Zantac); ριφαμπουτίνη (μυκοβουτίνη); ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane). σουλφινπυραζόνη (Anturane); terbinafine (Lamisil). τικλοπιδίνη (Ticlid); τομπραμυκίνη (Tobi). τριμεθοπρίμη με σουλφαμεθοξαζόλη (Bactrim, Septra). και βανκομυκίνη (Βανκοκίνη). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθήσει πιο προσεκτικά για παρενέργειες.
- ενημερώστε το γιατρό σας ποια φυτικά προϊόντα παίρνετε ή σχεδιάζετε να πάρετε, ειδικά το St. John's wort.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν υποβληθείτε σε θεραπεία με φωτοθεραπεία (θεραπεία ψωρίασης που συνεπάγεται έκθεση του δέρματος σε υπεριώδες φως) και εάν έχετε ή είχατε ποτέ χαμηλά επίπεδα χοληστερόλης ή μαγνησίου στο αίμα σας ή υψηλή αρτηριακή πίεση.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Εάν μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της ένεσης κυκλοσπορίνης, καλέστε το γιατρό σας. Η ένεση με κυκλοσπορίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να γεννηθεί το μωρό σας πολύ νωρίς.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε ή σχεδιάζετε να θηλάσετε.
- δεν έχετε εμβολιασμούς χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.
- θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η κυκλοσπορίνη μπορεί να προκαλέσει αύξηση των ιστών στα ούλα σας. Φροντίστε να βουρτσίζετε προσεκτικά τα δόντια σας και να βλέπετε οδοντίατρο τακτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της παρενέργειας.
Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;
Αποφύγετε να πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ ή να τρώτε γκρέιπφρουτ κατά τη διάρκεια της ένεσης κυκλοσπορίνης.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να περιορίσετε την ποσότητα καλίου στη διατροφή σας. Ακολουθήστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την ποσότητα τροφών πλούσιων σε κάλιο, όπως μπανάνες, δαμάσκηνα, σταφίδες και χυμό πορτοκαλιού που μπορεί να έχετε στη διατροφή σας. Πολλά υποκατάστατα αλατιού περιέχουν κάλιο, οπότε ενημερώστε το γιατρό σας για τη χρήση τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.
Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;
Η ένεση κυκλοσπορίνης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν πάει μακριά:
- πονοκέφαλο
- διάρροια
- ναυτία
- εμετό
- αυξημένη ανάπτυξη τριχών στο πρόσωπο, τα χέρια και την πλάτη
- πρήξιμο ιστού τσίχλας ή ανάπτυξη επιπλέον ιστού στα ούλα
- ακμή
- ανεξέλεγκτη ανάδευση ενός μέρους του σώματός σας
- πόνο, κάψιμο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια ή τα πόδια
- κράμπες
- διεύρυνση του μαστού στους άνδρες
Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
- έξαψη του προσώπου ή του θώρακα
- δυσκολία στην αναπνοή
- συριγμός
- γρήγορος καρδιακός παλμός
- εξάνθημα
- κνίδωση
- κνησμός
- δυσκολία στην κατάποση
- απώλεια συνείδησης
- επιληπτικές κρίσεις
- αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά
- δυσκολία μετακίνησης
- προβλήματα όρασης ή αιφνίδιες διακοπές ρεύματος
- πρήξιμο των χεριών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω άκρων
Η ένεση κυκλοσπορίνης μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας μπορείτε να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών της MedWatch της Διεθνούς Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή τηλεφωνικά ( 1-800-332-1088).
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε την τηλεφωνική γραμμή ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Οι πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, είχε κατάσχεση, έχει πρόβλημα να αναπνεύσει ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.
Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;
Κρατήστε όλα τα ραντεβού μαζί με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα διατάξει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει την ανταπόκριση του οργανισμού σας στην έγχυση κυκλοσπορίνης.
Είναι σημαντικό να φυλάσσετε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως οι βιταμίνες, τα ανόργανα συστατικά ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να φέρετε μαζί σας αυτή τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν είστε δεκτοί σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικό να έχετε μαζί σας πληροφορίες σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
ΜΑΡΚΕΣ
- Sandimmune® Ενεση