Διάγνωση αρθρίτιδας

Posted on
Συγγραφέας: Gregory Harris
Ημερομηνία Δημιουργίας: 11 Απρίλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 18 Νοέμβριος 2024
Anonim
Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Βίντεο: Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Περιεχόμενο

Η διάγνωση της αρθρίτιδας μπορεί να είναι δύσκολη. Υπάρχουν περισσότεροι από 100 διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας. Πολλά συμπτώματα είναι παρόμοια μεταξύ των διαφορετικών καταστάσεων που επηρεάζουν τις αρθρώσεις. Η αρθρίτιδα μπορεί γενικά να κατηγοριοποιηθεί στις ακόλουθες ομάδες: εκφυλιστική αρθρίτιδα, φλεγμονώδης αρθρίτιδα, μεταβολική αρθρίτιδα και μολυσματική αρθρίτιδα. Η οστεοαρθρίτιδα (επίσης γνωστή ως εκφυλιστική αρθρίτιδα) είναι ο πιο κοινός τύπος. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η ουρική αρθρίτιδα είναι δύο άλλοι πιο συνηθισμένοι τύποι. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρειαστεί:

  • Ελέγξτε το ιατρικό σας ιστορικό και τα τρέχοντα συμπτώματα.

  • Σας εξετάζουμε, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στις αρθρώσεις σας.

  • Παραγγείλετε εργαστηριακές δοκιμές, ακτινογραφίες και άλλες εξετάσεις απεικόνισης (όπως υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία).

  • Εκτελέστε αρθροκέντηση (η διαδικασία αφαίρεσης υγρού από μια άρθρωση).

Τι εμπλέκεται στην αναθεώρηση του ιατρικού σας ιστορικού και των τρεχόντων συμπτωμάτων σας;

Κατά τον έλεγχο του ιατρικού σας ιστορικού, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να θέσει τις ακόλουθες ερωτήσεις:


  • Είχατε κάποια ασθένεια ή τραυματισμό που μπορεί να εξηγήσει τον πόνο;

  • Υπάρχει οικογενειακό ιστορικό αρθρίτιδας ή άλλων ρευματικών παθήσεων;

  • Ποια φάρμακα παίρνετε αυτήν τη στιγμή;

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να ρωτήσει:

  • Ποια συμπτώματα αντιμετωπίζετε; Για παράδειγμα, πόνος, δυσκαμψία, δυσκολία στην κίνηση ή πρήξιμο.

  • Σχετικά με τον πόνο σας:

    • Που είναι?

    • Πόσο καιρό το είχατε;

    • Πότε έχετε πόνο και πόσο διαρκεί;

    • Περιγράψτε τον πόνο σας. (Σταθερό, θαμπό, χτύπημα, μαχαίρωμα)

    • Πόσο έντονο είναι; (σε κλίμακα 1 έως 10, με 1 να μην υπάρχει πόνος και 10, ο χειρότερος πόνος)

    • Τι μαθαίνει ο πόνος;

    • Τι το κάνει χειρότερο;

Τι εμπλέκεται στις εργαστηριακές δοκιμές;

Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, τα ακόλουθα είναι κοινές εργαστηριακές εξετάσεις:

  • Αντιπυρηνικό αντίσωμα. Αυτή η δοκιμή μετρά τα επίπεδα στο αίμα διαφόρων αντισωμάτων, τα οποία μπορεί να υπάρχουν σε άτομα με ορισμένους τύπους αρθρίτιδας.


  • Arthrocentesis (ονομάζεται επίσης κοινή αναρρόφηση). Αυτή είναι μια εξέταση του υγρού των αρθρώσεων. Μια λεπτή βελόνα εισάγεται στην άρθρωση. Το αρθρικό υγρό απομακρύνεται με μια σύριγγα και εξετάζεται για τον αριθμό των κυττάρων, την ανάλυση κρυστάλλων, την καλλιέργεια και άλλες δοκιμές.

  • Συμπληρωματικές δοκιμές. Αυτή η δοκιμή μετρά το επίπεδο συμπληρώματος, μια ομάδα πρωτεϊνών στο αίμα. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και παρακολούθηση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου (SLE) και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

  • Πλήρης μέτρηση αίματος. Μετρά τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων που υπάρχουν σε ένα δείγμα αίματος. Ένας χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοπενία), χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία) ή χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων (θρομβοπενία) σχετίζονται με ορισμένες μορφές αρθρίτιδας ή φάρμακα για τη θεραπεία τους.

  • Κρεατινίνη. Μια εξέταση αίματος για παρακολούθηση της υποκείμενης νεφρικής νόσου.

  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που αυξάνεται όταν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα όπως σε ορισμένους τύπους αρθρίτιδας.


  • Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ονομάζεται επίσης ESR ή sed rate). Αυτό μετρά πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια πέφτουν στο κάτω μέρος ενός δοκιμαστικού σωλήνα. Αυξάνεται επίσης όταν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα. Αυτό συμβαίνει σε ορισμένους τύπους αρθρίτιδας.

  • Αιματοκρίτης (PCV, όγκος συσκευασμένων κυττάρων). Μετρά τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων που υπάρχουν σε ένα δείγμα αίματος. Χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία) είναι κοινά σε άτομα με ορισμένους τύπους αρθρίτιδας.

  • Ρευματοειδής παράγοντας. Έλεγχος αντισώματος που υπάρχει στα περισσότερα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

  • Ουροανάλυση. Εργαστηριακή εξέταση ούρων για τον έλεγχο νεφρικής νόσου που μπορεί να σχετίζεται με διάφορους τύπους αρθρίτιδας.

  • Ουρικό οξύ. Υψώνεται στην ουρική αρθρίτιδα.

Ποιες τεχνικές απεικόνισης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της αρθρίτιδας;

Οι τεχνικές απεικόνισης μπορεί να δώσουν στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μια σαφέστερη εικόνα του τι συμβαίνει στις αρθρώσεις σας. Οι τεχνικές απεικόνισης μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Ακτινογραφία. Οι ακτίνες Χ μπορεί να παρουσιάσουν αλλαγές στις αρθρώσεις και βλάβη των οστών σε ορισμένους τύπους αρθρίτιδας. Μπορούν επίσης να γίνουν και άλλες δοκιμές απεικόνισης.

  • Υπέρηχος. Ο υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα (όχι ακτινοβολία) για να δει την ποιότητα του αρθρικού ιστού, των τενόντων, των συνδέσμων και των οστών.

  • Μαγνητική τομογραφία (MRI). Οι εικόνες MRI είναι πιο λεπτομερείς από τις ακτίνες Χ. Μπορεί να παρουσιάσουν βλάβη στις αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων των μυών, των συνδέσμων και του χόνδρου.

  • Αρθροσκόπηση. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα λεπτό σωλήνα που περιέχει φως και κάμερα (αρθροσκόπιο) για να κοιτάξει μέσα στην άρθρωση. Το αρθροσκόπιο εισάγεται στην άρθρωση μέσω μιας μικρής τομής. Οι εικόνες του εσωτερικού της άρθρωσης προβάλλονται σε μια οθόνη. Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση τυχόν εκφυλιστικών και / ή αρθριτικών αλλαγών στην άρθρωση. για την ανίχνευση ασθενειών και όγκων των οστών. για τον προσδιορισμό της αιτίας του οστικού πόνου και της φλεγμονής και για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων.