Περιεχόμενο
- Τύποι καρκίνου του παραρτήματος
- Συμπτώματα του καρκίνου του παραρτήματος
- Διάγνωση του καρκίνου του παραρτήματος
- Επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο του παραρτήματος
- Παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του παραρτήματος
Το παράρτημα είναι μια λεπτή θήκη που είναι προσαρτημένη στο παχύ έντερο και κάθεται στο κάτω δεξί μέρος του στομάχου. Ο καρκίνος του προσαρτήματος, ο οποίος είναι πολύ σπάνιος, εμφανίζεται όταν τα κύτταρα του προσαρτήματος αλλάζουν και αναπτύσσονται σημαντικά. Η ανάπτυξη ιστού που σχηματίζεται από τα κύτταρα ονομάζεται όγκος (συνήθως αναγνωρίζεται ως κακοήθης ή καλοήθης).
Τύποι καρκίνου του παραρτήματος
Ακολουθούν οι τρεις τύποι όγκων που μπορούν να αναπτυχθούν στο παράρτημα:
- Καρκινοειδείς όγκοι (συνήθως αναφέρονται ως νευροενδοκρινικοί όγκοι): Ένας καρκινικός, σπάνιος τύπος όγκου που αναπτύσσεται αργά (περίπου οι μισοί από τους καρκίνους του προσαρτήματος είναι καρκινοειδείς όγκοι). Πολλοί άνθρωποι με καρκινοειδή όγκο το έχουν για πολλά χρόνια πριν εντοπιστούν.
- Βλεννώδη νεοπλάσματα: Αυτά είναι γενικά καλοήθη και περιλαμβάνουν βλεννοκύτταρα του προσαρτήματος καθώς και βλάβες με προκαρκινικό δυναμικό όπως χαμηλού βαθμού βλεννώδη νεοπλάσματα (LAMN) του παραρτήματος. Εάν αυτές οι βλάβες LAMN διατρυπούν ή ρήξουν, μπορούν να οδηγήσουν σε μια σπάνια κατάσταση που ονομάζεται pseudomyxoma peritonei (PMP).
- Παράρτημα αδενοκαρκινώματος: Αυτοί οι όγκοι ξεκινούν ως κύτταρα που ευθυγραμμίζονται στο εσωτερικό του προσαρτήματος και αντιμετωπίζονται παρόμοια με τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Το αδενοκαρκίνωμα των κυττάρων δακτυλίου είναι ένα πολύ σπάνιο υποσύνολο και τείνει να είναι πιο επιθετικό.
- Καρκινώματα κυττάρων / αδενοκαρκινοειδών κυττάρων: Αυτοί οι όγκοι έχουν χαρακτηριστικά τόσο των αδενοκαρκινωμάτων όσο και των καρκινοειδών. Είναι πιο επιθετικοί από όγκους καρκινοειδών.
Συμπτώματα του καρκίνου του παραρτήματος
Τα συμπτώματα ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή και ορισμένοι ασθενείς δεν εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα. Ωστόσο, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πόνος στο στομάχι ή στην περιοχή της λεκάνης
- Φούσκωμα
- Ασκίτες (υγρό στην κοιλιά)
Διάγνωση του καρκίνου του παραρτήματος
Ο γιατρός σας θα εξετάσει διάφορους παράγοντες κατά τη διάγνωση του καρκίνου του προσαρτήματος, όπως τα συμπτώματά σας, η ηλικία, το ιατρικό ιστορικό και ο ύποπτος τύπος καρκίνου. Οι ακόλουθες εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση του καρκίνου του προσαρτήματος:
- Βιοψία
- Υπολογιστική τομογραφία σάρωσης
- Μαγνητική τομογραφία
- Υπέρηχος
Επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο του παραρτήματος
Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου. Ο γιατρός σας θα συζητήσει τις καλύτερες επιλογές θεραπείας για εσάς. Μπορούν να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθες θεραπείες:
- Χειρουργική (η πιο κοινή θεραπεία για τον καρκίνο του προσαρτήματος).
Μπορούν να εκτελεστούν οι ακόλουθοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:
- Appendectomy: Μια σκωληκοειδεκτομή είναι η αφαίρεση του προσαρτήματος.
- Hemicolectomy: Η αιμοκολκτομή συνήθως εκτελείται για καρκινοειδή όγκο μεγαλύτερο από 2 cm. Ένα τμήμα του παχέος εντέρου που βρίσκεται δίπλα στο παράρτημα σας αφαιρείται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
- Κυτταροαγωγική χειρουργική: Η κυτταροαγωγική χειρουργική επέμβαση συνιστάται συχνά για μη καρκινοειδείς όγκους (όγκοι που έχουν εξαπλωθεί). Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, ο όγκος και το περιβάλλον υγρό αφαιρούνται.
- Περιτονεκτομή: Μια περιτονεκτομή μπορεί να συνιστάται εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από το παχύ έντερο και περιλαμβάνει άλλες περιοχές της κοιλιάς. Ο χειρουργός σας μπορεί να συστήσει την αφαίρεση του περιτοναίου (το εσωτερικό της κοιλιάς).
- Χημειοθεραπεία
- Υπερθερμική ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία (HIPEC)
Παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του παραρτήματος
Οι παράγοντες κινδύνου ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν προκαλούν καρκίνο όλους τους παράγοντες κινδύνου. Οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του προσαρτήματος περιλαμβάνουν:
- Κάπνισμα: Οι καπνιστές είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του προσαρτήματος από τους μη καπνιστές.
- Οικογενειακό ιστορικό: Οι ασθενείς που έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προσαρτήματος ή σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 1 (MEN1) διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του σκωληκοειδούς.
- Ιατρικό ιστορικό: Οι ασθενείς που έχουν ιστορικό ορισμένων ιατρικών καταστάσεων όπως η ατροφική γαστρίτιδα ή η κακοήθης αναιμία, που επηρεάζουν την ικανότητα του στομάχου να παράγει οξύ, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Ηλικία: Η αύξηση της ηλικίας αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του προσαρτήματος.
- Φύλο: Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκινοειδείς όγκους από τους άνδρες.